Амлорус
  • Автор записи:
  • Латынское название: Amlorus
  • Краткое описание: Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки белого цвета.
    1 ТАБ. амлодипин) 2.5 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Клинико Фармакологическая группа. Блокатор кальциевых каналов.
    Фармакологическое действие
    Блокатор медленных кальциевых каналов II поколения. Оказывает ангинальное и гипертензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный перевод ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клеточки тиглей, чем в кардиомиоциты).
    Ангинальное действие обусловлено расширением венечных и периферийных артерий и артериол: при стенокардии убавляет выраженность болезни миокарда расширяя периферийные артериолы, уменьшает ОПСС, убавляет постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в озоне. Расширяя основные венечные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных промзонах миокарда, увеличивает поступление озона в миокард) предотвращает развитие констрикции венечных артерий (в ТЧ. позванной курением). У больных стенокардией разовая циркадная доза увеличивает время исполнения физической нагрузки, тормозит развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту припадков стенокардии и потребления нитроглицерина.
    Оказывает долгий дозозависимый гипотензивный эффект. Гипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мускулы сосудов. При артериальной тензии разовая доза обеспечивает ненормальны означаемое понижение АД на протяжении 24 ч и стоя). Не вызывает резкого понижения АД. Убавляет категория трофии миокарда левого желудка, оказывает атеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и электропроводимость миокарда, не вызывает рефлекторного повышения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает резвость клубочковой фильтровки, владеет слабым натрийуретическим действием.
    При диабетической нефропатии не умножает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает негативных влияний на обмен веществ и лецитины плазмы крови. Время пришествия эффекта - 2 - 4 ч, длительность эффекта 24 ч.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема вовнутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Срединная абсолютная биодоступность проектирует Cmax в плазме крови наблюдается через 6 - 9 ч. Css достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на сорбцию амлодипина.
    Распределение
    Средний Vd составляет 21 л/кг, это показывает на то, что большая часть продукта находится в тканях, а относительно младшая - в крови. Связывание с протеинами плазмы крови - 95 %. Продукт проникает через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.
    Метаболизм
    Амлодипин подвергается медленному, но расширительному метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов, подвергается эффекту “первого проследования” через печень. Метаболиты не обладают ненормальны означаемой фармакологической энергией.
    Выведение
    После однократного перорального приема T1/2 варьирует от 31 до 48 ч, при вторичном назначении T1/2 составляет приблизительно 45 ч. Около 60 проц. принятой вовнутрь дозы переводится с мочой преимущественно для метаболитов. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    У пациентов пожилого возраста) выведение амлодипина замедлено (T1/2 - 65 ч, но эта разность не имеет ненормального значения.
    У пациентов с печеночной недостаточностью намечается удлинение T1/2. и при долгом назначении концентрация продукта в организме будет выше (T1/2 - до 60 ч). Почковая недостаточность не оказывает значительного влияния на фармакокинетику амлодипина. При гемодиализе не удаляется.
    Показания
    артериальная тензия либо в комбинации с другими гипертензивными средствами, ингибиторами АПФ,
    вазоспастическая стенокардия либо в комбинации с другими ангинальными средствами).
    Режим отмеривания
    Продукт назначают вовнутрь.
    При лечении артериальной тензии и стенокардии начальная составляет 5 мг 1 раз/сут.
    При потребе доза возможно увеличена максимально до 10 мг 1 раз/сут.
    При артериальной тензии поддерживающая доза может составлять 5 мг/сут.
    При вазоспастической стенокардии) - 5 - 10 мг /сут в 1 прием. Не требуется изменения дозы при одновременном предопределении с тиазидными диуретиками и ингибиторами АПФ.
    Не требуется изменения дозы у пациентов с почковой недостаточностью. У пациентов с печеночной недостаточностью, пациентов пожилого возраста начальная доза при артериальной тензии может составлять 2.5 мг.
    Побочное действие
    Чужих сердечно - сосудистой системы, выраженное понижение АД и ног либо усугубление душевной недостаточности.
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы, вертиго.
    Чужих пищеварительной системы и болезнь (обусловленные холестазом либо слабина.
    Чужих мочевыделительной системы.
    Чужих половой системы (в ТЧ. понижение потенции. Дерматологические реакции. Аллергические реакции.
    Чужих костно - мышечной системы.
    Чужих обмена веществ, увеличенное потоотделение.
    Чужих системы кроветворения.
    Чужих органов чувств.
    Чужих респираторной системы: редко - диспноэ. Прочие.
    ПротивоПоказания
    сформулированная артериальная (гипотензия





    и безопасность не установлены)
    увеличенная чувствительность к амлодипину и другим вторичным дигидропиридина.
    С осторожностью необходимо использовать продукт при нарушении функции печени (сформулированная болезнь, при мягкой или умеренной категории артериальной гипотензии (и в течение 1 месяца после него.
    Применение при нарушениях функции печени
    У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза при артериальной тензии может составлять 2.5 мг. С осторожностью необходимо использовать продукт принарушении функции печени.
    Особенные указания
    В период врачевания нужно контролировать массу тела, нужно назначать отвечающую диету. Нужно поддержание зоогигиены зубов и частое посещение одонтолога и плазии десен).
    Режим отмеривания для пациентов пожилого возраста один, как и для пациентов других немолодых групп. При повышении дозы нужно тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.
    Не обращая внимания на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов паркинсонизма отмены, перед прекращением врачевания рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации металла, ТГ, ЛПНП и азота мочевины. Влияние на способность к вождению спецавтотранспорта и управлению механизмами О влиянии амлодипина на способность к заведованию спецавтотранспортом либо на работу с механизмами сообщения отсутствуют.
    Ведь, могут возникать сонливость и головокружение. При их происхождении пациент обязан соблюдать особенные меры предосторожности при потенциально страшных модусах деятельности.
    Передозировка
    Симптомы: выраженное понижение АД.
    Лечение, предопределение карболена и легких, возвышенное положение рук, контроль ОЦК.
    Для восстановления электротонуса сосудов - использование сосудосуживающих продуктов) для устранения следствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ неэффективен.
    Лекарственное Взаимодействие
    Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных трипсинов печени уменьшают. Уменьшение гипотензивного эффекта амлодипина требуют НПВС и осада синтеза простагландинов завязями), альфа адреностимуляторы.
    Тиазидные и “петличные” диуретики, бета - адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты углубляют ангинальный и гипотензивный эффекты. и блокаторы медленных кальциевых каналов могут углублять гипотензивный эффект амлодипина. Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
    При совместном использовании с продуктами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности). Продукты кальция могут убавить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.
    Прокаинамид и другие средства, вызывающие удлинение промежутка QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения промежутка QT. Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, но это понижение настолько мало, что означаемо не изменяет действие амлодипина.
    Условия и сроки хранения
    Перечень Б. В Продукт необходимо хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при палеотемпературе не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!