Атрам
  • Автор записи:
  • Латынское название: Atram
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки коричневато - желтого цвета и с гравировкой цифры “12” - на другой.
    1 ТАБ. карведилол 12.5 мг
    Вспомогательные вещества.
    Таблетки коричневато - желтого цвета и с гравировкой цифры “25” - на другой.
    1 ТАБ. карведилол 25 мг
    Вспомогательные вещества.
    Таблетки желтого цвета и с гравировкой цифры “6” - на другой.
    1 ТАБ. карведилол 6.25 мг
    Вспомогательные вещества.
    Клинико Фармакологическая группа
    Бета1 - .бета2 - адреноблокатор. Альфа1 адреноблокатор.
    Фармакологическое действие
    Карведилол оказывает сочетанное неселективное 1 - 2 - и 1 - блокирующее действие. Продукт не имеет собственной симпатомиметической энергии, владеет мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде адренорецепторов сердца может снижаться артериальное давление и урежаться частота сердечных сокращений, Карведилол усмиряет ренин - ангиотензин - альдостероновую систему при помощи блокады адренорецепторов почек, вызывая понижение энергии фермента плазмы. Блокируя адренорецепторы, продукт может вызывать расширение периферийных капилляров, тем самым снижая системное венозное сопротивление.
    Сочетание осады адренорецепторов и вазодилатации оказывает направляющиеся действия у больных ИБС - противоишемическое и ангинальное действие и недостаточностью кровообращения - хорошо влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудка и убавляет его размеры.
    Фармакокинетика
    Карведилол вмиг всасывается из ЖКТ. Владеет высокой липофильностью. Смахв крови достигается через 1 - 1.5 ч. T1/2 составляет 6 - 10 ч. Спутывается с ферментами плазмы крови на 95 - 99%. Биодоступность продукта - 24 - 28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.
    Метаболизируется в печени с возникновением ряда высокоактивных метаболитов. 60 - 75 % адсорбированного продукта метаболизируется при первом протекании через печень. Метаболиты владеют выраженным оксидантным и адреноблокирующим действием.
    Выведение продукта из организма случается через ЖКТ. Карведилол проходит через живородящий парапет, выделяется с грудным молоком.
    При нарушении функции завязей фармакокинетические параметры карведилола конкретно не меняются.
    У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается благодаря понижения метаболизма при первом протекании через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.
    Показания к применению продукта
    артериальная тензия и комбинации с диуретиками
    (в составе комбинированной терапии.


    Режим отмеривания
    Вовнутрь, независимо от приема пищи.
    Артериальная тензия
    Начальная доза проектирует мг 1 раз/ в первые 2 дня лечения. Потом - по 25 мг 1 раз/ При недостаточности гипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза возможно увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная циркадная доза продукта составляет 50 мг 1 раз/ (возможно поделенная на 2 приема).
    Ишемическая болезнь сердца
    Начальная доза составляет 12.5 мг 2 в первые 2 дня лечения. Потом - по 25 мг 2 При недостаточности ангинального эффекта через 2 недели терапии доза возможно увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная циркадная доза продукта составляет 100 мг/, поделенные на 2 приема.
    Хроническая сердечная недостаточность
    Дозу подбирают лично. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 в течение 2 недель. При расцветай переносимости дозу увеличивают с промежутком минимально 2 недель до 6.25 мг 2 потом - до 12.5 мг 2. потом - до 25 мг 2 Дозу необходимо увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/ у пациентов с массой тела больше 85 кг целевая доза - 75 - 100 мг/
    Побочное действие
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы, забота (как правило не сильные и в начале лечения), увеличенная утомляемость.
    Чужих сердечно - сосудистой системы, выраженное понижение АД.
    Чужих пищеварительной системы либо запорожца.
    Чужих системы кроветворения.
    Чужих обмена веществ.
    Аллергические реакции, заложенность клюва.
    Чужих респираторной системы и бронхоспазм (у предрасположенных больных).
    Прочие, перемежающаяся походка.
    ПротивоПоказания к применению продукта
    острая и хроническая сердечная недостаточность


    сформулированная болезнь (менее 50 уд/мин

    (систолическое АД менее 85 мм рт. (ст


    и безопасность не установлены)
    увеличенная чувствительность к карведилолу либо другим компонентам продукта.
    С осторожностью, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферийных капилляров и общая анестезия.
    Беременность и лактация
    Контролируемых изучений применения карведилола у беременных дам не проводилось, исходя из этого назначение продукта этой категории больных возможно только в случаях, в то время как польза для матери превышает потенциальный риск для зародыша.
    Запрещается грудное вскармливание во время лечения карведилолом.
    Применение при нарушениях функции печени
    Противопоказание.
    Применение при нарушениях функции завязей
    С осмотрительностью.
    Особенные указания
    Терапия обязана проводиться длительно и не обязана быстро прекращаться, сугубо у больных ИБС, так как это может приводить к ухудшению течения главного заболевания. при необходимости понижение дозы продукта должно постепенным.
    В начале терапии карведилолом или при увеличении дозы продукта у пациентов, может отмечаться преизбыточное понижение АД. Насущна коррекция дозы продукта. У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности. При этом не следует увеличивать дозу Атрама, рекомендовано предопределение больших доз диуретиков до стабилизации состояния больного.
    Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и ТАРТАР при одновременном предопределении Атрама и блокаторов медленных кальциевых видеоканалов, вторичных фенилалкиламина и бензодиазепина и вдобавок - с аритмичными средствами I класса.
    Рекомендуется контролировать функцию завязей у пациентов с хронической почковой недостаточностью и хронической сердечной недостаточностью. В случае проведения хирургического вмешательства с применением общей анестезии необходимо предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.
    Атрам не влияет на концентрацию декстрозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к декстрозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.
    В период лечения избегать применения спирта.
    Больным с феохромоцитомой до начала терапии нужно определить альфа адреноблокаторы.
    Больным, носящим контактные линзы, необходимо учесть, что продукт может позвать уменьшение слезотечения.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    Запрещается руководить автомобилем в начале терапии и при повышении дозы карведилола. Необходимо воздержаться от других видов деятельности, связанных с потребой высокой концентрации внимания и стремительных психомоторных реакций.
    Передозировка
    Симптомы (сопровождающееся головокружением либо обмороком. Возможно происхождение астмы благодаря бронхоспазма и тошноты. В тяжелых случаях вероятны кардиогенный шок.
    Лечение: нужно проводить прогноз и коррекцию жизненноважных показателей. Лечение - симптоматическое. Рационально в/в применение м - холиноблокаторов адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).
    Лекарственное Взаимодействие
    Карведилол может потенцировать действие других в один момент принимаемых гипертензивных средств либо продуктов, которые оказывают гипотензивный эффект
    При совместном применении карведилола и дилтиазема могут раскручиваться нарушения электропроводимости сердца и нарушения гемодинамики.
    При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.
    Карведилол может потенцировать действие гормона и пероральных гипогликемических средств) могут маскироваться, исходя из этого у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня пустыня в крови.
    Ингибиторы микросомального окисления углубляют, но индукторы (фенобарбитал, рифампицин) обессиливают гипотензивный эффект карведилола.
    Продукты, снижающие питание гормонов), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной болезни.
    При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция циркадной дозы циклоспорина).
    Одновременный прием клонидина может потенцировать гипертензивный и урежающий сердечный биоритм эффекты карведилола.
    Общие анестетики углубляют отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Хранить при палеотемпературе 10 - 25°с в сухом и недоступном для детей положении.
    Срок годности - 2 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!