Кандесар
  • Автор записи: Администратор
  • Латынское название: Candesar
  • Краткое описание: Засоби, що діють на ренін-ангіотензивну систему. Прості препарати антагоністів рецепторів ангіотензину II.
  • Описание (Инструкция):

    Загальна характеристика.
    МіЖНАРОДНА оная хімічна назви.
    (candesartan карбонілоксиетил - 2 - етокси - 1 - )
    основні фізико - хімічні властивості: таблетки 4 мг: білі або майже білі, двоопуклі, не вкриті оболонкою, таблетки з тисненням “4” на одному боці:
    рожевого кольору, не вкриті оболонкою, таблетки з тисненням “8” на одному боці:
    рожевого кольору, не вкриті оболонкою, таблетки з тисненням “16” на одному боці.

    1 таблетка містить кандесартану цилексетилу 4 мг, або 8 мг, або 16 мг
    Допоміжні речовини.
    лактози моногідрат, кальцію карбоксиметилцелюлоза заліза окисел червоний (для таблеток по 8 мг оная по 16 мг).

    Форма випуску.
    Таблетки.

    Фармакотерапевтична група.
    Засоби, що діють на ренін - ангіотензивну концепцию. Прості препарати антагоністів рецепторів ангіотензину II. Код АТС С09СА06.

    Фармакологічні властивості.
    Фармакодинаміка. Кандесартан) – гіпертензивний засіб, селективний антагоніст рецепторів ангіотензину II (типу АТ1.) Фармакологічна дія кандесартану зумовлена гальмуванням ефектів ренін - ангіотензин - альдостеронової системи на рівні рецепторів ангіотензину ІІ першого типу. Внаслідок блокади АТ1 - РЕЦЕПТОРіВ запобігається розвиток ефектів ангіотензину ІІ, реабсорбція натрію і води все це призводить до зниження підвищеного артеріального тиску, загального периферічного судинного поддержку, підвищується нирковий кровообіг, швидкість клубочкової фільтрації, компенсаційно підвищується активність реніну плазми, підвищується концентрація ангіотензину І оная ІІ. Кандесартан як селективний антагоніст рецепторів ангіотензину II не впливає на метаболізм брадикініну оная інших пептидів.
    Фармакокінетика.
    Прийом продукту один раз на добу забезпечує ефективне зниження артеріального тиску протягом 24 год, при цьому “кінцевий/піковий” коефіцієнт” (Т/Р) кандесартану становить 80. проц Кандесартан цилексетил після перорального приймання швидко і повністю гідролізуєтья в слизовій оболонці травникового тракту до біоактивної речовини – кандесартану. ПіСЛЯ перорального прийому продукту абсолютна біодоступність кандесартану становить 15. проц ПіСЛЯ перорального прийому максимальна концентрація продукту в крові реєструється через 3 - 4 год. Одночасний прийом їжі не впливає на біодоступність продукту. РіВЕНЬ зв язування з білками плазми дуже високий (> 99). проц) Об єм розподілу кандесартану становить 0.13 л/кг проникає через плацентарний бар єр, не проникає через гематоенцефалічний бар єр. Незначна кількість кандесартану метаболізується в печінці за участю цитохрому Р450СУР2С до малоактивного метаболіту. Період напіввиведення продукту становить 9 год. 33 проц. продукту екскретується з сечею і 67 проц. – з фекаліями. ГіПОТЕНЗИВНИЙ ефект розвивається поступово і зберігається до 24 год. Нирковий кліренс становить 0.19 мл/хв/кг.

    Показання для застосування.
    Артеріальна гіпертензія. Хронічна серцева недостатність і порушення систолічної функції лівого шлуночка (зниження ФВЛШ < 40) проц). як додаткова терапія до інгібіторів ангіотензинперетворюючого белку або при непереносимості інгібіторів АПФ.

    Спосіб застосування оная дози.
    Доза Кандесару має встановлюватися лікарем індивідуально. Лежбищно від ступеня необхідного зниження артеріального тиску доза продукту становить 2 - 32 мг на добу. Звичайна рекомендована початкова доза Кандесару для дорослих становить 4 – 8 мг один раз на добу, рекомендована підтримуюча доза становить 8 - 16 мг 1 раз на добу незалежно від прийому їжі. Максимальна добова доза становить 32 мг.
    Пацієнтам літнього віку, пацієнтам з нирковою та/або печінковою недостатністю легкого оная середнього ступеня корекція початкової дози не потрібна.
    Пацієнтам, які приймають сечогінні засоби у великих дозах, а також пацієнтам зі значними порушеннями функції нирок призначається початкова доза продукту 4 мг 1 раз на добу.
    Рекомендована початкова доза Кандесару при серцевій недостатності становить 4 мг 1 раз на добу. ПіДВИЩЕННЯ дози до 32 мг 1 раз на добу або до максимально переносимої дози проводиться трактом її подвоєння з інтервалом не менше 2 тижнів.

    Побічна дія.
    Побічні ефекти в ході клінічних досліджень мали помірний оная минущий темперамент і були порівнювані за частотою з групою плацебо. Клінічні дослідження довели, що загальна частота побічних ефектів ніяк не пов язана з дозою продукту оная віком хворого.
    Побічні ефекти при артеріальній гіпертензії
    Можливі побічні ефекти з боку центральної нервової системи можуть включати головний біль, слабкість.
    З боку кістково - м язової системи: біль у спині.
    Інфекціїї:
    респіраторні інфекції.
    Лабораторні показники.
    загалом при застосуванні кандесартану не було помічено клінічно вагомих змін стандартних лабораторних показників. Можуть спостерігатися помірне зниження рівня гемоглобіну підвищення рівня креатиніну, сечовини і калію в сироватці крові зниження рівня натрію.
    Побічні ефекти при серцевій недостатності.
    Загалом кандесартан добре переносився пацієнтами з хронічною серцевою недостатністю бык в короткочасних.
    Можливі побічні реакції:
    з боку судинної системи: артеріальна гіпотензія
    з боку сечовивідної системи:
    гіперкаліємія,
    сечовини і калію.
    При застосуванні кандесартану при серцевій недостатності у поодиноких випадках можливі:
    з боку кровотворної і лімфатичної концепций: лейкопенія, нейтропенія і агранулоцитоз:
    гіперкаліємія і гіпонатріємія
    з боку нервової системи: запаморочення
    з боку шлунково - кишкової системи: нудота
    з боку кістково - м язової системи, артралгія
    з боку сечовивідної системи:
    ангіоневротичний набряк, кропив янка, свербіж:
    підвищення рівня печінкових ферментів.

    Протипоказання.
    ГіПЕРЧУТЛИВіСТЬ до будь - якого інгредієнта продукту, тяжкі порушення функції печінки вагітність і лактація.

    Передозування.
    Симптоми.
    гіпотензія, тахікардія.

    ЛіКУВАННЯ.
    симптоматична оная підтримуюча терапія. Гемодіаліз є неефективним.

    Особливості застосування.
    Пацієнтам, які приймають сечогінні засоби у великих дозах (можливий розвиток гіпотензії), а також пацієнтам зі значними порушеннями функції нирок призначається найменша ефективна початкова доза продукту. При застосуванні кандесартану у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і вираженою нирковою недостатністю рекомендується періодично контролювати рівень калію і креатиніну в сироватці крові. Клінічний досвід застосування продукту у пацієнтів з тяжелым порушенням функції нирок або термінальною стадією ниркової недостатності (кліренс креатиніну < 15 мл/хв. У хворих із стенозом ниркової артерії існує потенційна можливість підвищення рівня сечовини і креатиніну в плазмі, оному під час терапії Кандесаром необхідний регулярний контроль цих показників. Дані про застосування кандесартану у пацієнтів після пересадки нирки відсутні. У пацієнтів з серцевою недостатністю, особливо у віці 75 років і старше, а також при одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ і калійзберігаючими діуретиками, рівень калію і креатиніну. У пацієнтів, які приймають антагоністи ангіотензину ІІ, під час анестезії і при хірургічних втручаннях може розвинутися артеріальна гіпотензія внаслідок блокади ренін ангіотензинової системи. При призначенні кандесартану, як і інших вазодилятаторів, пацієнтам з обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією або гемодинамічно значимим стенозом аортного або мітрального клапана слід дотримуватися обережності.
    Коли під час терапії настає вігітність, продукт негайно відміняють.
    Безпека оная ефективність Кандесару у дітей і підлітків (вік до 18 років) не досліджувалась.
    Вплив кандесартану на здатність керувати транспортними оная іншими засобами не вивчався, але фармакологічні властивості продукту вказують на відсутність подібного впливу. Пацієнти мають бути проінформовані про можливість виникнення запаморочення оная втомлюваності під час лікування продуктом.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
    Одночасне застосування кандесартану з іншими продуктами потенціює гіпотензивний ефект. Досвід застосування інших лікарських засобів, які діють на ренін - ангіотензин - альдостеронову концепцию, доводить, що супутня терапія калійзберігаючими діуретиками, замінниками солі, що містять калій, оная іншими засобами, які можуть підвищувати рівень калію в сироватці крові), можуть призвести до розвитку гіперкаліємії. При одночасному застосуванні антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ з продуктами літію можливе підвищення концентрації останнього в сироватці крові. При одночасному застосуванні кандесартану з варфарином, глібенкламідом клінічно значимих взаємодій не виявлено.

    Умови оная термін зберігання.

    Зберігати в недоступному для дітей, сухому місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 2 роки.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Расписание славянск киев. . Смотрите www.mebel31.com матрасы белгород.