Цефотаксим
  • Автор записи:
  • Латынское название: Cefotaxime
  • Краткое описание: Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м в...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти молочного или желтоватого цвета.
    1 фл. цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 Г.
    Клинико Фармакологическая группа
    Цефалоспорин III поколения.
    Фармакологическое действие
    Цефалоспориновый биотик III колена для внутривенного введения. Действует бактерицидно. Механизм действия несвободен с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Владеет свободным спектром антимикробного действия.
    Продукт высокоактивен касательно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Staphylococcus spp. (в ТЧ. Staphylococcus aureus, образующие пенициллиназу, образующие пенициллиназу. (в ТЧ. Klebsiella pneumoniae, образующие пенициллиназу. (в ТЧ. Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
    Непостоянно воздействует на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Clostridium difficile.
    Устойчив к большинству бета - лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г Tmax составляет 5 мин, Cmax составляет 39. 101.7 и 214 мкг/мл соответственно.
    После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Tmax - 0.5 ч, Cmax составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.
    Распределение
    Перевязывание с ферментами плазмы - 30 - 50. проц Биодоступность - 90 - 95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей) и жидкостей.
    Vd – 0.25 - 0.39 л/кг.
    При вторичном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут концентрации не наблюдается.
    Цефотаксим проходит через живородящий парапет, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.
    Выведение
    T1/2 при в/в введении - 1ч. при в/м введении - 1 - 1.5 ч. Переводится почками. 20 - 36% - в неизмененном виде, другое число - для метаболитов (15 - 25% - для фармакологически высокоактивного дезацетилцефотаксима и 20 - 25% - для 2 неактивных метаболитов).
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    При хронической почковой недостаточности и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. T1/2 у новорожденных - 0.75 - 1.5 ч) возрастает до 4.6 ч у детей с массой тела больше 1500 г - 3.4 ч.
    Показания к использованию продукта
    заболевания, позванные чувствительными микробами:
    инфекции ЦНС менингит
    и ЛОР-ОРГАНОВ

    и суставов
    и мягких тканей






    инфицированные язв и обжоги.



    Профилактика инфекций после хирургических операций, на органах ЖКТ).
    Режим отмеривания
    Продукт вводят в/в (струйно либо капельно) и в/м.
    Продукт назначают старшим и детям в возрасте старше 12 лет,
    и вдобавок при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8 - 12 ч.
    При неосложненной пикантной гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.
    При инфекциях срединной тяжести – в/м или в/в по 1 - 2 г каждые 12 ч.
    При тяжелом течении инфекций, при менингите – в/в по 2 г каждые 4 - 8 ч, максимальная суточная доза - 12 Г. Продолжительность лечения вводят лично.
    С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией заводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 Г. При потребы, введение повторяют через 6 - 12 ч.
    При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на маленькую вену – в/в в дозе 1 г и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 Г.
    При КК 20 мл/мин/1.73 м2 суточную дозу убавляют в 2 раза.
    Недоношенным и именинникам в возрасте до 1 недели– в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч в возрасте 1 - 4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела 50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50 - 180 мг/кг в 4 - 6 введений.
    При тяжелом течении инфекций) суточную дозу при предопределении детям увеличивают до 100 - 200 мг/кг, в/м или в/в за 4 - 6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 Г.
    Правила приготовления инъекционных растворов
    Для в/в инъекции. 1 г продукта разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций продукт вводят медленно в течение 3 - 5 мин.
    Для в/в инфузии. 1 - 2 г продукта разводят в 50 - 100 мл растворителя. В качестве растворителя применяют 0.9% раствор натрия хлорида либо 5% раствор глюкозы Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.
    Для в/м введения. 1 г разводят в 4 мл растворителя. В качестве растворителя применяют воду для инъекций либо 1% раствор лидокаина.
    Побочное действие
    Чужих ЦНС.
    Чужих мочевыделительной системы.
    Чужих пищеварительной системы либо запорожцы, дисбактериоз, увеличение энергии печеночных трансаминаз и ЩФ.
    Чужих органов кроветворения, агранулоцитоз.
    Чужих сердечно - сосудистой системы.
    Лабораторные показатели.
    Местные реакции и инфильтрат в положении в/м введения.
    Аллергические реакции либо лихорадка), токсический эпидермальный некролиз.
    (Прочие и ротовой кандидоз).
    ПротивоПоказания к использованию продукта
    беременность
    (для в/м введения)
    увеличенная чувствительность).
    С осторожностью необходимо использовать продукт у именинниках (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком, при НЯК).
    Беременность и лактация

    Продукт противопоказан к использованию при беременности.
    При необходимости предопределения продукта в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
    Применение при нарушениях функции завязей
    С осмотрительностью назначают при хронической почковой недостаточности.
    Особенные указания
    В первые недели лечения может появиться мембранозный колит, проявляющийся тяжелой долгой слабиной. При этом бросают прием продукта и ставят адекватную механотерапию либо метронидазол.
    Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на антибиотики, могут иметь увеличенную чувствительность к цефалоспориновым биотикам.
    При лечении продуктом более 10 дней насущен контроль репродукции периферийной крови.
    Во время лечения цефотаксимом возможно обретение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на декстрозу.
    Во время лечения запрещено употреблять алкоголем, потому что вероятны эффекты и в области желудка).
    Передозировка
    Симптомы.
    Лечение.
    Лекарственное Взаимодействие
    Цефотаксим увеличивает риск истечений при сочетании с агрегантами, НПВС.
    Риск поражения завязей увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов и “петличных” диуретиков.
    Средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и тормозят его выведение.
    Фармацевтическое Взаимодействие
    Фармацевтически несовместен с растворами других биотиков в одном баяне или капельнице.
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Перечень Б. Продукт необходимо хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при палеотемпературе не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!