Тиментин
  • Автор записи:
  • Латынское название: Timentin
  • Краткое описание: Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий молочного либо бледно - желтого цвета.
    1 фл.
    тикарциллин (в форме натриевой соли) 1.5 Г.
    клавулановая кислота (в форме калийной соли) 100 мг.
    Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий молочного либо бледно - желтого цвета.
    1 фл.
    тикарциллин (в форме натриевой соли) 3 Г.
    клавулановая кислота (в форме калийной соли) 200 мг.
    Каждый пузыря по 3.2 г содержит приблизительно 1 ммоль K и 16 ммоль Na и натрия составляет 6 мг и 11.9 мг на 1 г Тиментина соответственно).
    Клинико Фармакологическая группа. Биотик группы пенициллинов свободного спектра действия.
    Фармакологическое действие
    Пенициллин свободного спектра действия заключает натриевую соль тикарциллина - карбоксипенициллина с свободным спектром бактерицидной энергии, и калийную соль клавулановой кислоты - ингибитора лактамаз. лактамазы продуцируются многими грамотрицательными и грамположительными бактериями. Действие лактамаз может повергнуть к разрушению некоторых бактерийных продуктов еще до начала их действия на возбудителей. Калийная соль клавулановой кислоты блокирует действие трипсинов, что делает бактерии чувствительными к тикарциллину. Калийная соль клавулановой кислоты не обладает бактерийной энергией, но сочетание с тикарциллином в составе продукта Тиментин дает возможность приобрести биотик свободного спектра действия.
    Тиментин оказывает бактерицидное действие in vitro касательно свободного спектра микроорганизмов, в ТЧ. аэробных грамположительных бактерий. Staphylococcus spp и Staphylococcus epidermidis. Peptococcus spp. Escherichia coli и Stenotrophomonas maltophilia. Bacteroides spp, Veillonella spp.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    При введении Тиментина в дозе 3.2 г для в/в инфузии и клавулановой кислоты в пахте крови достигается сходу после окончания инфузии. Среднее значение Cmax тикарциллина в пахте составляет 330 мкг/мл, клавулановой кислоты - 16 мкг/мл.
    Распределение
    После внутривенного введения тикарциллин проникает в ткани и агробиологические жидкости и спинномозговую жидкость через воспаленные оболочки.
    В экспериментальных изучениях на анимальных продемонстрировано, что клавулановая кислота, как и тикарциллин, хорошо распределяется в тканях организма.
    Перевязывание с ферментами пахты крови составляет приблизительно для тикарциллина 50. проц. для клавулановой кислоты - 25. проц
    Выведение
    Средние значения T1/2 для тикарциллина и клавулановой кислоты составляют соответственно 68 мин и 64 мин.
    Ориентировочно 60 - 70% тикарциллина и приблизительно 35 - 45% клавулановой кислоты переводится в неизмененном виде с мочой в течение первых часов после введения Тиментина в разовой дозе.
    Показания
    Тяжелые заболевания, позванные возбудителями с установленной либо предполагаемой чувствительностью.
    сепсис




    и суставов
    и мягких тканей

    либо осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в ТЧ. пиелонефрит

    установленные либо предполагаемые инфекции у больных с нарушением либо подавлением иммунитета.
    Режим отмеривания
    Тиментин впору вводить для в/в капельной инфузии либо в/в струйной инъекции.
    Для взрослых) срединная доза Тиментина составляет 1.6 г - 3.2 г каждые 6 - 8 ч в зависимости от массы тела. Максимальная рекомендованная доза - 3.2 г каждые 4 ч.
    Для детей с массой тела менее 40 кг срединная доза Тиментина) составляет 75 мг/кг каждые 8 ч. Максимальная рекомендуемая доза - 75 мг/кг каждые 6 ч.
    Для недоношенных детей с массой тела менее 2 кг - 75 мг/кг каждые 12 ч, для недоношенных детей с массой тела больше 2 кг - 75 мг/кг каждые 8 ч.
    Взрослым с нарушениями функции почек продукт назначают в направляющихся дозах.
    Просвет креатинина Режим отмеривания
    >30 мл/мин 3.2 Г. каждые 8 ч.
    10 - 30 мл/мин 1.6 Г. каждые 8 ч.
    <10 мл/мин 1.6 Г. каждые 12 ч.
    Детям с нарушениями функции почек продукт назначают в начальной дозе 75 мг/кг (из расчета на тикарциллин), но потом проводят коррекцию дозы в зависимости от КК.
    Просвет креатинина Режим отмеривания
    >30 мл/мин 75 мг/кг. каждые 8 ч
    10 - 30 мл/мин 37.5 мг/кг. каждые 8 ч
    <10 мл/мин 37.5 мг/кг. каждые 12 ч
    Продукт не применяется у недоношенных именинников с нарушением функции почек.
    Правила приготовления и введения растворов
    Для приготовления раствора для в/в капельной инфузии в качестве растворителя рекомендуется использовать воду для инъекций либо раствор глюкозы для в/в инфузий 5% и менее.
    Стерильный крокус во пузырях 1.6 г или 3.2 г перед разведением в емкостях для инфузии разводят ориентировочно в 10 мл растворителя. После рекомендуется использовать направляющиеся объемы растворителей.
    Кол - во продукта во пузыре / Вода для инъекций / Р - Р глюкозы для в/в инфузий 5% или менее
    1.6 Г. / 50 мл. / 100 мл.
    3.2 Г. / 100 мл/ 100 - 150 мл.
    Каждую дозу Тиментина заводят в/в капельно в течение 30 - 40 мин. Запрещается введение в течение более длительного времени, ТК. это может повергнуть к субтерапевтическим концентрациям продукта, при которых снижается его эффективность.
    Для приготовления раствора для в/в струйной инъекции стерильный крокус разводят в 10 мл (флакон 1.6 г) или 20 мл (флакон 3.2 г.
    Раствор заводят медленно в течение 3 - 4 мин. Тиментин впору вводить конкретно в приданому либо через пипетку.
    В/В инъекцию Тиментина проводят сходу после растворения.
    При растворении Тиментина выделяется тепло. Приготовленный раствор обычно имеет светло - соломенный цвет.
    Неизрасходованный после введения раствор в произвольном количестве дальнейшему применению не подлежит.
    Инфузионный раствор рекомендуется стряпать перед использованием, ведь направляющиеся инфузионные растворы Тиментина хранят стабильность при 25°с в течение приведенных ниже периодов времени.
    Растворитель / Период стабильности
    вода для инъекций 24 ч.
    раствор глюкозы для в/в инфузий 12 ч.
    растворы для в/в инфузий натрия хлорида и глюкозы 24 ч.
    раствор натрия хлорида для в/в инфузий 24 ч.
    декстран 40 для в/в инфузий в растворе глюкозы для в/в инфузий 6 ч.
    декстран 40 для в/в инфузий в растворе натрия хлорида для в/в инфузий 24 ч.
    раствор глюкозы для в/в инфузий 6 ч.
    раствор сорбитола для в/в инфузий 6 ч.
    раствор натрия лактата для в/в инфузий (М/6) 12 ч.
    комбинированный раствор натрия лактата для в/в инфузий) 12 ч.
    Растворы продукта запрещено замораживать.
    Побочное действие
    Аллергические реакции, ядовитый эпидермальный некролиз.
    Чужих пищеварительной системы, умеренное увеличение АСТ и/или АЛТ, холестатическая болезнь.
    Чужих ЦНС и при назначении продукта в увеличенных дозах).
    Чужих системы кроветворения и атрибуты истечения.
    Местные реакции.
    Прочие.
    ПротивоПоказания
    недоношенные дети с нарушениями функции почек
    увеличенная чувствительность к бета - лактамным биотикам и цефалоспоринам.
    Беременность и лактация
    Решение о предопределении Тиментина при беременности необходимо принимать с особенной осторожностью. при необходимости использования продукта у этой категории пациентов необходимо шепетильно взвесить ожидаемую выгоду механотерапии для матери и потенциальный риск для зародыша.
    Тиментин впору использовать в период насыщения грудью.
    Применение при нарушениях функции почек
    Взрослым с нарушениями функции почек продукт назначают в направляющихся дозах.
    Просвет креатинина Р/ ежим отмеривания
    >30 мл/мин / 3.2 Г. каждые 8 ч.
    10 - 30 мл/мин / 1.6 Г. каждые 8 ч.
    <10 мл/мин / 1.6 Г. каждые 12 ч.
    Детям с нарушениями функции почек продукт назначают в начальной дозе 75 мг/кг (из расчета на тикарциллин), но потом проводят коррекцию дозы в зависимости от КК.
    Клиренс креатинина / Режим отмеривания
    >30 мл/мин / 75 мг/кг. каждые 8 ч.
    10 - 30 мл/мин / 37.5 мг/кг. каждые 8 ч.
    <10 мл/мин / 37.5 мг/кг. каждые 12 ч.
    Продукт не применяется у недоношенных именинников с нарушением функции почек.
    Особенные указания
    Перед назначением Тиментина нужно установить отсутствие реакции увеличенной чувствительности к бета - лактамным биотикам и цефалоспоринам.
    При появлении любых реакций увеличенной чувствительности врачевание Тиментином необходимо прекратить.
    Потому что при врачевании Тиментином в некоторых случаях наблюдалось умеренное увеличение энергии АЛТ и АСТ, продукт необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
    Кровотечения, каковые в редких случаях отмечались при врачевании бета - лактамными биотиками и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, например таких показателей точно время свертывания и протромбиновое время, и больше возможны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении атрибутов истечения врачевание Тиментином необходимо прекратить и определить отвечающую механотерапию.
    При назначении Тиментина больным, пребывающим на бессолевой диете, нужно учесть питание натрия в составе продукта.
    Рекомендуется назначать Тиментин в сочетании с аминогликозидами для врачевания угрожающих жизни инфекций. В этом прецеденте продукты вводят по отдельности в рекомендованных дозах.
    Применение в педиатрии
    Продукт не применяется у недоношенных именинников детей с нарушением функции почек.
    Передозировка
    Тикарциллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока методом гемодиализа.
    Лекарственное Взаимодействие
    Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почковыми канальцами. Одновременное использование с пробенецидом приводит к замедлению почковой экскреции тикарциллина, но не влияет на экскрецию клавулановой кислоты.
    Тиментин обнаруживает синергизм с аминогликозидами касательно ряда микроорганизмов (в ТЧ. Pseudomonas spp).
    Фармацевтическое Взаимодействие
    Тиментин слишком мало стабилен в инфузионных жидкостях, содержащих бикарбонат. Запрещается смешивать Тиментин с продуктами крови и протеиноподобными жидкостями, таковскими точно гидролизаты фермента, и вдобавок с в/в липидными фотоэмульсиями.
    При сочетанном использовании Тиментина с аминогликозидами биотики не следует смешивать в одном баяне либо системах для в/в инфузий, ТК. это может повергнуть к понижению энергии аминогликозидов.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить при палеотемпературе не выше 25°. Срок годности - 2 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!