Тразограф
  • Автор записи:
  • Латынское название: Trazograph
  • Краткое описание: Раствор для инъекций 60% прозрачный, слегка вязкий...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Раствор для инъекций 60 проц. чистый.
    1 мл меглюмина диатризоат 600 мг
    1 амп. меглюмина диатризоат 12 г
    содержание иода - 282 мг
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.
    Раствор для инъекций 76 проц. чистый может наблюдаться электрокристаллизация при домашней палеотемпературе либо при палеотемпературе ниже домашней.
    1 мл меглюмина диатризоат 660 мг
    натрия диатризоат 100 мг
    1 амп. меглюмина диатризоат 13.2 г
    натрия диатризоат 2 г
    содержание иода - 370 мг
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.
    Клинико Фармакологическая группа. Рентгеноконтрастный гетерополярный диагностический продукт для сосудистого и полостного введения
    Фармакологическое действие
    Тразограф – ионное, трийодированное.
    Фармакокинетика
    Тразограф не метаболизируется, не накапливается в железы и элиминирует в химически незыблемом виде методом гломерулярной фильтрации.
    При сосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклетном пространстве с ферментами плазмы спутывается максимально 10 % продукта.
    Продукт не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический парапет.
    Венное струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела разрешает уже через 5 минут добиваться высоких концентраций продукта в плазме крови, соответствующих 2 - 3 г иода на литр.
    Период полувыведения составляет 1 - 2 часа.
    Показания
    венная и ретроградная урография



    интраоперационная холангиография



    и ДР.
    Режим отмеривания
    Подготовка больного к процедуре.
    Введение контрастных средств проводится натощак, но, прием воды не исчерпывается. Предварительно будут ликвидированы нарушения водно - электролитного обмена, благо таковые водятся. Это сугубо принципиально важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом либо болезнью, генерализованной миеломой, и вдобавок у детей раннего возраста и пожилых больных, каковым запрещено ограничивать прием жидкости перед использованием тонических рентгеноконтрастных средств.
    При ангиографии капилляров брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется шепетильно очистить живота больного. Исходя из этого за два дня до обследования больным необходимо избегать приема пищи, вызывающей метеоризм, плодов и свежего лаваша, и вдобавок любых овощей в влажном виде). Последний прием пищи обязан быть не позднее 18 часов до начала обследования. Более того, рационально принять незадолго до вечером руминаторное. Грудным и маленьким детям большие промежутки в приеме пиши, и вдобавок назначение руминаторных медикаментозных средств противопоказаны.
    Пациентам, испытывающим ужас перед процедурой, необходимо определить успокаивающие средства.
    Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовленность блокаторами альфа - рецепторов чтобы не было риска развития тонического приступа.
    Общие правила проведения процедуры
    Набирать в баян контрастное средство необходимо перед началом исследования.
    Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства больше не применяются. При исполнении ангиографии требуется частое промывание применяемых катетеров физическим раствором, чтобы свести к минимуму вероятный риск происхождения тромбоэмболии. Необходимо учесть, что контрастное средство переносится лучше, благо оно нагрето до палеотемпературы тела.
    Запрещается проводить предварительное испытание личной чувствительности с применением небольших доз продукта.
    При сосудистом введении рентгеноконтрастного средства угодно, чтобы пациент лежал. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение минимально 30 минут, потому что большая часть осложнений настает конкретно в первые полчасика после введения продукта.
    Если для развития диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то промежуток между инъекциями обязан составить 10 - 15 минут (для компенсации увеличенной серозной осмолярности благодаря притока интерстициальной жидкости). Благо однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается венная инфузия растворов католитов.
    I. Исследование почек и мочевыводящих путей.
    Раствор тразографа применяют для выделительной урографии и цистографии методом венного либо полостного.
    1.1. Выделительная урография
    Взрослым вводят венно струйно 20 - 50 мл 60 проц. раствора или 20 мл 76 проц. раствора Тразографа со скоростью 0.3 мл/сек. У тучных больных больше рационально применять 76 проц. раствор Тразографа. У детей используют 76 проц. раствор Тразографа в немолодых дозах.
    до 1 года 6 мл
    от 1 года до 2 лет 8 мл
    от 2 до 6 лет 10 мл
    от 6 до 12 лет 12 - 14 мл
    от 12 до 15 лет 16 мл 1.2.
    1.2. Инфузионная урография
    Венно капельно старшим вводят помесь 80 мл 60 проц. или 76 % раствора Тразографа и 80 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20 - 30 чашечку в минуту.
    1.3. Ретроградная пиелография
    Для полостного введения Тразограф рационально разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида либо 5 % раствором декстрозы до обретения 30 % раствора. 30 % раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под маленьким давлением под визуальным рентгенологическим контролем срывая болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3 - 8 мл в случае эктазии каверн системы - до 20 мл и более в зависимости от высоте расширения полостей почек.
    1.4. Цистография
    30 % раствор Тразографа вводят в мочевой флакон ретроградно либо через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого флакона (100 - 200 мл).
    2. Ангиография.
    Тразограф используют для ангиокардиографии, и вдобавок при спленопортографии.
    2.1. При аортографии в артерию вводят 30 - 60 мл 76 % раствора продукта со скоростью 25 - 35 мл/сек
    2.2. При ангиокардиографии используют до 60 мл 76 % раствора Тразографа со скоростью 10 - 30 мл/сек
    2.3. При периферийной артериографии - артериально на внутренней ноги вводят 20 - 40 мл, на верхней ноги - 10 - 20 мл 60 % раствора Тразографа со скоростью 8 - 12 мл/сек
    2.4. При селективной ангиографии используют 60 проц. и 76 проц. раствор Тразографа в количестве, соответствующей объему русла исследуемого тигля со скоростью 3 - 12 мл/сек
    2.5. При флебографии венно на нижней ноги вводят 20 - 40 мл, на верхней ноги - 10 - 20 мл 60 % раствора продукта со скоростью 3 - 5 мл/сек
    2.6. При исследовании полой вены продукт вводят в количестве 25 - 30 мл со скоростью 10 - 13 мл/сек
    2.7. При спленопортографии в селезенку вводят 30 - 50 мл 76 % раствора Тразографа со скоростью 8 мл/сек.
    Побочное действие
    Побочные события, связанные с сосудистым использованием йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и принадлежат легких либо средней тяжести, не смотря на то что наблюдались и тяжелые, включая приводившие к летальному исходу.
    При сосудистом введении контрастного средства самый довольно часто наблюдались. Уменьшения чувства жара и рвоты впору добиться, благо контрастное вещество вводится медленно либо делать маленькие перерывы.
    Возможно тоже развитие направляющихся симптомов и чувство удушья, затрудненное дыхание либо снижение артериального давления. Очень вероятно, что происхождение таких побочных реакций возможно предвестником начинающегося анафилактического шока. В случае происхождения шока введение контрастного средства необходимо немедля прекратить и при потребы определить отвечающую венную механотерапию. Аллергические и анафилактические реакции могут прийти независимо от количества и метода введения контрастного средства. Эргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии.
    Тяжелые побочные реакции, требующие оказания безотлагательной помощи, могут обнаруживаться для нарушений кровообращения, которые выражаются в уширении периферийных капилляров и последующем падении артериального давления, возбужденном состоянии. вследствие этого при проведении исследования с целью оказания безотлагательной помощи будут наготове соответствующие медикаменты и гидромонитор ненатурального дыхания.
    В единичных случаях, страдающих эпилепсией либо заболеваниями головного мозга, и вдобавок кризы эпилепсии.
    во многих случаях при использовании продукта возможно развитие флебитов. В редких случаях может появиться обратимая почковая недостаточность.
    ПротивоПоказания
    увеличенная чувствительность к йодсодержащим продуктам
    тяжелые формы тиреоза
    недостаточность кровообращения с появлениями декомпенсации
    сформулированная почковая и печеночная дефицитность
    высокоактивный туберкулез легких и болезнь легких
    поражения миокарда
    тяжелая артериальная тензия
    беременность
    состояние шока и кризиса
    эпилепсия
    Беременность и лактация
    При беременности продукт назначают только в случаях, благо лечащий доктор находит это полностью необходимым с учетом вероятного риска для зародыша.
    Во время беременности запрещается прокладывать гистеросальпингографию.
    Экскреция продукта с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, возможность нанесения вреда ребенку невелика, но, перед назначением продукта в период лактации необходимо учесть вероятную опасность для ребенка.
    Особенные указания
    С осторожностью необходимо использовать продукт при нарушении функции почек, выраженном атеросклерозе тиглей черепного мозга, декомпенсированном паточном диабете, тиреозе

    либо существенно сниженной функции почек тразограф возможно выведен из организма способом экстракорпорального электродиализа.
    Лекарственное Взаимодействие
    Необходимо считаться, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства убавляют способность ткани щитообразной простаты накапливать изотопные продукты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.
    У больных, страдающих диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства вероятно развитие лактатацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо бросить прием бигуанидов за 48 ходиков до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов необходимо убедиться в отсутствии нарушения функции почек.
    Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее сформулированы у пациентов, принимающих бета адреноблокаторы.
    У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции) и симптомы, напоминающие грипп.
    Условия и сроки хранения
    Хранить при палеотемпературе не выше 30°с в недоступном для детей месте.
    Не замораживать.
    Предохранять от света и повторных рентгеновских лучей.
    Срок годности 5 лет.
    Не использовать по завершении срока годности, указанного на паковке.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!