Глюкофаж
  • Автор записи:
  • Латынское название: Glucophage
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, пленочн...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. 1 ТАБ. метформина гидрохлорид 500 мг. Вспомогательные вещества. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. 1 ТАБ. метформина гидрохлорид 850 мг. Вспомогательные вещества. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета и гравировкой “1000” на одной стороне. 1 ТАБ. метформина гидрохлорид 1000 мг. Вспомогательные вещества. Состав пленочной оболочки: опадрай чистый (гипромеллоза, гол 400. гол 8000.)
    Клинико Фармакологическая группа. Пероральный гипогликемический продукт.
    Фармакологическое действие
    Пероральный гипогликемический продукт из группы бигуанидов. Глюкофаж снижает гликемию, не приводя к развитию болезни. Не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у могучих лиц. Повышает сенситивность периферийных рецепторов к инсулину и стимулирует освоение глюкозы мускульными клетками. Тормозит глюконеогенез в железы. Задерживает всасывание гликогенов в животе. Оказывает благоприятный эффект на липидный обмен: снижает питание общего стерина и ЛПНП.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема продукта вовнутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи сорбция метформина снижается и мешкает. Абсолютная биодоступность проектирует Cmax в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч.
    Распределение
    Метформин вмиг распределяется в ткани организма. Практически не спутывается с белками плазмы.
    Метаболизм
    В очень незначительной степени подвергается метаболизму и переводится почками.
    Выведение
    Просвет метформина у могучих лиц составляет 440 мл/мин (в 4 раза более, чем КК), что указывает об высокоактивной канальцевой секреции. T1/2 составляет приблизительно 6.5ч.
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    У пациентов с почковой недостаточностью T1/2 возрастает, появляется риск концентрации метформина в организме.
    Показания
    сахарный диабет сорта 2 у взрослых
    в комбинации с инсулином при сахарном диабете сорта 2. сугубо при выраженном ожирении со повторной инсулинорезистентностью).

    Режим отмеривания
    Монотерапия и комбинированная механотерапия с другими пероральными гипогликемическими средствами У взрослых начальная доза составляет 500 мг 2 - 3 раза/сут после или во время приема пищи.
    Возможно дальнейшее постепенное повышение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая циркадная доза составляет 1500 - 2000 мг/сут. Для уменьшения побочных событий чужих ЖКТ дозу необходимо поделить на 2 - 3 приема. Максимальная циркадная доза составляет 3000 мг/сут, поделенная на 3 приема. Медленное повышение дозы может содействовать улучшению желудочно - кишечной переносимости продукта.
    Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000 - 3000 мг/сут, могут быть перемещены на прием Глюкофажа 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, поделенная на 3 приема. В случае планирования перехода на механотерапию Глюкофажем с другого гипогликемического средства необходимо прекратить прием другого средства и начать прием Глюкофажа в дозе, указанной выше. Комбинации с инсулином Для успехи лучшего контроля уровня гликемии метформин и инсулин впору использовать для комбинированной механотерапии. Начальная доза продукта Глюкофаж в дозе 500 мг и 850 мг составляет 1 ТАБ. 2 - 3 раза/сут продукта Глюкофаж в дозе 1000 мг составляет 1 ТАБ. 1 раз/сут. Дозу инсулина подбирают на основании исходов измерения глюкозы крови.
    У детей старше 10 - летнего возраста Глюкофаж возможно применен точно в монотерапии и в сочетании с инсулином. Начальная доза составляет 500 мг 2 - 3 раза/сут после или во время приема пищи. Через 10 - 15 дней дозу необходимо скорректировать на основании исходов измерения глюкозы крови. Максимальная циркадная доза составляет 2000 мг, разделеная на 2 - 3 приема. У пациентов пожилого возраста из - за вероятного понижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек). Запрещается использовать продукт у пациентов в возрасте старше 60 лет, исполняющих тяжелую физическую работу.
    Побочное действие
    Частота побочных эффектов оценивалась направляющимся образом: частенько (1/10.) довольно часто (1/100. <1/10.) нечасто (1/1000. <1/100.) феноменально (1/10000. <1/1000.) очень феноменально (<1/10000.) Побочное действие представлено в порядке понижения значимости.
    Чужих ЦНС.
    Чужих пищеварительной системы. Самый довольно часто симптомы возникают в пролог врачевания и в большинстве случаев самопроизвольно проходят.
    Аллергические реакции.
    Чужих обмена веществ (спрашивает отмены продукта). Эти эффекты вмиг обратимы при отмене метформина и обычно ненормальны незначимы Понижение уровня витамина В12 нужно считаться у пациентов с мегалобластной анемией.
    Чужих гепато - билиарной системы. После отмены метформина нежелательные события целиком исчезают. Опубликованные данные, и вдобавок данные контролируемых ненормальных исследований в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет демонстрируют и тяжести сходны с таковыми у взрослых пациентов.
    ПротивоПоказания
    диабетический кетоацидоз


    нарушения функции почек (КК<60 мл/мин,
    при каковых водится риск развития нарушения функции почек)
    ненормальные выраженные проявления пикантных и хронических заболеваний, каковые могут повергнуть к развитию тканевой гипоксии
    и контузии и (в то время как продемонстрировано проведение инсулинотерапии

    и пикантное отравление спиртом
    (в ТЧ. в анамнезе
    и в течение 2 дней после проведения изотопных либо рентгенологических исследований с введением йодосодержащих контрастных средств
    соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут)


    увеличенная чувствительность к частям продукта. Запрещается использовать продукт у пациентов в возрасте старше 60 лет, исполняющих тяжелую физическую работу.
    Беременность и лактация
    Продукт противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. При проектировании либо происхождении беременности Глюкофаж необходимо отменить и определить инсулинотерапию. Пациентку необходимо предупредить о необходимости объявить доктора в случае происхождения беременности. За матерью и ребенком необходимо установить наблюдение.
    Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения продукта в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
    Применение при нарушениях функции печени
    Противопоказан при нарушениях функции печени.
    Применение при нарушениях функции почек
    Противопоказан при нарушениях функции почек.
    Особенные указания
    Пациента необходимо предупредить о необходимости бросить прием продукта и адресоваться к доктору при появлении тошноты и сильного нездоровья. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактацидоза. Глюкофаж необходимо отменить за 48 ч до и в течение периода 48 ч после проведения исследования.
    Потому что метформин переводится с мочой и регулярно в последующем необходимо определять уровни креатинина в пахте крови. Особенную осторожность необходимо проявлять при нарушении функции почек, НПВС.
    Необходимо проинформировать пациента о необходимости обращения ко доктору при появлении симптомов бронхолегочной инфекции либо инфекционного заболевания мочеполовых органов. На фоне применения продукта Глюкофаж необходимо воздерживаться от приема алкоголя.
    Применение в педиатрии
    У детей старше 10 - летнего возраста Глюкофаж возможно применен точно в монотерапии и в сочетании с инсулином.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    Монотерапия продуктом Глюкофаж не вызывает болезни и исходя из этого не влияет на способность руководить автомобилем и трудиться с механизмами. Но пациентам необходимо относиться с осторожностью к риску происхождения болезни при применении метформина в комбинации с другими гипогликемическими средствами).
    Передозировка
    Симптомы: при применении Глюкофажа в дозе 85 г не наблюдалось болезни, но отмечалось развитие лактацидоза. Ранними симптомами лактацидоза заявляются рвота, в дальнейшем возможно учащение дыхания.
    Врачевание при необходимости проводят симптоматическую механотерапию. Для выведения из организма лактата и метформина самый действен гемодиализ.
    Лекарственное Взаимодействие
    Нерекомендуемые комбинации При одновременном применении продукта Глюкофаж с даназолом возможно развитие гликемического эффекта. При необходимости врачевания даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня гликемии.
    При одновременном применении продукта Глюкофаж с алкоголем и этанолсодержащими продуктами повышается риск развития лактацидоза во время острой алкогольной болезни либо соблюдении малокалорийной диеты, и вдобавок при печеночной недостаточности. Комбинации, требующие особенной осторожности Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) убавляет освобождение инсулина и повышает уровень глюкозы в крови.
    При одновременном применении с транквилизаторами и после прекращения их приема требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня гликемии. ГКС и местного применения) снижают толерантность к глюкозе и повышают уровень глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз.
    При необходимости применения таковской комбинации и после пресечения приема ГКС требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня глюкозы в крови.
    При одновременном применении “петличных” диуретиков и Глюкофажа водится риск развития лактацидоза из - за вероятного появления моральной почковой недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж, благо КК<60 мл/мин. Радиологические исследование с применением йодосодержащих рентгеноконтрастных средств может позвать развитие лактацидоза у больных сахарным диабетом на фоне моральной почковой недостаточности.
    Применение Глюкофажа необходимо отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 2 дней после исследования с применением рентгеноконтрастных средств. Назначение для инъекций бета2 симпатомиметики снижают гипогликемическое действие Глюкофажа благодаря активизации 2 адренорецепторов. В этом случае необходимо контролировать питание глюкозы в крови и при необходимости определить инсулин. Ингибиторы АПФ и другие гипертензивные продукты могут снижать уровень глюкозы в крови.
    При необходимости необходимо скорректировать дозу метформина. При одновременном применении Глюкофажа с вторичными сульфонилмочевины и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить в недоступном для детей положении при палеотемпературе не выше 25°C. Срок годности для таблеток 500 мг и 850 мг - 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг - 3 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!