Форма выпуска и паковка
Таблетки 1 ТАБ. эналаприла малеат 2.5 мг “ - 5 мг - - ” 10 мг “ - 20 мг.
Клинико Фармакологическая группа. Ингибитор АПФ.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Гипертензивный продукт. Эналаприла малеат является пролекарством: в следствии его сольволиза появится эналаприлат, что угнетает энергию АПФ, усмиряя тем самым образование гормона II. Продукт уменьшает ОПСС, повышает сердечный выброс, убавляет давление в левом желудке, снижает давление в легочных венах и аортах. При долгом применении продукт уменьшает выраженность трофии миокарда левого желудка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и тормозит развитие дилатации ультралевого желудка. Владеет некоторым мочегонным эффектом. Понижает клубочковую тензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск происхождения почковой недостаточности.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема вовнутрь 60 проц. эналаприла абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на сорбцию. После приема продукта вовнутрь Cmax эналаприла в плазме достигается через 1 ч, а эналаприлата - через 3 - 4 ч. Css достигается на 3 - 4 - й день лечения. Перевязывание эналаприлата с ферментами плазмы крови проектирует
Метаболизм
Эналаприл подвергается биотрансформации при первом” “прохождени через железу, при котором гидролизуется до эналаприлата - высокоактивной формы эналаприла.
Выведение
После приема вовнутрь около 94 проц. дозы переводится преимущественно почками. T1/2 составляет 11 ч.
Показания
артериальная тензия (в ТЧ. реноваскулярная), точно для монотерапии, так и в комбинации с другими гипертензивными средствами
(в составе комбинированной механотерапии).
Режим отмеривания
При лечении эссенциальной артериальной тензии начальная суточная доза продукта для взрослых составляет 10 - 20 мг. В дальнейшем дозу подгибают лично.
При умеренной тензии средняя суточная доза составляет 10 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг.
При реноваскулярной тензии начальная суточная доза проектирует мг. Максимальная суточная доза - 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза Эднита составляет 2.5 мг, потом дозу неспешно увеличивают до 10 - 20 мг или 2 приема).
Пациентам, пребывающим на гемодиализе, Эднит ставят в дозе 2.5 мг/сут (но необходимо учесть, что продукт проникает через диализирующие перепонки). Длительность лечения зависит от эффективности механотерапии.
При слишком выраженном понижении АД дозу продукта неспешно уменьшают.
Побочное действие
Чужих сердечно - сосудистой системы.
Чужих ЦНС и периферийной нервной системы, увеличенная утомляемость.
Чужих пищеварительной системы.
Чужих респираторной системы.
Чужих системы кроветворения у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в отдельных случаях - агранулоцитоз.
Чужих мочевыделительной системы.
Чужих водно электролитного энергобаланса. Аллергические реакции: феноменально - сыпь. Дерматологические реакции. Прочие.
ПротивоПоказания
состояние после трансплантации завязей
первичный альдостеронизм
увеличенная чувствительность к эналаприлу либо другим ингибиторам АПФ
сведения в анамнезе о развитии ангионевротического отека во время приема ингибиторов АПФ.
Беременность и лактация
Эднит противопоказан к применению при беременности. При потребе применения Эднита в период лактации необходимо решить вопрос о пресечении грудного вскармливания.
Особенные указания
С осторожностью необходимо назначать продукт при аутоиммунных заболеваниях и солей либо стенозе артерии единичной завязи и диуретиками.
В случае предшествующего лечения диуретиками) повышается риск развития ортостатической гипотензии, исходя из этого перед началом лечения Эднитом нужно компенсировать утрату жидкости и солей. Перед изучением функции околощитовидных желез Эднит необходимо отменить.
Пациентам, принимающим Эднит, необходимо воздерживаться от избыточного применения алкоголя.
Передозировка
Симптомы. Лечение: больному необходимо сообщить горизонтальное месторасположение с приподнятыми конечностями.
В легких случаях ставят вовнутрь солевой раствор.
В больше тяжелых случаях - в/в введение изотонического раствора металла хлорида либо плазмозаменителей. Возможно проведение гемодиализа.
Лекарственное Взаимодействие
При одновременном применении Эднита с НПВС вероятно понижение гипотензивного действия.
При одновременном применении Эднита и калийсберегающих диуретиков либо продуктов калия вероятно развитие калиемии (при применении такой комбинации нужно контролировать уровень металла в крови). Эднит ослабляет действие продуктов, содержащих теофиллин. Циметидин удлиняет действие Эднита.
При одновременном применении с спиртом отмечается усиление гипотензивного действия Эднита.
Взаимодействие
При одновременном применении Эднита и продуктов лития отмечается замедление выведения металла.
Условия и сроки хранения
Продукт необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте при палеотемпературе от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.