Актапароксетин
  • Автор записи:
  • Латынское название: Actaparoxetine
  • Краткое описание: Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до светло-желтого цвета.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного либо почти молочного цвета и профильными рисками и “20” - на другой.
    1 ТАБ. пароксетина гидрохлорид 22.22 мг, что отвечает питанию пароксетина 20 мг.
    Вспомогательные вещества, карбоксиметилкрахмал металла, полиметакрилат, Opadry молочный АМВ (частично гидролизованный, белок соевый камедь ксантановая E415 (отчасти гидролизованный, лецитин соевый камедь ксантановая
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой лазурного цвета и подписью “P30” - на другой.
    1 ТАБ. пароксетина гидрохлорид 33.33 мг, что отвечает питанию пароксетина 30 мг.
    Вспомогательные вещества, карбоксиметилкрахмал металла, полиметакрилат, Opadry молочный АМВ (частично гидролизованный, белок соевый камедь ксантановая E415 (отчасти гидролизованный, лецитин соевый камедь ксантановая 10 ШТ. - блистеры - пачки картонные. Клинико Фармакологическая группа. Депрессант. Фармакологическое действие Депрессант.
    Пароксетин является мощным и селективным ингибитором захвата индола (5 - гидрокситриптамин. 5 - НТ) нейронами головного мозга, что устанавливает его иммунодепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно компульсивного и панического расстройства. Главные метаболиты пароксетина являют полярные и конъюгированные концентраты окисления и метилирования, каковые вмиг переводятся из организма, владеют слабой фармакологической энергией и не влияют на терапевтическое действие.
    При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват индола нейронами. Пароксетин владеет невысоким аффинитетом к м - холинорецепторам. Владея селективным действием, пароксетин характеризуется невысоким аффинитетом к 1. 2. адренорецепторам, и вдобавок к допаминовым и гистаминовым Н1 - РЕЦЕПТОРАМ.
    Пароксетин хранит психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них спирта. По данным исследования поведения и ЭЭГ у пациентов, принимающих пароксетин, доказано, каковые насущны для ингибирования захвата индола, у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства. У могучих добровольцев он не порождает значительного изменения уровня ТАРТАР, ЧСС и ЭЭГ. В отличие от наркотиков, каковые ингибируют захват норадреналина, пароксетин гораздо слабее усмиряет гипертензивные эффекты гуанетидина.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема вовнутрь пароксетин хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при “первом проследовании” через печень. Ненормальные эффекты пароксетина и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме.
    Распределение
    Css достигается к 7 - 14 дню после начала лечения, Фармакокинетика во время долгого лечения не изменяется. В терапевтических концентрациях связывание пароксетина с ферментами плазмы составляет 95. проц Пароксетин расширительно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты говорят о том что только 1% его находится в плазме.
    Метаболизм
    Потому что метаболизм пароксетина включает “первое протекание” через печень, определяемое в системном кровотоке меньше того, каковое абсорбируется из ЖКТ. При повышении дозы пароксетина или при аликвотном отмеривании, в то время как возрастает нагрузка на организм, случается неполное поглощение эффекта “первого протекания” через печень и понижение плазменного просвета пароксетина. в следствии этого возможно увеличение концентрации пароксетина в плазме и колебания фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у оных пациентов, у которых при приеме продукта в невысоких дозах достигаются невысокие концентрации пароксетина в плазме.
    Выведение
    T1/2 варьирует, а обычно составляет около 1 сут. Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, а потом оно контролируется системной гибелью. Пароксетин переводится преимущественно для метаболитов. 64 проц. метаболитов переводится с мочой и 36 проц. с желчью через живота. В неизмененном виде переводится 2% с мочой и 1% с желчью.
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    У пациентов пожилого возраста, и вдобавок у пациентов с почковой и печеночной дефицитностью тяжелой степени, концентрация пароксетина в плазме увеличена, но диапазон плазменных концентраций у них почти сходится с диапазоном у могучих взрослых добровольцев.
    Показания
    хандра всех типов (втч. турбореактивная и хандра, сопровождающаяся заботой



    генерализованное тревожное нарушение.

    Режим отмеривания
    Продукт принимают вовнутрь 1 раз/сут. Таблетку проглатывают полностью, запивая водой. Дозу поджимаются лично в течение первых 2 - 3 недель после начала механотерапии и после при необходимости корректируют.
    Для лечения депрессий назначают продукт в дозе 20 мг 1 раз/сут. при необходимости дозу неспешно увеличивают на 10 мг/сут, максимальная циркадная доза - 50 мг.
    При расстройствах начальная терапевтическая доза составляет 20 мг/сут, с последующим понедельным повышением ее на 10 мг.
    Рекомендуемая средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут, при потребы доза возможно увеличена до 60 мг/сут.
    При панических расстройствах Актапароксетин назначают в начальной дозе 10 мг/сут (для понижения вероятного риска развития ухудшения панической симптоматики), с последующим понедельным повышением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут. Максимальная доза - 50 мг/сут.
    При социально - тревожных начальная доза составляет 20 мг/сут, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 недель возможно повышение дозы максимально до 50 мг/сут.
    Дозу необходимо увеличивать на 10 мг с промежутками минимально 1 недели в соответствии с ненормальным эффектом.
    При посттравматических нарушениях психики для большинства пациентов начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг/сут. В некоторых случаях рекомендуется повышение дозы максимально до 50 мг/сут.
    Дозу необходимо увеличивать на 10 мг каждую неделю в соответствии с ненормальным эффектом.
    При генерализованных тревожных расстройствах начальная и рекомендуемая дозы - 20 мг/сут.
    При почковой и/или печеночной недостаточности рекомендуемая циркадная доза составляет 20 мг.
    Для пожилых пациентов циркадная доза не обязана превышать 40 мг. ДЛЯ предупреждения развития паркинсонизма отмены прекращение приема продукта проводится неспешно.
    Применение пароксетина у детей запрещается и эффективность у сей категории пациентов не установлены.
    Побочное действие
    Чужих ЦНС.
    Чужих костно - мышечной системы.
    Чужих органа чувства.
    Чужих половой системы (в ТЧ. импотенция и расстройства эякуляции), пролактинемия/галакторея.
    Чужих мочевыделительной системы.
    Чужих пищеварительной системы либо слабина.
    Чужих сердечно - сосудистой системы.
    Аллергические реакции, экхиматозы.
    Прочие: увеличенное потоотделение, нарушение секреции АДГ.
    ПротивоПоказания
    одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены)




    увеличенная чувствительность к частям продукта.
    С осторожностью необходимо назначать продукт при печеночной и почковой недостаточности, повышающих риск истечения, при наличии факторов риска увеличенной гемофилии и заболеваниях, повышающих риск гемофилии.
    Беременность и лактация
    Продукт Актапароксетин противопоказан к использованию при беременности и в период лактации).
    Применение при нарушениях функции печени
    При печеночной дефицитности Актапароксетин назначают с осторожностью.
    Рекомендуемая циркадная доза составляет 20 мг.
    Применение при нарушениях функции завязей
    При почковой недостаточности продукт Актапароксетин назначают с осторожностью. Рекомендуемая циркадная доза составляет 20 мг.
    Особенные указания
    Чтобы не было развития ЗНС пациентам, принимающим транквилизаторы, продукт назначают с осторожностью. Лечение пароксетином назначают через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. У пациентов пожилого возраста во время приема продукта вероятна гипонатриемия. В некоторых случаях при одновременном использовании Актапароксетина с гормоном и/или пероральными гипогликемическими продуктами требуется коррекция дозы последних.
    При развитии корч лечение пароксетином необходимо прекратить.
    При первых признаках мании необходимо отменить механотерапию пароксетином. В течение первых нескольких недель необходимо шепетильно следить за состоянием пациента в связи с вероятными суицидальными прикидками. Пациент обязан быть информирован, что в период лечения необходимо воздерживаться от применения алкоголя.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    Пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции. Ведь, как и при лечении другими психотропными продуктами, пациенты обязаны следовать осторожность при управлении автомобилем и шевелящимися механизмами.
    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально страшными видами деятельности, спрашивающими увеличенной концентрации внимания и резвости психомоторных реакций.
    Передозировка
    Симптомы, расширение зрачков (при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем).
    Лечение, карболен. Специфического дота нет.
    Лекарственное Взаимодействие
    Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры продукта. Пароксетин несовместим с ингибиторами МАО. При одновременном назначении с пароксетином повышается концентрация проциклидина.
    Во время механотерапии пароксетином необходимо воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением ядовитого эффекта алкоголя. В связи ингибированием пароксетином фермента Р450 возможно усиление действия наркотиков, аритмиков класса 1С. метопролола и увеличение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении сих медикаментозных средств.
    При одновременном назначении с продуктами, может потребоваться понижение дозы пароксетина. Пароксетин увеличивает время истечения на фоне приема варфарина. При одновременном назначении пароксетина с атипичными психотическими средствами, НПВС рекомендуется следовать осторожность в связи с вероятными нарушениями свертываемости крови.
    Одновременное назначение с серотонинергическими продуктами (трамадол, суматриптан) может повергнуть к усилению серотонинергического эффекта.
    Отмечено взаимное усиление действия индола и пароксетина. При одновременном назначении пароксетина с фенитоином и другими противосудорожными средствами возможно понижение концентрации пароксетина в плазме и повышение частоты побочных эффектов.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить в недоступном для детей положении при палеотемпературе не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!