Марвелон
  • Автор записи:
  • Латынское название: Marvelon
  • Краткое описание: Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и упаковка
    Таблетки молочного цвета и подписью “ORGANON” - на другой.
    1 ТАБ.
    этинилэстрадиол 30 мкг.
    дезогестрел 150 мкг.
    Вспомогательные вещества.
    Клинико Фармакологическая группа. Монофазный пероральный контрацептив
    Фармакологическое действие
    Фармакодинамика. Действие комбинированных пероральных контрацептивов базируется на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых заявляются иго овуляции и изменения цервикальной секреции. Кроме предупреждения беременности, КПК владеют рядом позитивных свойств, которые могут быть нужными при выборе метода контрацепции. Месячный цикл делается больше регулярным, а кровопотеря убавляется. Последнее может содействовать понижению частоты развития железодефицитной талассемии. Существуют доказательства того, что при применении высокодозовых комбинированных контрацептивов (50 мкг этинилэстрадиола) снижается риск развития высококачественных заболеваний молочных желез и яичника.
    Фармакокинетика
    Дезогестрел
    Всасывание.
    Принятый перорально дезогестрел вмиг и целиком всасывается и преобразовывается в этоногестрел.
    Максимальная концентрации в плазме крови) достигается ориентировочно через 1.5 ч после однократного приема.
    Биодоступность проектирует
    Распределение.
    Этоногестрел связывается с серозными альбуминами и белком, связывающим половые инсулины Только 2–4% общей концентрации в плазме крови находится для вольного кортикостероида, а 40–70% специфично связаны с ГСПГ индуцированное этинилэстрадиолом увеличение содержания ГСПГ воздействует на распределение между белками плазмы крови, что повергает к повышению ГСПГ - СВЯЗАННОЙ фракции и уменьшению альбуминсвязанной фракции ожидаемый объем распределения дезогестрела составляет 1.5 л/кг.
    Метаболизм
    Этоногестрел целиком метаболизируется по известным путям метаболизма кортикостероидов не выявлено взаимодействия с в один момент введенным этинилэстрадиолом.
    Выведение.
    Уровень этоногестрела в крови снижается фазово распределение в конечной фазе характеризуется периодом полувыведения около 30 ч и его метаболиты экскретируются с мочой и желчью в соответствии 6: 4. На фармакокинетику этоногестрела воздействует уровень ГСПГ, что возрастает троекратно под влиянием этинилэстрадиола при каждодневном приеме его серозный уровень повышается приблизительно в 2–3 раза, достигая состояния равновесия во второй жене многокурсового применения продукта.
    Этинилэстрадиол
    Всасывание.
    После приема вовнутрь этинилэстрадиол быстро и целиком всасывается) достигается в течение 1–2 ч абсолютная биодоступность в следствии пресистемной конъюгации и первого фазиса метаболизма составляет приблизительно 60. проц
    Распределение.
    Этинилэстрадиол прочно, но не специфично связывается с серозными альбуминами) и становиться причиной увеличение концентрации в пахте крови ГСПГ объем распределения - около 5 л/кг.
    Метаболизм.
    Этинилэстрадиол подвержен пресистемному конъюгированию как в слизистой оболочке тонкого живота и в железы этинилэстрадиол сначала метаболизируется методом ароматического гидроксилирования, но при этом появится много гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые находятся в дальнейшем не только как вольные метаболиты, но и как конъюгаты с глюкуронидами и солями серной кислоты скорость метаболического клиренса составляет около 5 мл/мин/кг.
    Выведение.
    Уровень этинилэстрадиола в крови снижается фазово, распределение в конечной фазе характеризуется периодом полувыведения около 24 ч. Неизмененное энергичное вещество не переводится, метаболиты этинилэстрадиола переводятся с мочой и желчью в соответствии 4 период полувыведения метаболитов составляет около 1 сут. Состояние равновесия. Изостатические концентрации достигаются через 3–4 дня приема продукта.
    Показания
    предупреждение беременности
    Режим отмеривания
    Таблетки необходимо принимать ежедневно в течение 21 дня в соответствии с указанным немало на упаковке без перерывов и то да время, запивая при необходимости маленьким числом жидкости. После 21 - дневного курса мастерят перерыв на 7 дней. В этот период случается менструальноподобная реакция, продолжительность которой возможно меньше и силу ниже, чем простой менструации. Как правило, она завязывается на 2–3 - й день после приема последней таблетки и может длиться до начала приема направляющегося курса продукта (следующей упаковки). Прием таблеток из следующей упаковки завязывается через 7 дней периода “без таблеток”
    Начало приема Марвелона
    Гормонные контрацептивы в прошлый период) не использовались
    Прием таблеток принимаются в 1 - й день естественного ряда другими словами в первый день месячного кровотечения). Впору начать прием и со 2–5 - го дня, но в таком случае в течение первого цикла рекомендуется дополнительно применять барьерный способ контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
    Переход с другого КПК Угодно, чтобы женщина начала прием Марвелона на направляющийся день после приема последней активной таблетки прошлого комбинированного контрацептива, но не позже чем на направляющийся день после перерыва в приеме таблеток либо плацебо предшествовавшего комбинированного контрацептива.
    Переход с метода, что базируется на применении только прогестагена (мини - пили, инъекции, имплантанты)
    Женщина может приниматься прием Марвелона в какой - либо день после прекращения применения мини-пили, в случае инъекций - вместо следующей инъекции). Но в любых ситуациях рекомендуют дополнительно применять барьерный способ контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
    После выкидыша в I триместр
    Женщина может приниматься прием Марвелона немедля. В этом случае у нее нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции.
    После родин или выкидыша во II триместр
    Женщинам необходимо советовать начать прием Марвелона с 21 - го или 28 - го дня после родин или выкидыша во II триместр. При более позднем начале приема необходимо дополнительно применять барьерный способ контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Но если уже вышел половой документ, то перед началом применения КПК надо вести наличие беременности или дождаться следующей менструации.
    Что делать в случае пропуска приема таблеток
    Если опоздание в приеме таблетки не превышало 12 ч, контрацептивное действие Марвелона сохранится в течение всего периода приема продукта.
    Если в силу каких - либо причин женщина позабыла принять таблетку Марвелона, ее надо принять сходу, как только она это узнала. В дальнейшем прием таблеток из этой пачки необходимо продолжать привычно.
    Если время опоздания приема таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В случае пропуска приема таблеток впору руководствоваться 2 главными правилами.
    Прием таблеток не может перебиваться более чем на 7 дней
    для успехи адекватного угнетающего действия продукта на ось гипоталамус - гипофиз - яичники насущен непрерывный прием продукта в течение 7 дней.
    В соответствии с этим советуют направляться таким советам
    Первая неделя
    Женщина обязана принять последнюю пропущенную таблетку разом, как только вспомнила о пропуске, даже разве придется принять 2 таблетки в один момент. Потом она продолжает принимать таблетки в простое время. Кроме сего, в течение направляющихся 7 дней надо применять барьерный способ контрацепции. Если в течение прошлых 7 дней состоялся половой документ, необходимо учесть возможность пришествия беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к простому периоду без таблеток.
    Вторая неделя
    Женщина обязана принять последнюю пропущенную таблетку разом, как только вспомнила о пропуске, даже разве придется принять 2 таблетки в один момент. Потом она продолжает принимать таблетки в простое время.
    Если женщина безукоризненно принимала таблетки в течение 7 дней перед пропуском, то нет потребы применять дополнительные меры контрацепции. В неприятном случае либо при пропуске более чем 1 таблетки необходимо дополнительно применять барьерный способ контрацепции в течение 7 дней.
    Третья неделя
    Риск понижения надежности контрацепции возрастает по мере приближения перерыва в приеме таблеток. Но при соблюдении схемы приема таблеток впору избежать понижения уровня контрацепции. Если держаться одного из нижеуказанных правил, то не возникнет потребе в применении дополнительных противозачаточных средств при условии, что женщина принимала таблетки верно в течение 7 дней до пропуска. Разве нет, то женщина обязана держаться первого из нижеуказанных правил и применять дополнительные способы предохранения в течение направляющихся 7 дней.
    Женщина обязана принять последнюю пропущенную таблетку разом, как только вспомнила о пропуске, даже разве придется принять 2 таблетки в один момент. Потом она продолжает принимать таблетки в простое время.
    Таблетки из следующей упаковки необходимо начать принимать разом после, как закончилась прошлая, другими словами не должно быть перерыва между приемом таблеток из различных упаковок. Вероятно, что у женщины начнутся выделения до завершения приема таблеток из второй упаковки, не смотря на то что в ходе приема таблеток может наблюдаться промазывание либо внезапное кровотечение.
    Женщине впору тоже порекомендовать прервать прием таблеток из применяемой упаковки. В этом случае перерыв должен составлять 7 дней прием таблеток необходимо начать со следующей упаковки. Если женщина проглядела прием таблеток и у нее не появились выделения во время первого да простого перерыва в приеме продукта, необходимо предположить наличие беременности.
    Советы в случае происхождения рвоты
    Если в течение 3–4 ч после приема таблетки появилась рвота, то возможно частичное всасывание продукта. В таком случае целесообразно держаться рекомендаций относительно пропуска приема таблетки. Разве женщина не желает предавать свою простую схему приема продукта, ей надо принять дополнительную таблетку из другой упаковки.
    Как поменять или задержать время начала менструации
    Чтобы приостановить начало течки, женщине необходимо продолжить прием Марвелона из новой упаковки и не сооружать перерыва. По желанию срок приема впору продлить до завершения приема таблеток из второй упаковки.
    При этом может возникать внезапное краткосрочное кровотечение либо мазанье. Регулярный прием Марвелона возобновляется после простого 7 - дневного перерыва в приеме таблеток.
    Чтобы поменять срок течки - переместить ее начало на другой день недели, женщине впору порекомендовать укоротить период без приема таблеток на насущное число дней. Чем меньше сей период и происхождения мазания либо краткосрочного кровотечения во время приема следующей упаковки (как и при задержке месячных).
    Побочное действие
    Имеется сообщения о направляющихся побочных эффектах (но их сообщение с применением продукта не подтверждена и не опровергнута и разбухание молочных желез и происхождение секреции.
    ПротивоПоказания
    Прием комбинированных противозачаточных средств противопоказан при любом из нижеприведенных состояний.
    Если какое - либо из сих состояний появится во время применения комбинированных контрацептивов в первый раз, прием продукта необходимо немедля прекратить.
    (коронаротромбоз либо артериальный




    либо перенесенный панкреатит, сопровождающийся высокой (триглицеридемией

    либо злокачественные
    (установленные либо предполагаемые

    установленная либо предполагаемая беременность
    увеличенная чувствительность к какому - либо из компонентов продукта. КПК - СРЕДСТВА необходимо принимать с осторожностью при любом из нижеприведенных состояний) увеличенное АД и желчного флакона и язвенный колит и Ротора (женщинам, предрасположенным к пигментации, во время приема КПК рекомендуется избегать пребывания на солнце либо под действием фиолетового излучения).
    Особенные указания
    Суточная порция лактозы, содержащаяся в составе таблетки, настолько невысокая (80 мг, не будут чувствовать каких - либо нарушений
    Передозировка
    О значительных нежелательных эффектах при передозировке не докладывалось. Могут возникать направляющиеся симптомы, а у девчонок - незначительные кровянистые выделения из влагалища. Дота нет. При необходимости продемонстрирована симптоматическая физиотерапия.
    Лекарственное Взаимодействие
    Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими средствами может привести к внезапному кровотечению и/или ослаблению противозачаточного действия продукта.
    Взаимодействие может наблюдаться с лекарственными продуктами, индуцирующими микросомальные белки, что может повергнуть к увеличенному метаболизму половых инсулинов. К таким продуктам относятся фенитоин и, вероятно, тоже окскарбазепин, ритонавир и продукты, содержащие зверобой. Эффективность продукта тоже может снизиться при параллельном приеме найденных биотиков, к примеру пенициллинов и антибиотиков. Эти продукты уменьшают энтерогепатическую циркуляцию эстрогенов, что повергает в понижению концентрации этинилэстрадиола. Женщины, принимающие каждый из указанных продуктов, обязаны временно использовать барьерный способ контрацепции в дополнение к КПК или выбрать другой способ защиты от нежелательной беременности.
    Женщинам, принимающим биотики и гризеофульвина), надо применение барьерного способа в период приема соответствующего продукта и на протяжении 7 дней после его отмены. При приеме продуктов, стимулирующих микросомальные белки, надо применять барьерный способ в дополнение к КПК в течение всего срока врачевания и еще на протяжении 28 дней после прекращения приема. Разве введение средства должно продолжено, а таблетки в упаковке КПК уже закончились, направляющуюся упаковку необходимо начинать сходу.
    КПК могут воздействовать на метаболизм других лекарственных продуктов. Соответственно может поменяться концентрация таких продуктов и в тканях.
    Примечание. Для определения вероятного взаимодействия необходимо изучить данные относительно назначения средства, которое используется параллельно.
    Лабораторные тесты. Противозачаточные кортикостероиды могут воздействовать на результаты найденных фотолабораторных тестов, связывающий кортикостероиды и/или липидную липопротеиновую фракции, показатели углеводного обмена и фибринолиза. Изменения обычно остаются в пределах грани нормы.
    Условия и сроки хранения
    Хранить в защищенном от мира и влаги положении при палеотемпературе 2–30 °C.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!