Эффералган
  • Автор записи:
  • Латынское название: Efferalgan таблетки шипучие
  • Краткое описание: Эффералган...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка

    Капсулы 1 капс.
    кларитромицин 250 мг
    Клинико Фармакологическая группа
    Биотик группы лидов.
    Фармакологическое действие
    Лидный бактериостатический биотик второго колена из группы лидов свободного спектра действия. Преступает синтез фермента микроорганизмов (связывая 50s субъединицу перепонки рибосом бактериальной клетки).
    Активен касательно. Streptococcus agalactiae) и микобактерий.

    Пища тормозит всасывание, конкретно не влияя на биодоступность. Биодоступность кларитромицина в форме суспензии равносильна либо несколько выше. Сообщение с ферментами плазмы - более 90. проц После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax. Второй пик обусловлен способностью продукта концентрироваться в желчном флаконе с последующим постепенным либо стремительным освобождением. Время успехи Cmax при пероральном приеме 250 мг - 1 - 3 ч.
    После приема вовнутрь 20 проц. от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами фермента Р450 с возникновением главного метаболита - 14 - гидроксикларитромицина. владеющего выраженной антимикробной энергией касательно Haemophilus influenzae.
    При регулярном приеме по 250 мг/ изостатические концентрации неизмененного продукта и его главного метаболита - 1 и 0.6 мкг/мл и 5 - 6 ч. При повышении дозы до 500 мг/ изостатическая концентрация неизмененного продукта и его метаболита в плазме - 2.7 - 2.9 и 0.83 - 0.88 мкг/мл и 6.9 - 8.7 ч. В физиотерапевтических концентрациях накапливается в легких и мягких тканях (в них концентрации в 10 благо превышают уровень в пахте крови).
    Выделяется почками и с фекальными массами (20 - 30% - в неизмененной форме). При однократном приеме 250 мг и 1.2 г почками выделяется 37.9 и 46. проц. с фекальными массами - 40.2 и 29.1 %.
    Показания к применению продукта
    инфекции внутреннего отдела респираторных путей

    и мягких тканей)
    распространенные либо локализованные микобактериальные инфекции, позванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare
    локализованные инфекции, позванные Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii
    и понижения частоты повторений раны двенадцатиперстной кишки.
    Режим отмеривания
    Для старших средняя доза для приема вовнутрь составляет 250 мг 2 При необходимости впору назначать по 500 мг 2 Длительность курса лечения - 6 - 14 дней.
    Детям продукт назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела/ Максимальная циркадная доза - 500 мг. Длительность курса лечения - 7 - 10 дней.
    Для лечения инфекций, позванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают вовнутрь - по 1 г 2 Длительность лечения может составлять6 мес и больше.
    У больных с почечной недостаточностью, дозу продукта необходимо снизить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса у пациентов сей группы обязана составлять не более14 дней.
    Побочное действие
    Самый довольно часто отмечаются жалобы чужих пищеварительной системы и слабина. Имеются сообщения о развитии мембранозного колита от среднего до угрожающего жизни. К другим побочным реакциям смотрят заботы и преходящее увеличение энергии ферментов печени.
    Имеются сообщения о редких случаях развития парастезии.
    Имеются сообщения о редких случаях гепатита с увеличением уровня ферментов печени в крови и развитием холестаза и болезни. Эти повреждения печени в некоторых случаях были тяжелыми и, как правило. крайне редко наблюдалась печеночная недостаточность с летальным исходом.
    Имеются сообщения о редких случаях повышения концентрации креатинина в пахте, развитии интерстициальных нефритов.
    При приеме кларитромицина перорально наблюдались аллергические реакции, сила которых варьировала от уртикарии и дерматологической сыпи и паркинсонизма Стивенса - джонсона.
    Имеются сообщения о утрате слуха в период лечения кларитромицином, что в большинстве случаев возрождался после отмены продукта. Тоже докладывается об изменениях восприятия вкуса, как правило, возникающих совместно с нарушением вкуса.
    Имеются сообщения о развитии глосситов, кандидоза слизистой оболочки каверны рта и изменении цвета санскрита в период лечения кларитромицином. Докладывается тоже об изменении цвета зубов у приобретавших кларитромицин больных. Изменение цвета зубов в большинстве случаев было обратимым.
    В редких случаях отмечалась болезнь в ряде этих случаев болезнь раскручивалась у больных, принимавших в период лечения кларитромицином гипогликемические средства для перорального приема либо гормон.
    Сообщается об раздельных случаях тромбоцитопении и болезни.
    При приеме кларитромицина наблюдалось транзиторное Побочное действие на ЦН и ценестезия.
    При лечении кларитромицином, также при применении других лидов, очень редко наблюдалось удлинение промежутка QT и трепетание либо мерцание желудков.
    ПротивоПоказания к применению продукта
    одновременный прием договоров болезни
    при лечении кларитромицином запрещается встречать цизаприд, пимозид и терфенадин, принимающих сии продукты в один момент с кларитромицином, отмечается увеличение их концентрации в крови. При этом вероятно удлинение промежутка QT и развитие искренних аритмичностей и трепетание либо мерцание желудков
    тяжелые нарушения функции печени и/или почек
    увеличенная чувствительность к биотикам из группы лидов.
    Беременность и лактация
    Безопасность кларитромицина при беременности и откармливания грудью не установлена. Исходя из этого в период беременности кларитромицин назначают только в случае отсутствия альтернативной механотерапии, благо предполагаемая польза превышает вероятный риск для зародыша.
    Кларитромицин проникает в грудное молоко, исходя из этого при необходимости назначения продукта в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
    Применение при нарушениях функции печени
    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
    Применение при нарушениях функции почек
    У больных с почечной недостаточностью, дозу продукта необходимо снизить в 2 раза. Максимальная продолжительность курса у пациентов сей группы обязана составлять не более14 дней.
    Особенные указания
    При наличии хронических заболеваний печени необходимо прокладывать регулярный контроль ферментов пахты крови.
    С осторожностью назначают на фоне продуктов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
    В случае совместного предопределения с варфарином либо другими непрямыми коагуляторами необходимо контролировать протромбиновое время.
    При заболеваниях сердца в анамнезе запрещается одновременный прием с терфенадином.
    Необходимо указать на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими биотиками из группы лидов, и вдобавок линкомицином и клиндамицином.
    При долгом или повторном применении продукта возможно развитие инфекции и грибов).
    Передозировка
    Симптомы.
    Лечение: при передозировке необходимо немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный электродиализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в пахте крови.
    Лекарственное Взаимодействие
    При одновременном приеме усиливает концентрацию в крови продуктов, метаболизирующихся в печени посредством ферментов фермента Р450. непрямых коагуляторов, астемизола, цизаприда, дизопирамида
    и упаковка
    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой молочного либо почти молочного цвета.
    1 ТАБ. индапамид 1.5 мг
    Вспомогательные вещества, силиция диоксид коллоидальный повидон, гипромеллоза гол.
    Клинико Фармакологическая группа. Диуретик. Гипертензивный продукт
    Фармакологическое действие
    Гипертензивное средство). По фармакологическим свойствам близлежащ к тиазидным диуретикам).
    Усиливает выделение с мочой ионов металла и, в меньшей степени и металла. Умея селективно блокировать “медленные” кальциевые видеоканалы, повышает эластичность стенок аорт и снижает общее периферийное венозное сопротивление.
    Содействует уменьшению трофии левого желудка сердца.
    Не влияет на липидный и углеводный обмены), хранит чувствительности периферийных тканей к действию гормона.
    Снижает чувствительность венозной стенки к норадреналину и гормону II, стимулирует синтез простагландина Е2. снижает продукцию вольных и стабильных кислородных радикалов. Гипотензивный эффект раскручивается к концу первой недели, сберегается в течение 24 ч на фоне однократного приема.
    Фармакокинетика
    После приема вовнутрь быстро и целиком всасывается из желудочно - кишечного большака биодоступность - высокая
    Прием пищи несколько тормозит резвость сорбции, а не влияет на число всосавшегося вещества. Максимальная концентрация в плазме крови - 12 ч после приема вовнутрь. При повторных приемах колебания концентрации продукта в плазме крови в промежутке между приемами двух доз уменьшаются. Изостатическая концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения - 18 ч, сообщение с ферментами плазмы крови – 79. проц Связывается тоже с эластином гладких икр венозной стенки. Имеет высокий объем распределения, минует через гистогематические парапеты), проникает в грудное молоко.
    Метаболизируется в печени. Почками переводится 60 - 80 проц. для метаболитов (в неизмененном виде переводится около 5%.) через кишечник - 20. проц У больных с почечной недостаточностью Фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.
    Показания
    Артериальная тензия.
    Режим отмеривания
    Вовнутрь, не разжевывая, запивая достаточным числом жидкости, преимущественно в ранние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка).
    Побочное действие
    Чужих пищеварительной системы.
    Чужих ЦН, вертиго редко – увеличенная утомляемость.
    Чужих респираторной системы.
    Чужих сердечно - сосудистой системы.
    Чужих мочевыделительной системы.
    Аллергические реакции.
    Лабораторные показатели.
    Прочие.
    Весьма редко и серповидноклеточная анемия.
    ПротивоПоказания
    увеличенная чувствительность к продукту и другим вторичным сульфонамида,


    сформулированная печеночная недостаточность,



    удлиняющих промежуток QT,
    паркинсонизмом нарушения всасывания (глюкозы/галактозы
    и безопасность не установлены).
    С осмотрительностью назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно - электролитного энергобаланса, паратиреозе, больным с увеличенным промежутком QT на ЭКГ или приобретающим сочетанную механотерапию (сугубо, сопровождающейся болезнью и уратным нефролитиазом).
    Беременность и лактация
    Прием продукта противопоказан.
    Особенные указания
    У больных, принимающих искренние гликозиды, и вдобавок у лиц пожилого возраста продемонстрирован регулярный контроль питания ионов калия и креатинина.
    На фоне приема индапамида необходимо систематически контролировать концентрацию ионов металла (могут раскрутиться электролитические нарушения и остаточного азота.
    Самый тщательный контроль продемонстрирован у больных циррозом печени либо асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии, и вдобавок у лиц пожилого возраста.
    К группе увеличенного риска тоже относятся больные с увеличенным промежутком QT на (кардиограмме либо развившемся на фоне какого-то патологичного процесса).
    Первое измерение концентрации металла в крови необходимо совершить в течение первой недели лечения. Кальциемия на фоне приема индапамида возможно следствием ранее недиагностированного паратиреоза.
    У больных сахарным диабетом очень принципиально важно контролировать уровень декстрозы в крови.
    Значительная дегидратация может повергнуть к развитию пикантной почечной недостаточности). Больным необходимо компенсировать утрату воды и в начале лечения шепетильно контролировать функцию почек.
    Больным с артериальной тензией и гипонатриемией) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков впору возобновить несколько позже), или им назначают начальные невысокие дозы ингибиторов АПФ.
    Индапамид может предоставить положительный исход при проведении допинг - контроля.
    Передозировка
    Симптомы. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
    Лечение. Специфичного дота нет.
    Лекарственное Взаимодействие
    Салуретики, глюко - и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), руминаторные средства повышают риск развития гипокалиемии.
    При одновременном приеме с искренними гликозидами повышается возможность развития дигиталисной болезни с метформином - возможно усиление кисломолочного ацидоза.
    Повышает концентрацию ионов металла в плазме крови), литий оказывает нефротоксическое действие.
    Астемизол, эритромицин в/в, терфенадин (алкалоид, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум) могут повергнуть к развитию аритмичности по типу пируэт,
    симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен – углубляет.
    Комбинация с калийсберегающими диуретиками возможно действенна у некоторой категории больных, но, при этом полностью не выключается возможность развития гипо - или калиемии и почечной недостаточностью.
    Ингибиторы фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или пикантной почечной недостаточности (сугубо при имеющемся стенозе почечной артерии).
    Усиливает риск развития нарушений функции почек при применении йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо вернуть утрату жидкости.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!