Форма выпуска и паковка
Таблетки голубого цвета с темно - и голубыми включениями и вероятными белыми пятнами и риской.
1 ТАБ.
ацикловир 200 мг.
“ - 400 мг.
Вспомогательные вещества, вожака очищенная.
Клинико Фармакологическая группа. Противовирусный продукт.
Фармакологическое действие
Противовирусный продукт - синтетический род нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, случается фосфорилирование и трансформирование в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных трипсинов - в трифосфат.
Высокая селективность действия и невысокая ядовитость для человека обусловлены отсутствием насущного фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках организма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и очень высокая селективость действия тоже обусловлены преимущественным его накапливанием в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен касательно вируса Herpes simplex 1 и 2 типа, вызывающего ветрянку и опоясывающий лишай (виды вирусов показаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира).
Умеренно энергичен касательно ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых типов сыпи, снижает возможность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, убыстряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания
лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в ТЧ. у пациентов с нарушением (иммунитета
и более прецедентов в год (в ТЧ. у пациентов с нарушением иммунитета
и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 сорта
(в ТЧ. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ - ИНФИЦИРОВАННЫЕ пациенты,
вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа - внутривенно,
лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster
и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом
профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster (в ТЧ. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ - ИНФИЦИРОВАННЫЕ пациенты)
опоясывающий герпес с поражением глаз
генерализованная инфекция у именинниках, вызываемая вирусом Herpes simplex
ветрянка у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления обычной сыпи - вовнутрь.
Режим отмеривания
Вовнутрь, в/в капельно.
Для профилактики повторений Herpes simplex пациентам с спидом назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч.
В случае выраженного спида либо при нарушении всасывания из живота) - 400 мг 5 раз в сутки.
Детям старше 6 лет - по 800 мг 4 раза в сутки 2 - 6 лет - по 400 мг 4 раза в сутки младше 2 лет - по 200 мг 4 раза в сутки.
Более точно дозу впору найти из расчета 20 мг/кг, но не более чем по 800 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения - 5 дней.
Детям от 3 мес до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают исходя из площади тела, позванные вирусом Herpes simplex сниженный иммунитет, опоясывающий лишай - 500 мг/квм.
Вовнутрь.
Генитальный герпес: начальная терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования), прерывистая терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования), долгая усмиряющая терапия - по 400 мг 2 раза в день либо по 200 мг 3 - 5 раз в сутки.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек по 200 - 400 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней у пациентов с нарушением иммунитета.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек по 400 мг каждые 12 ч. Опоясывающий герпес: по 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования. Ветрянка: по 800 мг 4 раза в сутки.
Лечение надо приниматься при появлении самых ранних атрибутов либо симптомов ветрянки.
При ХПН необходима коррекция дозы в зависимости от величины КК и насущного режима отмеривания при обычной функции почек и ХПН с КК более 10 мл/мин - 200 мг каждые 4 ч, 5 ежедневно КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч, ХПН с КК более 10 мл/мин - 400 мг каждые 12 ч, при КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч, ХПН с КК более 25 мл/мин - 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, Кк 10 - 25 мл/мин - 800 мг каждые 8 ч, КК менее 10 мл/мин - 800 мг каждые 12 ч.
Дети до 2 лет - доза не определена. Но при изучении продукта никоторого необыкновенного токсического действия либо специфических педиатрических неприятностей у детей, приобретавших ацикловир в дозах до 3 г/квм и 80 мг/кг в сутки, не выявлено.
Дети 2 - 12 лет, по 20 мг/кг, до 800 мг на дозу. Дети 2 - 12 лет и более. В/В капельно (заводят с постоянной резвостью ПОНЯ в течение 1 ч).
Тяжелый генитальный герпес и дети старше 12 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 5 дней дети до 12 лет - по 250 мг/квм каждые 8 ч в течение 5 дней.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек у больных с нарушением иммунитета и дети старше 12 лет - по 5 - 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - 250 мг/квм каждые 8 ч в течение 7 дней.
Энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней дети с 3 мес до 12 лет - 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней.
Опоясывающий герпес у больных с нарушением иммунитета и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - по 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней.
Генерализованная инфекция у именинниках, вызываемая вирусом Herpes simplex и дети до 3 мес - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней. Возможно использована доза 15 - 20 мг/кг каждые 8 ч, но эффективность и безопасность использования таких доз не установлены. При ХПН у взрослых и детей требуется понижение дозы и/или изменение промежутка между введением. КК более 50 мл/мин КК 25 - 50 мл/мин КК 10 - 25 мл/мин КК менее 10 мл/мин, доза - 50. проц. промежуток - 24 ч.
Максимальные дозы для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг или 1.5 г/квм/сут.
Побочное действие
Анафилактические реакции (зуд, сыпь, забота. Только для внутривенного введения, нейтропения или нейтрофилез либо тромбоцитоз), угнетенное состояние либо психоз, нарушение функции ЖКТ и креатининемия обычно при безукоризненно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости увеличения не отмечается). Только при приеме вовнутрь, нарушение функции ЖКТ.
ПротивоПоказания
сенситивность (в ТЧ. к валацикловиру).
C осмотрительностью. Беременность.
Для в/в введения - почечная недостаточность
и лактация
Продукт необходимо использовать с осторожностью.
Особенные указания
Долгое либо повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может повергнуть к появлению штаммов вирусов.
У большинства выделенных штаммов вирусов, открывается относительная дефицитность вирусной тимидинкиназы были выделены штаммы с поменянной тимидинкиназой либо с поменянной ДНК - ПОЛИМЕРАЗОЙ. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может позвать появление менее чувствительных штаммов.
Форма выпуска и паковка
Таблетки голубого цвета с темно - и голубыми включениями и вероятными белыми пятнами и риской.
1 ТАБ.
ацикловир 200 мг.
“ - 400 мг.
Вспомогательные вещества, вожака очищенная.
Клинико Фармакологическая группа. Противовирусный продукт.
Фармакологическое действие
Противовирусный продукт - синтетический род нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, случается фосфорилирование и трансформирование в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных трипсинов - в трифосфат.
Высокая селективность действия и невысокая ядовитость для человека обусловлены отсутствием насущного фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках организма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и очень высокая селективость действия тоже обусловлены преимущественным его накапливанием в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен касательно вируса Herpes simplex 1 и 2 типа, вызывающего ветрянку и опоясывающий лишай (виды вирусов показаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира).
Умеренно энергичен касательно ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых типов сыпи, снижает возможность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, убыстряет образование корок, снижает боль в пикантной фазе опоясывающего герпеса.
Оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания
лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в ТЧ. у пациентов с нарушением (иммунитета
и более прецедентов в год (в ТЧ. у пациентов с нарушением иммунитета
и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 сорта
(в ТЧ. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ - ИНФИЦИРОВАННЫЕ пациенты,
вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа - внутривенно,
лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster
и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом
профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster (в ТЧ. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ - ИНФИЦИРОВАННЫЕ пациенты)
опоясывающий герпес с поражением глаз
генерализованная инфекция у именинниках, вызываемая вирусом Herpes simplex
ветрянка у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления обычной сыпи - вовнутрь.
Режим отмеривания
Вовнутрь, в/в капельно.
Для профилактики повторений Herpes simplex пациентам с спидом назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч.
В случае выраженного спида либо при нарушении всасывания из живота) - 400 мг 5 раз в сутки.
Детям старше 6 лет - по 800 мг 4 раза в сутки 2 - 6 лет - по 400 мг 4 раза в сутки младше 2 лет - по 200 мг 4 раза в сутки.
Более точно дозу впору найти из расчета 20 мг/кг, но не более чем по 800 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения - 5 дней.
Детям от 3 мес до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают исходя из площади тела, позванные вирусом Herpes simplex сниженный иммунитет, опоясывающий лишай - 500 мг/квм.
Вовнутрь.
Генитальный герпес: начальная терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования), прерывистая терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования), долгая усмиряющая терапия - по 400 мг 2 раза в день либо по 200 мг 3 - 5 раз в сутки.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек по 200 - 400 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней у пациентов с нарушением иммунитета.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек по 400 мг каждые 12 ч. Опоясывающий герпес: по 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования. Ветрянка: по 800 мг 4 раза в сутки.
Лечение надо приниматься при появлении самых ранних атрибутов либо симптомов ветрянки.
При ХПН необходима коррекция дозы в зависимости от величины КК и насущного режима отмеривания при обычной функции почек и ХПН с КК более 10 мл/мин - 200 мг каждые 4 ч, 5 ежедневно КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч, ХПН с КК более 10 мл/мин - 400 мг каждые 12 ч, при КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч, ХПН с КК более 25 мл/мин - 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, Кк 10 - 25 мл/мин - 800 мг каждые 8 ч, КК менее 10 мл/мин - 800 мг каждые 12 ч.
Дети до 2 лет - доза не определена. Но при изучении продукта никоторого необыкновенного токсического действия либо специфических педиатрических неприятностей у детей, приобретавших ацикловир в дозах до 3 г/квм и 80 мг/кг в сутки, не выявлено.
Дети 2 - 12 лет, по 20 мг/кг, до 800 мг на дозу. Дети 2 - 12 лет и более. В/В капельно (заводят с постоянной резвостью ПОНЯ в течение 1 ч).
Тяжелый генитальный герпес и дети старше 12 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 5 дней дети до 12 лет - по 250 мг/квм каждые 8 ч в течение 5 дней.
Простой герпес кожи и слизистых оболочек у больных с нарушением иммунитета и дети старше 12 лет - по 5 - 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - 250 мг/квм каждые 8 ч в течение 7 дней.
Энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней дети с 3 мес до 12 лет - 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней.
Опоясывающий герпес у больных с нарушением иммунитета и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - по 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней.
Генерализованная инфекция у именинниках, вызываемая вирусом Herpes simplex и дети до 3 мес - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней. Возможно использована доза 15 - 20 мг/кг каждые 8 ч, но эффективность и безопасность использования таких доз не установлены. При ХПН у взрослых и детей требуется понижение дозы и/или изменение промежутка между введением. КК более 50 мл/мин КК 25 - 50 мл/мин КК 10 - 25 мл/мин КК менее 10 мл/мин, доза - 50. проц. промежуток - 24 ч.
Максимальные дозы для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг или 1.5 г/квм/сут.
Побочное действие
Анафилактические реакции (зуд, сыпь, забота. Только для внутривенного введения, нейтропения или нейтрофилез либо тромбоцитоз), угнетенное состояние либо психоз, нарушение функции ЖКТ и креатининемия обычно при безукоризненно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости увеличения не отмечается). Только при приеме вовнутрь, нарушение функции ЖКТ.
ПротивоПоказания
сенситивность (в ТЧ. к валацикловиру).
C осмотрительностью. Беременность.
Для в/в введения - почечная недостаточность
и лактация
Продукт необходимо использовать с осторожностью.
Особенные указания
Долгое либо повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может повергнуть к появлению штаммов вирусов.
У большинства выделенных штаммов вирусов, открывается относительная дефицитность вирусной тимидинкиназы были выделены штаммы с поменянной тимидинкиназой либо с поменянной ДНК - ПОЛИМЕРАЗОЙ. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может позвать появление менее чувствительных штаммов.