Кларитромицин-Верте
  • Автор записи:
  • Латынское название: Clarithromycin-Verte
  • Краткое описание: Кларитромицин-Верте...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка

    Капсулы 1 капс.
    кларитромицин 250 мг
    Клинико Фармакологическая группа
    Биотик группы лидов.
    Фармакологическое действие
    Лидный биотик второго колена из группы лидов свободного спектра действия. Преступает синтез фермента микроорганизмов (связывая 50s субъединицу перепонки рибосом бактериальной клетки).
    Активен касательно. Streptococcus agalactiae) и микобактерий.

    Пища тормозит всасывание, конкретно не влияя на биодоступность. Биодоступность кларитромицина в форме суспензии равносильна либо несколько выше. Сообщение с ферментами плазмы - более 90. проц После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax. Второй пик обусловлен способностью продукта концентрироваться в желчном флаконе с последующим постепенным либо стремительным освобождением. Время успехи Cmax при пероральном приеме 250 мг - 1 - 3 ч.
    После приема вовнутрь 20 проц. от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами фермента Р450 с возникновением главного метаболита - 14 - гидроксикларитромицина. владеющего выраженной антимикробной энергией касательно Haemophilus influenzae.
    При регулярном приеме по 250 мг/ изостатические концентрации неизмененного продукта и его главного метаболита - 1 и 0.6 мкг/мл и 5 - 6 ч. При повышении дозы до 500 мг/ изостатическая концентрация неизмененного продукта и его метаболита в протоплазме - 2.7 - 2.9 и 0.83 - 0.88 мкг/мл и 6.9 - 8.7 ч. В терапевтических концентрациях накапливается в легких и мягких тканях (в них концентрации в 10 благо превышают уровень в сыворотке крови).
    Выделяется завязями и с фекальными массами (20 - 30% - в неизмененной форме). При однократном приеме 250 мг и 1.2 г завязями выделяется 37.9 и 46. проц. с фекальными массами - 40.2 и 29.1 %.
    Показания к использованию продукта
    инфекции внутреннего отдела респираторных путей

    и мягких тканей)
    распространенные либо локализованные микобактериальные инфекции, позванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare
    локализованные инфекции, позванные Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii
    и понижения частоты повторений раны двенадцатиперстной кишки.
    Режим отмеривания
    Для старших средняя доза для приема вовнутрь составляет 250 мг 2 При необходимости впору назначать по 500 мг 2 Длительность курса лечения - 6 - 14 дней.
    Детям продукт назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела/ Максимальная циркадная доза - 500 мг. Длительность курса лечения - 7 - 10 дней.
    Для лечения инфекций, позванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают вовнутрь - по 1 г 2 Длительность лечения может составлять6 мес и больше.
    У больных с почковой недостаточностью, дозу продукта необходимо снизить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса у пациентов сей группы обязана составлять не более14 дней.
    Побочное действие
    Самый довольно часто отмечаются жалобы чужих пищеварительной системы и слабина. Имеются сообщения о развитии колита от среднего до угрожающего жизни. К другим побочным реакциям смотрят заботы и преходящее увеличение энергии ферментов печени.
    Имеются сообщения о редких случаях развития парастезии.
    Имеются сообщения о редких случаях гепатита с увеличением уровня ферментов печени в крови и развитием холестаза и болезни. Эти повреждения печени в некоторых случаях были тяжелыми и, как правило. крайне редко наблюдалась печеночная дефицитность с летальным исходом.
    Имеются сообщения о редких случаях повышения концентрации креатинина в сыворотке, развитии интерстициальных нефритов.
    При приеме кларитромицина перорально наблюдались аллергические реакции, сила которых варьировала от уртикарии и дерматологической сыпи и паркинсонизма Стивенса - джонсона.
    Имеются сообщения о утрате слуха в период лечения кларитромицином, что в большинстве случаев возрождался после отмены продукта. Тоже докладывается об изменениях восприятия вкуса, как правило, возникающих совместно с нарушением вкуса.
    Имеются сообщения о развитии глосситов, кандидоза слизистой оболочки каверны рта и изменении цвета санскрита в период лечения кларитромицином. Докладывается тоже об изменении цвета зубов у приобретавших кларитромицин больных. Изменение цвета зубов в большинстве случаев было обратимым.
    В редких случаях отмечалась болезнь в ряде этих случаев болезнь раскручивалась у больных, принимавших в период лечения кларитромицином гипогликемические средства для перорального приема либо гормон.
    Сообщается об раздельных случаях тромбоцитопении и болезни.
    При приеме кларитромицина наблюдалось транзиторное Побочное действие на ЦН и ценестезия.
    При лечении кларитромицином, также при применении других лидов, очень феноменально наблюдалось удлинение промежутка QT и трепетание либо мерцание желудков.
    ПротивоПоказания к использованию продукта
    одновременный прием договоров болезни
    при лечении кларитромицином запрещается встречать цизаприд, пимозид и терфенадин, принимающих сии продукты в один момент с кларитромицином, отмечается увеличение их концентрации в крови. При этом вероятно удлинение промежутка QT и развитие искренних аритмичностей и трепетание либо мерцание желудков
    тяжелые нарушения функции печени и/или завязей
    увеличенная чувствительность к биотикам из группы лидов.
    Беременность и лактация
    Безопасность кларитромицина при беременности и откармливания грудью не установлена. Исходя из этого в период беременности кларитромицин назначают только в случае отсутствия альтернативной механотерапии, благо предполагаемая польза превышает вероятный риск для зародыша.
    Кларитромицин проникает в грудное молоко, исходя из этого при необходимости назначения продукта в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
    Применение при нарушениях функции печени
    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
    Применение при нарушениях функции завязей
    У больных с почковой недостаточностью, дозу продукта необходимо снизить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса у пациентов сей группы обязана составлять не более14 дней.
    Особенные указания
    При наличии хронических заболеваний печени нужно проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.
    С осмотрительностью назначают на фоне продуктов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
    В случае совместного предопределения с варфарином либо другими непрямыми коагуляторами нужно контролировать протромбиновое время.
    При заболеваниях сердца в анамнезе запрещается одновременный прием с терфенадином.
    Необходимо указать на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими биотиками из группы лидов, и вдобавок линкомицином и клиндамицином.
    При долгом или повторном использовании продукта возможно развитие инфекции и грибов).
    Передозировка
    Симптомы.
    Лечение: при передозировке нужно немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный электродиализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в сыворотке крови.
    Лекарственное Взаимодействие
    При одновременном приеме усиливает концентрацию в крови продуктов, метаболизирующихся в печени посредством ферментов фермента Р450. непрямых коагуляторов, астемизола, цизаприда, дизопирамида,
    совпадающих после с одновременным назначением кларитромицина и ингибиторов ГМК - КОА - РЕДУКТАЗЫ - ловастатина и симвастатина.
    Имеются сообщения о увеличении концентрации дигоксина в плазме больных, приобретавших в один момент дигоксин и таблетки кларитромицина. У таких больных нужно одинаково контролировать питание дигоксина в сыворотке, чтобы избежать дигиталисной интоксикации.
    Кларитромицин может убавлять просвет триазолама и, так, повышать его фармакологические эффекты с развитием сонливости и запутанности сознания.
    Одновременное применение кларитромицина и эрготамина) может повергнуть к пикантной эрготоминовой болезни, проявляющейся тяжелым периферийным вазоспазмом и извращенной сенситивностью.
    Одновременное предопределение ВИЧ ИНФИЦИРОВАННЫМ старшим зидовудина перорально и таблеток кларитромицина может повергнуть к уменьшению изостатических концентраций зидовудина. Учитывая то, что кларитромицин, предает всасывание назначаемого в один момент перорально зидовудина, этого взаимодействия в значительной высоты получается избежать при приеме кларитромицина и зидовудина в разные часы суток).
    При одновременном предопределении кларитромицина и ритонавира возрастают значения серозной концентрации кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в этих обстоятельствах для больных с обычной функцией почек не требуется. Но у больных с просветом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина необходимо снизить на 50. проц При просвете креатинина менее 30 мл/мин дозу кларитромицина необходимо снизить на 75. проц При одновременном лечении ритонавиром не следует назначать кларитромицин в дозах более чем 1 г/
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Перечень Б. В сухом, защищенном от света.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!