Трависил
  • Автор записи:
  • Латынское название: Travisil сироп
  • Краткое описание: Раствор для инъекций 60% прозрачный, слегка вязкий...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и упаковка
    Раствор для инъекций 60 проц. чистый.
    1 мл меглюмина диатризоат 600 мг
    1 амп. меглюмина диатризоат 12 г
    содержание иода - 282 мг
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.
    Раствор для инъекций 76 проц. чистый может наблюдаться электрокристаллизация при домашней палеотемпературе либо при палеотемпературе ниже домашней.
    1 мл меглюмина диатризоат 660 мг
    натрия диатризоат 100 мг
    1 амп. меглюмина диатризоат 13.2 г
    натрия диатризоат 2 г
    содержание иода - 370 мг
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.
    Клинико Фармакологическая группа. Рентгеноконтрастный гетерополярный диагностический продукт для интраваскулярного и полостного введения
    Фармакологическое действие
    Тразограф – ионное, трийодированное.
    Фармакокинетика
    Тразограф не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически незыблемом виде методом гломерулярной фильтрации.
    При интраваскулярном введении Тразограф быстро распределяется в межклетном пространстве с белками плазмы спутывается максимально 10 % продукта.
    Продукт не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический парапет.
    Венное струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела разрешает уже через 5 минут добиваться высоких концентраций продукта в плазме крови, соответствующих 2 - 3 г иода на литр.
    Период полувыведения составляет 1 - 2 часа.
    Показания
    венная и ретроградная урография



    интраоперационная холангиография



    и ДР.
    Режим отмеривания
    Подготовка больного к процедуре.
    Введение контрастных средств проводится натощак, но, прием воды не исчерпывается. Предварительно будут ликвидированы нарушения водно - электролитного обмена, благо таковые водятся. Это сугубо принципиально важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом либо болезнью, генерализованной миеломой, и вдобавок у детей раннего возраста и пожилых больных, каковым запрещено ограничивать прием жидкости перед применением тонических рентгеноконтрастных средств.
    При рентгенологии капилляров брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется шепетильно очистить живота больного. Исходя из этого за два дня до обследования больным необходимо избегать приема пищи, вызывающей метеоризм, плодов и свежего лаваша, и вдобавок любых овощей в влажном виде). Последний прием пищи обязан быть не позднее 18 часов до начала обследования. Более того, рационально принять незадолго до вечером руминаторное. Грудным и маленьким детям большие промежутки в приеме пиши, и вдобавок назначение руминаторных медикаментозных средств противопоказаны.
    Пациентам, испытывающим ужас перед процедурой, нужно определить успокаивающие средства.
    Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовленность блокаторами альфа - рецепторов чтобы не было риска развития тонического приступа.
    Общие правила проведения процедуры
    Набирать в баян контрастное средство необходимо перед началом исследования.
    Неиспользованные при изучении остатки контрастного средства более не применяются. При исполнении рентгенологии требуется частое промывание применяемых катетеров физическим раствором, чтобы свести к минимуму вероятный риск происхождения тромбоэмболии. Нужно учесть, что контрастное средство переносится лучше, благо оно нагрето до палеотемпературы тела.
    Запрещается проводить предварительное испытание личной чувствительности с применением небольших доз продукта.
    При интраваскулярном введении рентгеноконтрастного средства угодно, чтобы пациент лежал. После инъекции нужно тщательное наблюдение за больным в течение минимально 30 минут, потому что большая часть осложнений настает конкретно в первые полчасика после введения продукта.
    Если для развития диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то промежуток между инъекциями обязан составить 10 - 15 минут (для компенсации увеличенной серозной осмолярности благодаря притока интерстициальной жидкости). Благо однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается венная инфузия растворов католитов.
    I. Исследование почек и мочевыводящих путей.
    Раствор тразографа применяют для выделительной урографии и цистографии методом венного либо полостного.
    1.1. Выделительная урография
    Взрослым вводят венно струйно 20 - 50 мл 60 проц. раствора или 20 мл 76 проц. раствора Тразографа со скоростью 0.3 мл/сек. У тучных больных более рационально применять 76 проц. раствор Тразографа. У детей используют 76 проц. раствор Тразографа в немолодых дозах.
    до 1 года 6 мл
    от 1 года до 2 лет 8 мл
    от 2 до 6 лет 10 мл
    от 6 до 12 лет 12 - 14 мл
    от 12 до 15 лет 16 мл 1.2.
    1.2. Инфузионная урография
    Венно капельно старшим вводят помесь 80 мл 60 проц. или 76 % раствора Тразографа и 80 мл 5 % раствора глюкозы со скоростью 20 - 30 чашечку в минуту.
    1.3. Ретроградная пиелография
    Для полостного введения Тразограф рационально разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида либо 5 % раствором глюкозы до обретения 30 % раствора. 30 % раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под маленьким давлением под визуальным рентгенологическим контролем срывая болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3 - 8 мл в случае эктазии каверн системы - до 20 мл и больше в зависимости от высоте расширения полостей почек.
    1.4. Цистография
    30 % раствор Тразографа вводят в мочевой флакон реакционно либо через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого флакона (100 - 200 мл).
    2. Рентгенология.
    Тразограф используют для ангиокардиографии, и вдобавок при спленопортографии.
    2.1. При аортографии в артерию вводят 30 - 60 мл 76 % раствора продукта со скоростью 25 - 35 мл/сек
    2.2. При ангиокардиографии используют до 60 мл 76 % раствора Тразографа со скоростью 10 - 30 мл/сек
    2.3. При периферийной артериографии - артериально на внутренней ноги вводят 20 - 40 мл, на верхней ноги - 10 - 20 мл 60 % раствора Тразографа со скоростью 8 - 12 мл/сек
    2.4. При селективной рентгенологии используют 60 проц. и 76 проц. раствор Тразографа в количестве, соответствующей объему русла исследуемого тигля со скоростью 3 - 12 мл/сек
    2.5. При флебографии венно на нижней ноги вводят 20 - 40 мл, на верхней ноги - 10 - 20 мл 60 % раствора продукта со скоростью 3 - 5 мл/сек
    2.6. При исследовании полой вены продукт вводят в количестве 25 - 30 мл со скоростью 10 - 13 мл/сек
    2.7. При спленопортографии в селезенку вводят 30 - 50 мл 76 % раствора Тразографа со скоростью 8 мл/сек.
    Побочное действие
    Побочные события, связанные с интраваскулярным применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и принадлежат легких либо средней тяжести, не смотря на то что наблюдались и тяжелые, включая приводившие к летальному исходу.
    При интраваскулярном введении контрастного средства самый довольно часто наблюдались. Уменьшения чувства жара и рвоты впору добиться, благо контрастное вещество вводится медленно либо делать маленькие перерывы.
    Форма выпуска и паковка
    Манинил® 1.75
    Таблетки круглые, со скошенными рубежами. 1 ТАБ. глибенкламид (в микронизированной форме) 1.75 мг. Вспомогательные вещества, метилгидроксиэтилцеллюлоза, силиция диоксид осажденный,

    со скошенными рубежами. 1 ТАБ. глибенкламид (в микронизированной форме) 3.5 мг. Вспомогательные вещества, гидроксиметилэтилцеллюлоза, силиция диоксид осажденный,

    со скошенными рубежами и односторонней риской. 1 ТАБ. глибенкламид 5 мг. Вспомогательные вещества.
    Пероральный гипогликемический продукт.
    Фармакологическое действие
    Пероральный гипогликемический продукт из группы вторичных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина благодаря связывания со специфическими рецепторами перепонки клетки панкреатической железы, снижает порог возмущения глюкозой клеточек панкреатической железы, повышает чувствительность к инсулину и высота его связывания с клетками - мишенями, усиливает освобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы икрами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй ступени секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.
    Манинил 1.5 и Манинил 3.5 в микронизированной форме являет высокотехнологичную, особенным образом измельченную форму глибенкламида, разрешающую продукту стремительнее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением максимальной концентрации глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически отвечает после подъему концентрации глюкозы в крови после снеди, что делает действие продукта более мягким и физиологичным. Продолжительность гипогликемического действия 20 - 24 ч. Гипогликемический эффект Манинила 5 раскручивается через 2 ч и длится 12 ч.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема вовнутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается стремительная и практически полная сорбция из ЖКТ. Полное освобождение микроионизированного высокоактивного вещества происходит в течение 5 мин. После приема вовнутрь Манинила 5 сорбция из ЖКТ проектирует Тмах - 1 - 2 ч. Абсолютная биодоступность - 49 - 59%.
    Распределение
    Перевязывание с белками плазмы составляет более 98 проц. для Манинила 1.75 и Манинила 3.5. 95 проц. - для Манинила 5.
    Метаболизм и выведение
    Почти целиком метаболизируется в печени с возникновением двух неактивных метаболитов, один из каковых переводится почками, но другой - с желчью. T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 проектирует ч

    и достаточной физической активности.
    Режим отмеривания
    Дозу продукта доктор устанавливает лично на основании концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи. Начальная доза Манинила 1.75 составляет 1/2 - 1 ТАБ. 1 раз/сут.
    При недостаточной эффективности под контролем доктора дозу продукта неспешно повышают до успехи суточной дозы. Средняя суточная доза составляет 2 ТАБ. (3.5 мг). Максимальная суточная доза - 3 ТАБ. крайне редко - 4 таб).
    При необходимости приема более высоких доз продукта переходят на прием Манинила 3.5. Начальная доза Манинила 3.5 составляет 1/2 - 1 ТАБ. 1 раз/сут.
    При недостаточной эффективности под контролем доктора дозу продукта неспешно повышают до успехи суточной дозы. Средняя суточная доза составляет 3 ТАБ. (10.5 мг). Максимальная суточная доза - 4 ТАБ. (14 мг). Продукт необходимо принимать перед едой, не разжевывая и запивая маленьким числом жидкости. Суточные дозы продукта, составляющие до 2 ТАБ, обычно необходимо принимать 1 раз/сут - утром. Более высокие дозы дробят на ранний и вечерний прием.
    При пропуске одного приема продукта направляющуюся таблетку необходимо принять в простое время, при этом запрещается принимать более высокую дозу. Начальная доза Манинила 5 составляет 2.5 мг 1 раз/сут.
    При недостаточной эффективности под контролем доктора дозу продукта неспешно повышают на 2.5 мг/сут с промежутком в 3 - 5 дней до успехи суточной дозы. Суточная доза проектирует мг. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического действия продукта.
    У пациентов пожилого возраста имеется риск развития гипогликемии, исходя из этого для них начальная доза обязана составлять 1 мг/сут, но поддерживающая доза обязана поджиматься под контролем доктора. Кратность приема - 1 - 3 раза/сут. Продукт необходимо принимать за 20 - 30 мин до приема пищи.
    При переводе с других гипогликемических средств со аналогичным механизмом действия Манинил 5 ставят по блок-схеме, приведенной выше, а предшествующий продукт отменяют.
    При переходе с бигуанидов начальная суточная доза составляет 2.5 мг, при потребы суточная доза повышается каждые 5 - 6 дней на 2.5 мг до успехи компенсации.
    При отсутствии компенсации в течение 4 - 6 недель нужно решать вопрос о проведении комбинированной механотерапии с инсулином.
    Побочное действие
    Самым частым нежелательным действием при лечении Манинилом заявляется гипогликемия. Это состояние может принимать затяжной темперамент и развивать тяжелых состояний либо заканчивающихся смертельно).
    При вялотекущем процессе либо при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами обычные предсказатели гипогликемии могут быть слабовыраженными либо отсутствовать вовсе. Причинами развития гипогликемии могут быть Передозировка продукта, снижающие потребность в инсулине и почек либо щитовидной железы, и вдобавок Взаимодействие с другими средствами.
    Симптомами гипогликемии заявляются сильное чувство голода и речи либо столбняков либо поменянные восприятия ощущений).
    При прогрессировании гипогликемии вероятна утрата больным самоконтроля и сознания. Довольно часто у такого больного отмечается влажная холодная кожа и предрасположенность к корчам. Тоже вероятны направляющиеся побочные эффекты.
    Чужих пищеварительной системы и тучности в желудке и слабина (ГЩТ, ГПТ и болезнь.
    Аллергические реакции, шелушащаяся розеола на больших поверхностях кожи, увеличенная сенсибилизация. Вовсю феноменально кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, экспортируемых астмой и понижением АД до пришествия шока, угрожающего жизни больного. Обрисованы единичные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью и болезнью.
    Чужих кроветворной системы, агранулоцитоз либо панцитопения.
    Прочие и аккомодации, и вдобавок острая реакция непереносимости алкоголя после его применения, выражающаяся осложнениями чужих органов кровообращения и дыхания и вершине тела).
    ПротивоПоказания
    медовый диабет типа 1
    и кома


    (просвет креатинина ниже 30 мл/мин
    либо после больших хирургических операций, в то время как продемонстрировано проведение инсулинотерапии,


    сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии


    и паковка
    Таблетки, покрытые оболочкой светло - желтого цвета и подписью “SIM5” на одной стороне. 1 ТАБ. симвастатин 5 мг. Вспомогательные вещества, гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета и надписью “SIM10” на одной стороне. 1 ТАБ. симвастатин 10 мг. Вспомогательные вещества, гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой светло - оранжевого цвета и подписью “SIM20” на одной стороне. 1 ТАБ. симвастатин 20 мг. Вспомогательные вещества, гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого либо практически белого цвета и подписью “SIM30” на одной стороне. 1 ТАБ. симвастатин 30 мг. Вспомогательные вещества, гипромеллоза.
    Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета и подписью “SIM40” на одной стороне. 1 ТАБ. симвастатин 40 мг. Вспомогательные вещества, гипромеллоза.
    Клинико Фармакологическая группа. Продукт, корригирующий липидный обмен.
    Фармакологическое действие
    Гиполипидемический продукт, приобретаемый синтетическим методом из концентрата ферментации Aspergillus terreus. Заявляется неактивным лактоном, в организме подвергается расщеплению с возникновением гидроксикислотного вторичного. Высокоактивный метаболит ингибирует ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗУ - фермент, катализирующий начальную реакцию возникновения мевалоната из ГМГ - КОА. Потому что превращение ГМГ - КОА в мевалонат являет ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накапливания в организме потенциально высокотоксичных стеролов. ГМГ - КОА легко метаболизируется до АЦЕТИЛ - ГМГ - КОА, что участвует во многих процессах синтеза в организме.
    Продукт становиться причиной понижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП и общего холестерина Хс и несемейной форм холестеринемии, при смешанной липидемии, в то время как увеличенное содержание холестерина является фактором риска). Повышает содержание ЛПВП и убавляет соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий ХС/ЛПВП. Начало проявления эффекта - через 2 недели от начала приема, максимальный физиотерапевтический эффект достигается через 4 - 6 недель. Действие сберегается при продолжении лечения, при прекращении механотерапии содержание холестерина неспешно ворочается к исходному уровню.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    Сорбция симвастатина высокая. После приема вовнутрь Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1.3 - 2.4 ч и снижается приблизительно на 90 проц. через 12 ч.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы крови составляет около 95. проц
    Метаболизм
    Подвергается эффекту “первого проследования” через печень. Гидролизуется с возникновением высокоактивного вторичного - бета - гидроксикислоты найдены тоже другие высокоактивные и неактивные метаболиты.
    Выведение
    T1/2 высокоактивных метаболитов составляет 1.9 ч. Переводится преимущественно с калом для метаболитов. Около 10 - 15% переводится почками для неактивных метаболитов.
    Показания
    первичная холестеринемия и IIB по классификации Фредриксона и других немедикаментозных мероприятий и понижение массы тела) у пациентов с увеличенным риском происхождения венечного атеросклероза
    комбинированная холестеринемия и триглицеридемия, не поддающиеся коррекции особой диетой и физической нагрузкой
    ИБС)
    у пациентов с увеличенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).
    Режим отмеривания
    СИМВАГЕКСАЛ необходимо принимать вовнутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным числом воды.
    При холестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза продукта составляет 5 - 10 мг/сут. Величина дозы водворяется на основании содержания холестерина в плазме, которое обусловливается с промежутком как минимум в 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг.
    При недостаточной эффективности и при наличии риска чужих сердечно - сосудистой системы допускается увеличение дозы максимум до 80 мг/сут.
    При ИБС начальная доза составляет 20 мг/сут.
    При необходимости дозу неспешно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Благо содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу продукта нужно уменьшить.
    Для пациентов с хронической почковой недостаточностью (КК<30 мл/мин) или принимающих в один момент циклоспорин, фибраты или никотинамид начальная доза составляет 5 мг, но максимальная суточная доза - 10 мг. На фоне депрессивной терапии рекомендуемая начальная суточная доза - 5 мг, максимальная суточная доза - 5 мг. Продолжительность применения продукта обусловливается лечащим доктором лично.
    Побочное действие
    Чужих пищеварительной системы: вероятны боли в животе, ЩФ и КФК.
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы: вероятны астенический паркинсонизм.
    Чужих костно - мышечной системы: вероятны миопатия феноменально - рабдомиолиз. Аллергические реакции. Дерматологические реакции. Прочие: вероятны приливы.
    ПротивоПоказания
    печеночная дефицитность


    одновременный прием кетоконазола, итраконазола
    увеличенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам продукта
    увеличенная чувствительность к другим продуктам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КОА-РЕДУКТАЗЫ.
    Беременность и лактация
    Не следует ставить СИМВАГЕКСАЛ при беременности. В связи с тем, что ингибиторы ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗЫ тормозят синтез холестерина, но холестерин и другие концентраты его синтеза играются значительную значение в развитии зародыша и клеточных перепонок, симвастатин может оказывать негативное действие на зародыш. Водятся сообщения о развитии аномалий у именинниках, матери которых принимали симвастатин.
    В период лечения дамам полового возраста необходимо избегать зарождения. Благо на фоне приема продукта пришла беременность, то прием СИМВАГЕКСАЛА необходимо отменить и предупредить даму о вероятной опасности для зародыша. Данные о выделении симвастатина с грудным молоком отсутствуют. Необходимо считаться, что многие медикаментозные продукты выделяются с грудным молоком, исходя из этого при необходимости применения СИМВАГЕКСАЛА в период лактации грудное вскармливание рекомендуется бросить. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает значительного влияния на результаты долгого лечения первичной холестеринемии.
    Применение при нарушениях функции печени
    С осторожностью необходимо назначать продукт пациентам с хроническим алкоголизмом.
    Применение при нарушениях функции почек
    С осмотрительностью необходимо назначать продукт пациентам при тяжелой почковой недостаточности.
    Особенные указания
    С осторожностью необходимо назначать продукт пациентам с хроническим алкоголизмом, приобретающим депрессанты (в связи с увеличенным риском развития рабдомиолиза и почковой недостаточности, которые могут повергнуть к развитию тяжелой почковой недостаточности (в ТЧ. при артериальной тензии и инкреторных нарушениях) пациентам с пониженным либо взбодренным каркасных икр неясной причине.
    В начале лечения симвастатином возможно преходящее увеличение уровня печеночных трипсинов Контроль функции печени необходимо проводить до начала механотерапии и потом 1 благо в год), и вдобавок при повышении дозы продукта.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!