Дицинон
  • Автор записи:
  • Латынское название: Dicynone
  • Краткое описание: Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м в...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический либо желтоватого цвета. 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 Г.
    Клинико Фармакологическая группа. Цефалоспорин III поколения.
    Фармакологическое действие
    Полусинтетический цефалоспориновый пенициллин III колена свободного спектра действия. Бактерицидная энергия цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных перепонок. Продукт отличается большой устойчивостью к действию (бета-лактамаз и цефалоспориназы и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон высокоактивен касательно грамотрицательных аэробных микроорганизмов. Enterobacter aerogenes. (в ТЧ. Klebssiella pneumoniae, образующие и необразующие пенициллиназу, каковые обнаруживают устойчивость к другим биотикам, таким точно антибиотики, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa тоже чувствительны к продукту. Продукт высокоактивен касательно грамположительных аэробных микроорганизмов. Staphylococcus aureus, образующие пенициллиназу, обнаруживают устойчивость ко всем цефалоспоринам. Bacteroides spp).
    Фармакокинетика
    Всасывание
    При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из положения введения и добивается высоких концентраций в пахте. Биодоступность продукта - 100 %. Средняя концентрация в плазме достигается через 2 - 3 ч после инъекции. При вторичном в/м или в/в введении в дозах 0.5 - 2.0 г с промежутком 12 - 24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, каковая на 15 - 36% превышает концентрацию.
    Распределение
    При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Vd - от 5.78 до 13.5 л. Цефтриаксон обратимо спутывается с ферментами плазмы крови.
    Выведение
    При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Т1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч плазменный просвет - 0.58 - 1.45 л/ч, почковый просвет - 0.32 - 0.73 л/ч. От 33 проц. до 67 проц. продукта переводится в неизменном виде почками, остальная единицу экскретируется с желчью в живота, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    У новорожденных и у детей при воспалении церебральной оболочки цефтриаксон проходит в ликвор, при этом в случае бактерийного менингита в среднем 17 проц. от концентрации продукта в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что приблизительно в 4 раза больше. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50 - 100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л.
    У взрослых больных менингитом через 2 - 24 ч после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости многократно превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.
    Показания
    Врачеваний инфекций, позванных чувствительными к микробами.
    сепсис

    диссеминированный боррелиоз (Лайма и поздние ступени заболевания
    и тракта
    и суставов
    и мягких тканей

    инфекции у больных с ослабленным иммунитетом

    и мочевыводящих путей.



    Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
    Режим отмеривания
    Продукт вводят в/м либо в/в. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 - 2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых прецедентах либо при инфекциях, возбудители каковых владеют только умеренной чувствительностью к цефтриаксону, циркадную дозу впору увеличить до 4 Г.
    Новорожденным) назначают по 20 - 50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Циркадная доза не обязана превышать 50 мг/кг массы тела.
    При диагностировании дозы не следует распознавать между доношенными и абортивными детьми.
    Грудным детям и детям младшего возраста) назначают по 20 - 80 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых. Дозы 50 мг/кг и больше для в/в введения необходимо вводить капельно в течение минимально 30 мин. Пациентам старческого возраста необходимо вводить простые дозы, предназначенные для взрослых. Продолжительность врачевания зависит от течения заболевания.
    Введение Цефтриаксона необходимо продолжать больным еще в течение минимум 48 - 72 ч после нормализации палеотемпературы и свидетельства эрадикации возбудителя. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста врачевание начинают с дозы 100 мг/кг (а максимально 4 г) 1 раз/сут. После аутентификации возбудителя и диагностирования его чувствительности дозу впору соответственно убавить.
    При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности врачевания 4 дня, позванном Haemophilus influenzae.
    При боррелиозе Лайма и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 благо в сутки в течение 14 дней максимальная циркадная доза - 2 Г.
    При болезни (позванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) - однократно в/м в дозе 250 мг.
    С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от высоте инфекционного риска продукт вводят в дозе 1 - 2 г однократно за 30 - 90 мин до начала операции.
    При операциях на толстой и прямой кишке - действенно одновременное (а раздельное и одного из 5 нитроимидазолов. к примеру, орнидазола.
    У больных с нарушением функции почек нет потребы убавлять дозу, благо функция железе остается обычной. В случаях претерминальной почковой недостаточности тяжелой высоте с КК<10 мл/мин циркадная доза продукта не обязана превышать 2 Г.
    У больных с нарушением функции железы нет необходимости убавлять дозу, благо функция почек остается обычной. При сочетании тяжелой почковой и печеночной дефицитности необходимо регулярно устанавливать концентрацию цефтриаксона в протоплазме и при необходимости корректировать его дозу. Больным, пребывающим на электродиализе дополнительного введения продукта после электродиализа не требуется.
    Необходимо, но, контролировать концентрацию цефтриаксона в пахте с целью своевременной коррекции дозы, потому что скорость выведения продукта у этих больных может снижаться.
    Правила приготовления и введения растворов
    Для в/м введения Содержимое пузыря (1 г) растворяют в 3.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора кормится около 250 мг цефтриаксона.
    При потребе впору применять более разбавленный раствор. Как и при других в/м инъекциях, Цефтриаксон вводят в относительно внушительную икру пробная аспирация помогает избежать невольного введения в кровеносный капилляр. Рекомендуется вводить максимально 1 г продукта в одну икру. Для уменьшения боли при в/м инъекциях продукт необходимо вводить с 1% раствором лидокаина. Запрещено вводить раствор лидокаина в/в.
    Для в/в введения
    Содержимое пузыря (1 г) растворяют в 9.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора кормится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2 - 4 мин.
    Для в/в инфузии
    Разводят 2 г Цефтриаксона в 40 мл стерильной воды для инъекций или одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.9 % раствор металла хлорида или 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы, 6 % раствор декстрана в декстрозе). Раствор вводят в течение 30 мин.
    Побочное действие
    Аллергические реакции либо лихорадка.
    Чужих пищеварительной системы либо запорожца, реже - ЩФ или пигмента, холестатическая “болезнь”), дисбактериоз.
    Чужих системы кроветворения, тромбоцитоз.
    Чужих мочевыделительной системы. Местные реакции и инфильтрат в положении в/м введения. Прочие, кандидоз.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!