Атенолол Ратиофарм
  • Автор записи:
  • Латынское название: Atenolol Ratiopharm
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки, покрытые оболочкой от розового до розового с сиреневым оттенком цвета.
    1 ТАБ. симвастатин 20 мг.
    Вспомогательные вещества, бутилата гидрокситолуен, крахмал прежелатинизированный. Состав оболочки, гипромеллоза.
    Клинико Фармакологическая группа. Гиполипидемический продукт.
    Фармакологическое действие
    Гиполипидемический продукт, приобретаемый синтетическим методом из концентрата ферментации Aspergillus terreus. Заявляется малоактивным лактоном, в организме подвергается сольволизу с возникновением гидроксикислотного вторичного. Высокоактивный метаболит ингибирует 3 - ГИДРОКСИ - 3 - МЕТИЛ - ГЛУТАРИЛ - КОА - РЕДУКТАЗУ фермент, катализирующий начальную реакцию возникновения мевалоната из ГМГ - КОА. Потому что превращение ГМГ - КОА в мевалонат являет ранний этап синтеза холестерина то применение симвастатина не вызывает накапливания в организме потенциально высокотоксичных стеролов. ГМГ - КОА легко метаболизируется до АЦЕТИЛ - КОА, что участвует во многих процессах синтеза в организме.
    Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП и общего холестерина в протоплазме и несемейной форм холестеринемии, при смешанной липидемии, в то время как увеличение питания Хс является фактором риска). Убавляет соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий ХС/ЛПВП. Начало действия - через 2 нед. от начала приема. Действие сберегается при продолжении лечения при прекращении механотерапии питание Хс ворочается к исходному уровню).
    Фармакокинетика
    Всасывание и распределение
    После приема вовнутрь симавстатин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. После приема вовнутрь Смах достигается через 1.3 - 2.4 ч и снижается на 90 проц. через 12 ч. Связывание с ферментами плазмы крови составляет 95. проц
    Метаболизм и выведение
    Симвастатин подвергается эффекту “первого проследования” через печень. Гидролизируется в основном в свою высокоактивную форму бета гидроксикислоту. Найдены тоже другие высокоактивные и неактивные метаболиты.
    Метаболизм реализовывается при участии ферментов CYP3A4 и CYP3A7. Т1/2 высокоактивных метаболитов составляет 1.9 ч. Переводится в основном с фекальными массами для метаболитов. Около 10 - 15% переводится почками в неактивной форме.
    Показания
    первичная холестеринемия IIА и IIB типа (при недейственности диетотерапии у пациентов с увеличенным риском развития венечного атеросклероза), комбинированная холестеринемия и триглицеридемия, не поддающаяся коррекции особой диетой и физической нагрузкой.
    вакцинопрофилактика инфаркта миокарда и преходящих нарушений мозгового кровообращения.
    Режим отмеривания
    Таблетки встречают вовнутрь, 1 раз/сут вечером. При легкой или умеренной холестеринемии начальная доза составляет 5 мг/сут при выраженной холестеринемии - 10 мг/сут. При необходимости вероятно увеличение дозы не ранее чем через 4 нед. Максимальная суточная доза - 80 мг.
    При ишемической болезни сердца начальная доза - 20 мг при потребы дозу неспешно увеличивают через каждые 4 нед. до 40 мг. Благо концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу продукта нужно уменьшить. У пациентов с хронической почечной недостаточностью) или при одновременном применении фибратов (либо никотинамида, максимальная суточная доза - 10 мг. На фоне депрессивной терапии (к примеру, циклоспорин) рекомендуемая начальная доза 5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 5 мг. В случае пропуска текущей дозы продукт нужно принять нельзя быстрее. Благо пришло время следующей дозы, дозу не удваивать.
    Побочное действие
    Чужих пищеварительной системы, ЩФ.
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы.
    Чужих костно - мышечной системы феноменально - рабдомиолиз.
    Аллергические и иммунопатологические реакции.
    Дерматологические реакции.
    Прочие.
    ПротивоПоказания
    печеночная (недостаточность


    и эффективность применения не установлены)


    увеличенная чувствительность к частям продукта
    увеличенная чувствительность к другим продуктам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КОА-РЕДУКТАЗЫ.
    С осмотрительностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени, каковым изготавливается механотерапия депрессантами (в связи с увеличенным риском происхождения рабдомиолиза и почечной недостаточности, которые могут повергнуть к развитию выраженной недостаточности функции почек, выраженные метаболические и инкреторные нарушения, хирургические вмешательства /в ТЧ. стоматологические/) пациентам с пониженным либо взбодренным икр неясной причине.
    Беременность и лактация
    Продукт противопоказан к применению при беременности. В связи с тем, что ингибиторы ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗЫ тормозят синтез холестерина, но холестерин и другие концентраты его синтеза играются значительную значение в развитии зародыша и клеточных перепонок, симвастатин может оказывать негативное действие на зародыш при назначении при беременности (женщины репродуктивного возраста обязаны избегать зарождения). Благо в ходе лечения возникает беременность, продукт обязан быть отменен, но женщина предупреждена о вероятной опасности для зародыша.
    Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает значительного влияния на результаты долгого лечения первичной холестеринемии. При необходимости назначения продукта в период лактации необходимо решить вопрос о пресечении грудного вскармливания.
    Применение при нарушениях функции печени
    Продукт противопоказан при печеночной недостаточности и при увеличении активности печеночных трансаминаз неясного генеза.
    С осторожностью ставят лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.
    Применение при нарушениях функции почек
    У пациентов с хронической почечной недостаточностью, максимальная суточная доза - 10 мг.
    Особенные указания
    При происхождении миалгии, миастении и/или при выраженном увеличении активности КФК лечение продуктом бросают. Атеростат (как и другие ингибиторы ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗЫ) не следует использовать при увеличенном риске происхождения рабдомиолиза и почечной недостаточности). Атеростат затаен в оных случаях, в то время как водится триглицеридемия I и V типов. Продукт действен как для монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.
    До начала и во время курса лечения пациент обязан находиться на гипохолестериновой диете. Пациентам рекомендуется немедля информировать о необъяснимых болях в икрах либо слабости, сугубо благо это сопровождается недомоганием либо лихорадкой.
    Контроль фотолабораторных показателей
    Перед началом лечения нужно совершить исследование функции печени, а потом контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, после каждые 8 нед в течение оставшегося первого года и потом 1 благо в полгодика.
    Пациентам, приобретающим симвастатин в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В оных случаях, в то время как активность печеночных трансаминаз увеличивается (превышение в 3 раза ВГН), продукт отменяют. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой высоте лечение прокладывают под контролем функции почек.
    Передозировка
    Лечение: необходимо позвать тошноту, принять карболен продемонстрировано проведение симптоматической механотерапии. Необходимо контролировать функции печени и почек, питание КФК в пахте крови.
    Лекарственное Взаимодействие
    При совместном применении симвастатин углубляет действие непрямых коагуляторов и усиливает риск происхождения истечений.
    При совместном применении с симвастатином цитостатики (кетоконазол, итраконазол), фибраты, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.
    При совместном применении симвастатин содействует увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!