Литэн Н
  • Автор записи:
  • Латынское название: Liten N
  • Краткое описание: Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, шести...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки от светло - желтого до желтого цвета и риской посередине.
    1 ТАБ.
    лизиноприла дигидрат 10.888 мг,
    что отвечает питанию лизиноприла 10 мг.
    гидрохлоротиазид 12.5 мг.
    Вспомогательные вещества, крахмал прежелатинизированный
    и риской посередине.
    1 ТАБ.
    лизиноприла дигидрат 21.776 мг,
    что отвечает питанию лизиноприла 20 мг.
    гидрохлоротиазид 12.5 мг.
    Вспомогательные вещества, крахмал прежелатинизированный.
    Гипертензивный продукт
    Фармакологическое действие
    Гипертензивный комбинированный продукт, содержащий ингибитор АПФ и диуретик Оказывает гипертензивное и мочегонное действие.
    Лизиноприл - ингибитор АПФ. Механизм действия связан с ингибированием энергии АПФ, что повергает к подавлению возникновения гормона II из гормона I и к прямому уменьшению выделения гормона. Убавляет деградацию брадикинина и усиливает синтез простагландинов. Снижает ОПСС, становиться причиной повышение минутного объема крови и увеличение толерантности к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью.
    Лизиноприл оказывает вазодилатирующее действие, при этом расширяет артерии в большей степени. Некие эффекты разъясняются действием на тканевые ренин ангиотензиновые системы. Улучшает снабжение ишемизированного миокарда. При долгом применении уменьшается трофия миокарда и стенок артерий фоторезистивного типа.
    Применение ингибиторов АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью повергает к повышению продолжительности жизни, перенесших инфаркт миокарда.
    Начало гипертензивного действия отмечается через 1 ч, длительность действия - 24 ч. При артериальной тензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие раскручивается через 1 - 2 месяца.
    Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, мочегонный эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов металла задерживает выведение ионов кальция. Оказывает гипертензивное действие благодаря расширения артериол. Практически не оказывает влияния на обычное АД. Диуретический эффект раскручивается через 1 - 2 ч, достигает максимума через 4 ч и длится 6 - 12 ч. Гипертензивное действие обнаруживается через 3 - 4 дня, а для успехи оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3 - 4 недели.
    В комбинации лизиноприл и гидрохлоротиазид оказывают аддитивное гипертензивное действие.
    Фармакокинетика
    Данные по фармакокинетике продукта Литэн Н не предоставлены.
    Показания
    артериальная тензия, которым продемонстрирована комбинированная механотерапия).
    Режим отмеривания
    Назначают вовнутрь по 1 таблетки Литэн Н, содержащей 10 мг лизиноприла, 1 раз/сут.
    При потребы дозу впору увеличить до 1 таблетки Литэн Н, содержащей 20 мг лизиноприла, 1 раз/сут.
    У пациентов с почечной недостаточностью при КК > 30 мл/мин и < 80 мл/мин Литэн Н впору назначать только после титрования дозы раздельных компонентов продукта.
    Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5 - 10 мг/сут.
    После приема начальной дозы продукта Литэн Н может появиться симптоматическая артериальная гипотензия. Такие случаи чаще отмечаются у больных, у которых была утрата жидкости и католитов благодаря предшествовавшего лечения диуретиками. Исходя из этого необходимо прекратить прием диуретиков за 2 - 3 дня до начала лечения продуктом Литэн Н.
    Побочное действие
    Самый довольно часто отмечались головокружение. Другие побочные реакции наблюдались реже.
    Чужих сердечно - сосудистой системы: выраженное понижение АД.
    Чужих пищеварительной системы либо холестатический гепатит.
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы: увеличенная утомляемость и бухт.
    Чужих респираторной системы, диспноэ.
    Чужих системы кроветворения).
    Чужих мочевыделительной системы.
    Чужих обмена веществ: калиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия и креатинина.
    Чужих костно - мышечной системы.
    Дерматологические реакции: увеличенное потоотделение. Аллергические реакции, хряща и/или глотки, дерматологическая сыпь.
    Прочие.
    ПротивоПоказания
    болезнь
    (КК < 30 мл/мин
    (в ТЧ. в анамнезе при применении ингибиторов (АПФ








    и безопасность не установлены)
    увеличенная чувствительность к продукту и вторичным сульфаниламидов.
    С осторожностью необходимо назначать продукт при аортальном стенозе, стенозе артерии единичной почки с прогрессирующей азотемией (КК > 30 мл/мин (увеличенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на солевой либо бессолевой диете, сопровождающихся понижением ОЦК (СКВ, болезнь.
    Беременность и лактация
    Продукт противопоказан при беременности и в период лактации).
    Применение при нарушениях функции печени
    С осмотрительностью назначать при печеночной недостаточности.
    Применение при нарушениях функции почек
    Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).
    С осмотрительностью назначать при почечной недостаточности с КК более 30 мл/мин.
    Особенные указания
    Необходимо учесть, что обыкновенно выраженное понижение АД возникает при уменьшении ОЦК, позванном механотерапией диуретиками либо тошнотой. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью либо без нее вероятно развитие симптоматической гипотензии, которая чаще выявляется при тяжелых формах сердечной недостаточности, как следствие применения диуретиков в высоких дозах либо нарушения функции почек. В таких случаях лечение необходимо начинать под взыскательным контролем доктора. Аналогичной тактики необходимо держаться при назначении продукта Литэн Н пациентам с ИБС, у которых резкое понижение АД может повергнуть к инфаркту миокарда либо удару. Транзиторная гипотензивная реакция не является ограничением для приема следующей дозы продукта.
    У больных с хронической сердечной недостаточностью выраженное понижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может повергнуть к дальнейшему ухудшению почечной функции. Отмечены случаи пикантной почечной недостаточности. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий либо стенозом артерии единственной почки, приобретавших ингибиторы АПФ, отмечалось увеличение мочевины и креатинина в пахте крови (чаще отмечалось у больных с почечной недостаточностью).
    У больных, принимавших ингибиторы АПФ, включая лизиноприл, феноменально раскручивался ангионевротический отек лица, хряща и/или глотки, причем его развитие возможно в произвольной период лечения. В таких случаях лечение нужно нельзя быстрее прекратить и за больным вести наблюдение до полной зависимости симптомов. Но в случаях, в то время как отек возникал только на лице и бухтах, и состояние нормализовалось без лечения, возможно предопределение гистаминных продуктов.
    При распространении ангионевротического отека на язык, хрящ и/или глотку может случиться обструкция респираторных путей с угрозой летального исхода. Исходя из этого необходимо немедля начать отвечающую механотерапию (0.3 - 0.5 мл раствора эпинефрина /адреналина/ 1: 1000 п/к) и/или принять меры по обеспечению проходимости дыхательных путей. У больных, в анамнезе которых уже был ангионевротический отек, оторванный лечением ингибиторами АПФ, возможно повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ.
    При применении ингибитора АПФ отмечался кашель, что исчезает после прекращения приема ингибитора АПФ). При дифференциальном диагнозе кашля необходимо учесть и кашель, позванный применением ингибитора АПФ.
    Необходимо учесть, в один момент принимающих ингибиторы АПФ и находящихся на гемодиализе с применением диализных перепонок с высокой проницаемостью, может раскрутиться анафилактическая реакция. В таких случаях нужно разглядеть возможность применения другого сорта перепонки для электродиализа либо другого гипертензивного продукта.
    При применении продуктов, снижающих АД либо во время общей анестезии, лизиноприл может блокировать возникновение гормона II. Выраженное понижение АД, которое пологают следствием этого механизма, впору ликвидировать повышением ОЦК. Перед хирургическим вмешательством) нужно предупредить хирурга анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
    В некоторых случаях отмечалась калиемия. Факторы риска для развития калиемии включают почечную недостаточность либо продуктов, вызывающих повышение концентрации калия в крови.
    У больных, у которых имеется риск развития симптоматической гипотензии и находящихся на солевой либо бессолевой диете с/без гипонатриемии, и вдобавок у пациентов, которые приобретали высокие дозы диуретиков, вышеперечисленные состояния перед началом лечения нужно скомпенсировать и солей).
    Тиазидные диуретики могут воздействовать на толерантность к декстрозе, исходя из этого нужно корректировать дозы гипогликемических продуктов, принимаемых в один момент с Литэном Н. Тиазидные диуретики могут снижать выделение кальция с мочой и требовать кальциемию. Выраженная кальциемия возможно симптомом скрытого паратиреоза. Рекомендуется бросить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции околощитовидных желез.
    В период лечения продуктом Литэн Н необходим регулярный контроль питания калия и креатинина в плазме крови.
    В период лечения запрещается употреблять алкоголь, ТК. спирт усиливает гипотензивное действие продукта.
    Необходимо следовать осторожность при исполнении физических упражнений, ТК. имеется риск развития дегидратации и избыточного понижения АД из - за уменьшения ОЦК.
    Влияние на способность к заведованию транспортными средствами и механизмами
    В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально страшными видами деятельности, спрашивающими увеличенной концентрации внимания и резвости психомоторных реакций, ТК. возможно головокружение.
    Передозировка
    Симптомы: выраженное понижение АД.
    Лечение: позвать тошноту и/или промыть желудок, обращенная на коррекцию дегидратации и нарушений водно - солевого энергобаланса. При артериальной гипотензии необходимо вводить изотонический раствор. Насущен контроль питания мочевины и католитов в пахте крови, и вдобавок диуреза.
    Лекарственное Взаимодействие
    При одновременном применении продукта Литэн Н с калийсберегающими диуретиками, амилорид, содержащими калий, повышается риск развития калиемии, сугубо у больных с нарушенной функцией почек.
    При одновременном применении продукта Литэн Н с вазодилататорами, спиртом отмечается усиление гипертензивного действия.
    При одновременном применении продукта Литэн Н с НПВС, гормонами снижается гипертензивное действие лизиноприла.
    При одновременном применении продукта Литэн Н с продуктами лития сдерживается выведение лития из организма, что повергает к усилению кардиотоксического и нейротоксического действия металла.
    При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывание продукта Литэн Н из ЖКТ.
    При одновременном применении Литэн Н усиливает нейротоксичность салицилатов, обессиливает действие пероральных гипогликемических продуктов и противоподагрических средств углубляет эффекты уменьшает выведение алкалоида.
    При одновременном применении Литэн Н уменьшает эффективность пероральных контрацептивов.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить в недоступном для детей.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!