Форма выпуска и паковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
1 ТАБ. атенолол 25 мг.
Вспомогательные вещества.
Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, динатрия эдетата дигидрат.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
1 ТАБ. атенолол 50 мг.
Вспомогательные вещества.
Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, динатрия эдетата дигидрат.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой молочного цвета.
1 ТАБ. атенолол 100 мг.
Вспомогательные вещества.
Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз.
Клинико Фармакологическая группа
Бета1 адреноблокатор.
Фармакологическое действие
Оказывает ангинальное и аритмичное действие. Не обладает мембраностабилизирующей и эндогенной симпатомиметической энергией. Уменьшает стимулированное катехоламинами возникновение ЦАМФ из АТФ.
В первые 24 ч после перорального приема на фоне понижения сердечного выброса отмечается турбореактивное увеличение общего периферийного сопротивления сосудов, выраженность какового в течение 1 - 3 сут неспешно снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением сердечного выброса и влиянием на ЦНС. Гипотензивное действие обнаруживается как в понижении сократительного и диастолического АД и минутного объемов. В средних физиотерапевтических дозах не оказывает влияния на электротонус периферийных артерий. Гипотензивный эффект длится 24 ч, при регулярном использовании стабилизируется к концу второй недели врачевания.
Ангинальный эффект обусловливается понижением потребности миокарда в кислороде в следствии уменьшения ЧСС и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, и вдобавок понижением чувствительности миокарда к действию симпатической стимуляции. Урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке. Благодаря увеличения конечного диастолического давления в ультралевом желудке и повышения растяжения мускульных волокон желудков может повышать потребность в озоне.
Аритмическое действие проявляется в подавлении синусовой тахикардии и связано с удалением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца и удлинением рефрактерного периода. Притесняет проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени - в реакционном направлениях через АV - УЗЕЛ и по дополнительным путям проведения.
Отрицательный хронотропный эффект обнаруживается через 1 ч после приема, добивается максимума спустя 2 - 4 ч, длится до 24 ч.
Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, тормозит АV - ПРОВОДИМОСТЬ, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в озоне. Уменьшает возбудимость миокарда.
При использовании в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферийных артерий, чем неизбирательные бета - адреноблокаторы.
Фармакокинетика
Абсорбция из ЖКТ стремительная, небольшая Биодоступность - 40 - 50%. Время успехи Cmax в плазме крови - 2 - 4 ч. Дурно проходит через ГЭБ, минует в незначительных числах через живородящий парапет и в грудное молоко. Сообщение с белками плазмы крови - 6 - 16%.
Практически не метаболизируется в железы. T1/2 - 6 - 9 ч (увеличивается у пациентов пожилого возраста). Переводится почками методом клубочковой фильтрации (85 - 100% - в неизмененном модусе).
Нарушение функции почек сопровождается удлинением T1/2 и концентрацией: при КК ниже 35 мл/мин/1.73 м2 T1/2 составляет 16 - 27 ч (нужно уменьшение доз). Переводится в ходе гемодиализа.
Показания к использованию продукта
артериальная тензия.
Режим отмеривания
Вовнутрь.
Назначают вовнутрь перед едой, не разжевывая, запивая маленьким числом жидкости.
Артериальная тензия: лечение начинают с 50 мг Атенолола Белупо 1 раз/ Для успехи стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 - 2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее повышение дозы запрещается, так как оно не сопровождается усилением ненормального эффекта.
Стенокардия: начальная доза составляет 50 мг/ Разве на протяжении семи дней не достигнут оптимальный физиотерапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг/
При наличии почковой недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина У больных с почковой недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1.73м2 (обычные значения составляют 100 - 150 мл/мин/1.73 м2 значительной концентрации Атенолола Белупо не происходит.
Больным, пребывающим на гемодиализе, Атенолол Белупо ставят по 50 мг/ сходу после проведения любого сеанса электродиализа, что нужно проводить в стационарных условиях, яко может стать понижение АД.
Для пожилых пациентов начальная однократная доза - 25 мг возможно увеличена под контролем ТАРТАР, ЧСС).
Пикантный инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями - 100 мг 1 раз/ или по 50 мг 2 в течение 6 - 9 дней или до выписи из стационара, ЭКГ). Увеличение циркадной дозы более чем 100 мг запрещается, так как терапевтический эффект не усиливается, а возможность развития побочных эффектов возрастает.
Побочное действие
Чужих сердечно - сосудистой системы, выраженное понижение АД.
Чужих ЦНС и периферийной нервной системы, увеличенная утомляемость (у больных с “перемежающейся” походкой и паркинсонизмом Рейно.
Чужих пищеварительной системы.
Чужих респираторной системы, бронхоспазм, заложенность носа.
Гематологические реакции, талассемия тромбоз.
Чужих инкреторной системы, приобретающих гормон.
Метаболические реакции.
Кожные реакции.
Органы чувств и болезненность глаз.
Влияние на эмбрион.
Чужих фотолабораторных показателей: агранулоцитоз и кровоизлияния).
Прочие).
Частота побочных событий возрастает при повышении дозы продукта.