Атенолол Белупо
  • Автор записи:
  • Латынское название: Atenolol Belupo
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
    1 ТАБ. атенолол 25 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, динатрия эдетата дигидрат.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
    1 ТАБ. атенолол 50 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, динатрия эдетата дигидрат.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
    1 ТАБ. атенолол 100 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз.
    Клинико Фармакологическая группа
    Бета1 адреноблокатор.

    Фармакологическое действие
    Оказывает ангинальное и аритмичное действие. Не обладает мембраностабилизирующей и эндогенной симпатомиметической энергией. Уменьшает стимулированное гормонами возникновение ЦАМФ из АТФ.
    В первые 24 ч после перорального приема на фоне понижения сердечного выброса отмечается турбореактивное увеличение общего периферического сопротивления тиглей, выраженность какового в течение 1 - 3 сут неспешно снижается.
    Гипотензивный эффект связан с уменьшением сердечного выброса и влиянием на ЦНС. Гипотензивное действие обнаруживается как в понижении сократительного и диастолического АД и минутного объемов. В средних физиотерапевтических дозах не оказывает влияния на электротонус периферических артерий. Гипотензивный эффект длится 24 ч, при регулярном применении стабилизируется к концу второй недели лечения.
    Ангинальный эффект обусловливается понижением потребности миокарда в кислороде в следствии уменьшения ЧСС и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, и вдобавок понижением чувствительности миокарда к действию симпатической стимуляции. Урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке. Благодаря увеличения конечного диастолического давления в ультралевом желудке и повышения удлинения мускульных волокон желудков может повышать потребность в кислороде.
    Аритмичное действие обнаруживается в подавлении синусовой тахикардии и связано с удалением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца и удлинением рефрактерного периода. Притесняет проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени - в реакционном направлениях через АV - УЗЕЛ и по дополнительным путям проведения.
    Отрицательный хронотропный эффект обнаруживается через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2 - 4 ч, длится до 24 ч.
    Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, тормозит АV - ПРОВОДИМОСТЬ, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в озоне. Уменьшает возбудимость миокарда.
    При применении в средних физиотерапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических аорт, чем неизбирательные бета - адреноблокаторы.
    Фармакокинетика
    Абсорбция из ЖКТ стремительная, частичная Биодоступность - 40 - 50%. Время успехи Cmax в плазме крови - 2 - 4 ч. Неважно проникает через ГЭБ, минует в незначительных числах через живородящий парапет и в грудное молоко. Сообщение с ферментами плазмы крови - 6 - 16%.
    Практически не метаболизируется в железы. T1/2 - 6 - 9 ч (увеличивается у пациентов пожилого возраста). Переводится почками методом клубочковой фильтрации (85 - 100% - в неизмененном виде).
    Нарушение функции завязей сопровождается удлинением T1/2 и концентрацией: при КК ниже 35 мл/мин/1.73 м2 T1/2 составляет 16 - 27 ч (необходимо уменьшение доз). Переводится в ходе гемодиализа.
    Показания к применению продукта
    артериальная тензия.



    Режим отмеривания
    Вовнутрь.
    Назначают вовнутрь перед едой, не разжевывая, запивая маленьким числом жидкости.
    Артериальная тензия: лечение начинают с 50 мг Атенолола Белупо 1 раз/ Для успехи стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 - 2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее повышение дозы запрещается, так как оно не сопровождается усилением ненормального эффекта.
    Стенокардия: начальная доза составляет 50 мг/ Благо на протяжении семи дней не достигнут оптимальный физиотерапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг/
    При наличии почковой недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от просвета креатинина У больных с почковой недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1.73м2 (обычные значения составляют 100 - 150 мл/мин/1.73 м2 значительной концентрации Атенолола Белупо не происходит.
    Больным, пребывающим на гемодиализе, Атенолол Белупо ставят по 50 мг/ сходу после проведения каждого сеанса электродиализа, что необходимо прокладывать в стационарных условиях, яко может стать понижение АД.
    Для пожилых пациентов начальная однократная доза - 25 мг возможно увеличена под контролем ТАРТАР, ЧСС).
    Пикантный инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями - 100 мг 1 раз/ или по 50 мг 2 в течение 6 - 9 дней или до выписи из стационара, ЭКГ). Увеличение циркадной дозы более чем 100 мг запрещается, так как терапевтический эффект не усиливается, но возможность развития побочных эффектов возрастает.
    Побочное действие
    Чужих сердечно - сосудистой системы, выраженное понижение АД.
    Чужих ЦНС и периферической нервной системы, увеличенная утомляемость (у больных с “перемежающейся” походкой и паркинсонизмом Рейно.
    Чужих пищеварительной системы.
    Чужих респираторной системы, бронхоспазм, заложенность носа.
    Гематологические реакции, талассемия тромбоз.
    Чужих инкреторной системы, приобретающих гормон.
    Метаболические реакции.
    Кожные реакции.
    Органы чувств и болезненность глаз.
    Влияние на зародыш.
    Чужих фотолабораторных показателей: агранулоцитоз и кровоизлияния).
    Прочие).
    Частота побочных событий возрастает при повышении дозы продукта.
    ПротивоПоказания к применению продукта
    увеличенная чувствительность к продукту

    и III степени
    сформулированная брадикардия (ЧСС менее 45 - 50 уд/мин


    либо хроническая сердечная недостаточность,


    систолическое АД менее 100 мм рт. (ст


    и безопасность не установлены).
    С осмотрительностью хроническая сердечная недостаточность облитерирующие заболевания периферических тиглей “перемежающаяся” походка.
    Беременность и лактация
    Беременным необходимо назначать атенолол только в оных случаях, в то время как польза для матери превышает потенциальный риск для зародыша.
    При необходимости применения атенолола в период лактации необходимо решить вопрос о пресечении грудного вскармливания (атенолол выделяется с грудным молоком).
    Применение при нарушениях функции печени
    С осмотрительностью.
    Применение при нарушениях функции почек
    Пациентам с нарушениями выделительной функции завязей насущна коррекция распорядка отмеривания.
    При наличии почковой недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от просвета креатинина У больных с почковой недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1.73м2 (обычные значения составляют 100 - 150 мл/мин/1.73 м2 значительной концентрации Атенолола Белупо не происходит.
    Особенные указания
    Контроль за больными, принимающими Атенолол Белупо, обязан включать наблюдение за ЧСС и ТАРТАР, потом 1 раз в 3 - 4 мес), питанием декстрозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 - 5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется смотреть за функцией почек (1 раз в 4 - 5 мес).
    Необходимо обучить больного методологии подсчета ЧСС и проинструктировать о потребы врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
    При тиреотоксикозе атенолол может маскировать найденные ненормальные признаки тиреотоксикоза). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, потому что способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать болезнь, позванную болезнью. В отличие от неизбирательных бета - адреноблокаторов, практически не усиливает позванную гормоном болезнь и не задерживает восстановление питания декстрозы в крови до обычной концентрации.
    У больных с ИБС резкая отмена бета - адреноблокаторов может требовать повышение частоты или тяжести ангинальных кризов, исходя из этого прекращение приема атенолола у больных ИБС необходимо прокладывать неспешно.
    Если сравнивать с неизбирательными бета адреноблокаторами, кардиоселективные бета - адреноблокаторы владеют меньшим действием на функцию легких, при обструктивных заболеваниях респираторных путей Атенолол Белупо ставят только в случае абсолютных показаний. При потребе их предопределения в некоторых случаях впору советовать применение бета2 адреномиметиков.
    Больным с бронхоспастическими заболеваниями впору назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или недейственности других гипотензивных лекарственных средств, а при этом необходимо строго смотреть за дозировкой. Передозировка страшна развитием бронхоспазма.
    Особенное внимание необходимо в случаях, благо требуется хирургическое вмешательство под наркозом у больных, принимающих атенолол. Прием продукта необходимо прекратить за 48 ч до вмешательства. В качестве анестетика необходимо выбирать продукт с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.
    При одновременном применении атенолола и клонидина прием атенолола бросают на несколько дней раньше клонидина с целью избежания симптома отмены последнего.
    Возможно усиление выраженности реакции увеличенной чувствительности и отсутствие эффекта от простых доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
    Средства, снижающие резервы гормонов), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, принимающие таковские сочетания лекарственных средств, обязаны находиться под постоянным наблюдением доктора на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.
    В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (сократительное АД ниже 100 мм рт. ст и завязей необходимо убавить дозу либо прекратить лечение.
    Рекомендуется бросать механотерапию при развитии депрессии, позванной приемом бета - адреноблокаторов.
    при необходимости парентерального введения верапамила это необходимо делать минимально чем через 48 ч после приема атенолола.
    При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что значит у пациентов, использующих контактными линзами.
    Запрещено быстро прерывать лечение из - за опасности развития тяжелых аритмичностей и инфаркта миокарда. Отмену прокладывают неспешно, снижая дозу в течение 2 нед. и больше (снижают дозу на 25 проц. в 3 - 4 дня).
    Необходимо отменять перед исследованием питания в крови и моче гормонов и ванилилминдальной нитрозы.
    У курильщиков эффективность бета - адреноблокаторов ниже.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально страшными видами деятельности, спрашивающими увеличенной концентрации внимания и резвости психомоторных реакций.
    Передозировка
    Симптомы: сформулированная брадикардия, бронхоспазм либо ладоней.
    Лечение и предопределение адсорбирующих лекарственных средств при происхождении бронхоспазма продемонстрировано ингаляционное или в/в введение бета2 - адреномиметика сальбутамола. При нарушении АV - ПРОВОДИМОСТИ, брадикардии - в/в введение 1 - 2 мг яда либо постановка временного стимулятора при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (продукты 1а класса не применяются) при понижении АД пациент обязан находиться в положении Тренделенбурга. Благо нет признаков отека легких - в/в плазмозамещающие растворы при корчах - в/в диазепам. Возможно проведение электродиализа.
    Лекарственное Взаимодействие
    При одновременном применении атенолола с гормоном, пероральными гипогликемическими средствами их гипогликемизирующее действие расходится.
    При совместном применении с гипертензивными средствами различных групп либо нитратов случается усиление гипотензивного действия. Одновременное применение атенолола и верапамила (либо дилтиазема) может позвать взаимное усиление кардиодепрессивного действия.
    Гипотензивный эффект обессиливают гормоны, ГКС.
    При одновременном применении атенолола и сердечных гликозидов повышается риск развития брадикардии и нарушения АV - ПРОВОДИМОСТИ.
    При одновременном приеме атенолола с индолом, верапамилом возможно происхождение выраженной брадикардии.
    Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца нифедипин может повергать к значительному понижению АД.
    При одновременном приеме атенолола с вторичными эрготамина, ксантина эффективность его снижается.
    При пресечении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола.
    Одновременное применение с лидокаином может убавить его выведение и увеличить риск токсического действия лидокаина.
    Применение совместно с вторичными фенотиазина содействует увеличению концентрации каждого из продуктов в пахте крови.
    Фенитоин при в/в введении, средства для общей анестезии) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и возможность понижения АД.
    При совместном применении с эуфиллином и алкалоидом возможно взаимное подавление физиотерапевтических эффектов.
    Запрещается одновременное применение с ингибиторами МАО благодаря значительного усиления гипотензивного действия и атенолола обязан составлять минимально 14 дней.
    Аллергены, применяемые для иммунотерапии, либо экстракты аллергенов для дерматологических проб повышают риск происхождения тяжелых системных аллергических реакций либо чувствительности. Средства для ингаляционного наркоза) повышают риск подавления функции миокарда и развития артериальной тензии.
    Амиодарон повышает риск развития брадикардии и подавления АV - ПРОВОДИМОСТИ.
    Циметидин увеличивает концентрацию в протоплазме крови (тормозит метаболизм).
    Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
    Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и коагулянтный эффект лактонов.
    Три - и тетрациклические наркотики и снотворные средства усиливают подавление ЦНС.
    При одновременном применении с гормоном и пероральными гипогликемическими средствами маскирует симптомы развивающейся болезни.
    Негидрированные кокаины болезни повышают риск развития нарушений периферического кровобращения.
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Хранить в недоступном для детей положении при палеотемпературе не выше 25 °С.
    Срок годности - 5 лет. Не применять по окончании срока годности, указанного на паковке.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!