Креон
  • Автор записи:
  • Латынское название: Kreon
  • Краткое описание: Таблетки пролонгированного действия, покрытые обол...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и упаковка
    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой практически молочного цвета либо со слабым духом. 1 ТАБ. натрия вальпроат 199.8 мг вальпроевая кислота 87 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза 4000 Мпас этилцеллюлоза (20 Мпас, силиция диоксид коллоидный гидратированный. Состав оболочки: гипромеллоза 6 Мпас гол 6000. тальк.
    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой практически молочного цвета либо со слабым духом. 1 ТАБ. натрия вальпроат 333 мг вальпроевая кислота 145 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза 4000 Мпас этилцеллюлоза (20 Мпас, силиция диоксид коллоидный гидратированный. Состав оболочки: гипромеллоза 6 Мпас гол 6000. тальк.
    Клинико Фармакологическая группа. Противосудорожный продукт.
    Фармакологическое действие
    Противосудорожный продукт, владеет центральным миорелаксирующим и седативным действием. Обнаруживает энергию при всех типах эпилепсий. Главной механизм действия, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GАВА - ЕРГИЧЕСКУЮ систему: продукт повышает питание GABA в ЦНС и активирует GАВА - ЕРГИЧЕСКУЮ посылку. Физиотерапевтическая эффективность завязывается с минимальной концентрации 40 - 50 мг/л и может быть около 100 мг/л.
    При концентрации более 200 мг/л нужно уменьшение дозы.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    Биодоступность продукта - около 100. проц Если сравнивать с медикаментозной формой, покрытой кишечно - растворимой оболочкой, продукт в форме таблетки с замедленным освобождением характеризуется отсутствием скрытного времени сорбции, пролонгированной сорбцией) а с более стабильной фазой плато от 4 до 14 ч после приема и концентрацией продукта в плазме.
    Распределение
    Связывание с ферментами плазмы высокое и насыщаемое. Распределяется преимущественно в кровь и во внеклеточную жидкость. Вальпроат натрий проходит в спинномозговую жидкость и в мозг. Изостатическое состояние достигается через 3 - 4 дня регулярного приема продукта вовнутрь. Терапевтическая эффективность продукта обнаруживается при концентрации в плазме крови от 40 до 100 мг/л. При концентрации высокоактивного вещества в плазме, превышающей 200 мг/л, нужно уменьшение дозы.
    Метаболизм и выведение
    Метаболизируется методом бета - окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой. Переводится в основном с мочой в конъюгированном виде. T1/2 составляет 15 - 17 ч. Не является индуктором ферментов системы фермента P450. Не влияет на степень как собственной биотрансформации и на биотрансформацию других веществ и антагонисты рибофлавина К.
    Показания
    У взрослых в качестве монотерапии либо в комбинации с другими средствами.
    лечение генерализованных эпилептических кризов
    либо без нее
    и вакцинопрофилактика биполярных аффективных расстройств.
    У детей в качестве монотерапии либо в комбинации с другими средствами.
    лечение генерализованных эпилептических кризов

    либо без нее).
    Режим отмеривания
    Депакин Хроно являет медикаментозную форму с замедленным освобождением высокоактивного вещества, что повергает к уменьшению значений Cmax вальпроевой кислоты в плазме крови и обеспечивает больше равномерные концентрации в течение суток если сравнивать с простыми медикаментозными формами Депакина. Продукт принимают вовнутрь. Циркадную дозу рекомендуется встречать в 1 или 2 приема. Дозу необходимо устанавливать в соответствии с возрастом и массой тела пациента, и вдобавок с учетом личной чувствительности к продукту.
    Установлена хорошая зависимость между циркадной дозой и терапевтическим эффектом, исходя из этого оптимальную дозу необходимо определять в зависимости от клинического отклика. Диагностирование концентрации вальпроевой кислоты в плазме впору разглядывать как дополнение к клиническому прогнозу, в то время как эпилепсия не поддается контролю либо водится предположение на побочные эффекты. Диапазон концентраций, при каковых наблюдается клинический эффект, обычно составляет 40 - 100 мг/л (300 - 700 мкмоль/л).
    Для взрослых и детей с массой тела больше 17 кг начальная циркадная доза обычно составляет 10 - 15 мг/кг массы тела, потом дозу повышают до оптимальной. Срединная доза составляет 20 - 30 мг/кг/сут. При отсутствии физиотерапевтического эффекта (благо кризы не прекращаются) дозу впору увеличить при этом насущен тщательный контроль состояния пациента.
    Для детей в возрасте 6 лет и старше срединная циркадная доза составляет 30 мг/кг. У пациентов пожилого возраста дозу необходимо устанавливать в соответствии с их клиническим состоянием.
    Таблетки встречают не раздавливая и не разжевывая их. Применение в 1 прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. При переводе с таблеток немедленного освобождения вальпроата, которые обеспечивали нужный контроль над заболеванием, на форму замедленного освобождения) необходимо сохранять циркадную дозу. Замену других продуктов на Депакин Хроно необходимо проводить неспешно, достигая оптимальной дозы вальпроата приблизительно в течение 2 недель.
    При этом в зависимости от состояния пациента убавляется доза прошлого продукта. Для пациентов, отрицающих другие противоэпилептические продукты, дозы необходимо увеличивать через 2 - 3 дня для того чтобы достичь оптимальной дозы приблизительно на протяжении семи дней. При необходимости комбинации с другими противосудорожными средствами на фоне использования Депакина Хроно такие продукты необходимо вводить неспешно.
    Побочное действие
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы: от 0.01% до < 1% - атаксия 0.01% - случаи когнитивных нарушений с прогрессирующим пришествием до развития полной картины синдрома деменции (обратимы в течение нескольких недель либо месяцев после отмены продукта).
    Вероятны клинч либо спячка, временами приводившая к преходящей коме сии случаи были изолированны или связаны с парадоксальным повышением частоты судорог во время механотерапии, их частота убавлялась при приостановлении лечения либо при уменьшении дозы продукта. Самый довольно часто такие случаи обрисованы при комплексном лечении) либо после резкого увеличения дозы вальпроата. В отдельных случаях - обратимый паркинсонизм. Вероятны - забота и сонливость.
    Чужих пищеварительной системы (обычно минуют в течение нескольких дней без отмены продукта (требуется раннее пресечение лечения.
    Чужих системы кроветворения.
    Чужих мочевыделительной системы: 0.01% - энурез в отдельных случаях - обратимый синдром Фанкони неясного генеза.
    Чужой свертывающей системы крови (вальпроат натрия владеет ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов либо повышение времени истечения.
    Чужих обмена веществ: довольно часто - изолированная и умеренная аммониемия без изменений моральных проб железы (отмены продукта не требуется) вероятна аммониемия, сопровождающаяся неврологическими симптомами (требуется обследование.
    Аллергические реакции < 0.01% - ядовитый эпидермальный некролиз.
    Прочие либо необратимая утрата слуха (потому что повышение массы тела заявляется агентом риска синдрома поликистоза яичников, рекомендуется тщательный контроль состояния таких пациентов) водятся сообщения о нарушении месячного цикла и болезни.
    ПротивоПоказания
    острый гепатит

    либо в его в домашнем анамнезе



    запрещается использовать в комбинации с ламотригином)

    увеличенная чувствительность к продукту.
    Беременность и лактация
    При беременности развитие генерализованных тонико - клонических эпилептических пароксизмов, эпилептического бренда с развитием гипоксии может заявляться агентом риска летального исхода как для матери и для зародыша. В экспериментальных исследованиях на мышах и кроликах продемонстрировано тератогенное действие.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!