Форма выпуска и паковка
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до белого с желтоватым колером цвета. 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 250 мг.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до белого с желтоватым колером цвета. 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 Г.
Порошок для приготовления раствора для инфузий от белого до белого с желтоватым колером цвета. 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 2 Г.
Клинико Фармакологическая группа. Цефалоспорин III поколения.
Фармакологическое действие
Цефалоспорин III колена для внутривенного введения. Владеет бактерицидным действием касательно многих грамотрицательных и грамположительных фотобактерии. Цефтриаксон устойчив к действию лактамаз.
Активен касательно направляющихся микроорганизмов. Streptococcus viridans
тоже чувствительны, продуцирующих лактамазы, Providencia spp.
Цефтриаксон малоактивен касательно Acinetobacter spp и метициллин устойчивых стафилококков.
Микоплазмы и хламидии стойки к действию цефалоспоринов.
Цефтриаксон тоже высокоактивен касательно субштаммов.
В связи с долгим T1/2 (около 8 ч) продукт впору вводить 1 раз/сут.
Фармакокинетика
Всасывание
При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из положения введения и добивается высоких концентраций в пахте. Биодоступность продукта - 100. проц
Распределение
Цефтриаксон хорошо проходит в ткани и агробиологические жидкости организма, характеризуется высоким Vd. При менингите у детей (в ТЧ. именинников) цефтриаксон проникает в спинномозговую жидкость и добивается концентрации, составляющей 17 проц. от концентрации в плазме. У взрослых через 2 - 24 ч после однократного введения в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона в спиномозговой жидкости превышает МПК для самый распространенных возбудителей менингита.
Выведение
Цефтриаксон переводится почками и через живота T1/2 составляет в среднем 8 ч.
Благодаря долгому T1/2 в плазме и тканях на протяжении 24 ч сберегаются концентрации, превышающие МПК для большинства сверхчувствительных возбудителей.
Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
T1/2 у детей в первые 8 дней жизни, и вдобавок у пациентов старше 75 лет составляет 16 ч.
У именинников почками переводится около 70 проц. продукта.
Показания
Лечение инфекций, позванных чувствительными к цефтриаксону микробами.
инфекции верхних и низовых техотделов респираторных путей
(перитонит, островоспалительные заболевания ЖКТ
(в ТЧ. болезнь и шанкроид,
шигеллез.
Режим отмеривания
Лендацин впору вводить в/м, в/в или для медленной в/в инфузии длительностью минимально 30 мин.
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая доза составляет 1 - 2 г, продукт вводят 1 раз/сут. Возможно введение Лендацина 2 раза/сут (с промежутком 12 ч). Максимальная циркадная доза составляет 4 г (2 г вводят для в/в инфузии в течение 30 мин с промежутком 12 ч).
При неосложненной болезни у мужчин и дам рекомендуется однократное в/м введение продукта в дозе 250 мг.
Детям в возрасте до 12 лет рекомендуемая циркадная доза составляет 50 - 75 мг/кг массы тела, а максимально 2 г/сут. Продукт вводят 1 раз/сут, возможно введение Лендацина 2 раза/сут (через 12 ч).
Новорожденным рекомендуемая доза составляет 20 - 50 мг/кг массы тела для медленной в/в инфузии.
При бактериальном менингите грудным детям и детям до 12 лет ставят в дозе 100 мг/кг массы тела/сут, а максимально 4 г/сут.
У пациентов с умеренно сформулированными нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии обычной работы печени.
При почковой недостаточности тяжелой высоте (КК 10 мл/мин или ниже) распорядок отмеривания необходимо скорректировать.
У пациентов с нарушением функции железы нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии обычной работы почек.
При сочетанном тяжелом нарушении функции железы и почек необходимо уменьшить дозу цефтриаксона в 2 раза и прокладывать контроль его концентрации в протоплазме крови.
Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Правила приготовления растворов
Для в/м введения разводят 1 г цефтриаксона в 3.5 мл (или 250 мг в 2 мл. Раствор вводят глубоко в седалищную икру. Рекомендуется вводить максимально 1 г в каждую ягодицу. Чтобы не было местной реакции при в/м введении необходимо чередовать инъекции в ультралевую и правую ягодицы. Раствор с лидокаином ни за что не вводится в/в.
Для в/в введения растворяют 1 г цефтриаксона в 10 мл (или 250 мг в 5 мл. Раствор вводят медленно в течение 2 - 4 мин.
Для в/в инфузии разводят 2 г цефтриаксона в 40 мл одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.45% или 0.9% раствор металла хлорида или 10 проц. раствор декстрозы, 5% раствор левулозы, 6% раствор декстрана в декстрозе). Продолжительность инфузии минимально 30 мин.
Побочное действие
Чужих пищеварительной системы.
Чужих системы кроветворения.
Чужих мочевыделительной системы.
Чужих ЦНС.
Местные реакции.
Аллергические реакции.
ПротивоПоказания
увеличенная чувствительность к цефалоспоринам.
С осторожностью ставят продукт пациентам с увеличенной чувствительностью к антибиотикам) при сочетанной недостаточности и ЖКТ в анамнезе.
Продукт запрещено вводить именинникам с билирубинемией.
Беременность и лактация
Применение Лендацина при беременности возможно только в том прецеденте, в то время как предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для зародыша.
При необходимости использования Лендацина в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание на период приема продукта. Цефтриаксон в невысоких концентрациях проникает в грудное молоко.
Применение при нарушениях функции печени
С осмотрительностью назначают продукт пациентампри сочетанной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осмотрительностью назначают продукт пациентам при сочетанной недостаточности.