Кардилопин
  • Автор записи:
  • Латынское название: Cardilopin
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки белого либо желтовато - белого цвета и номером “251” - на другой. 1 ТАБ. амлодипина безилат 3.475 мг, что отвечает питанию амлодипина 2.5 мг. Вспомогательные вещества, натрия карбоксикрахмал.
    Таблетки белого либо желтовато - белого цвета и номером “252” - на другой. 1 ТАБ. амлодипина безилат 6.95 мг, что отвечает питанию амлодипина 5 мг. Вспомогательные вещества, натрия карбоксикрахмал.
    Таблетки белого либо желтовато - белого цвета и номером “253” - на другой. 1 ТАБ. амлодипина безилат 13.9 мг, что отвечает питанию амлодипина 10 мг. Вспомогательные вещества, натрия карбоксикрахмал.
    Клинико Фармакологическая группа. Блокатор кальциевых каналов.
    Фармакологическое действие
    Блокатор кальциевых каналов. Амлодипин усмиряет трансмембранный входящий ток ионов кальция в гладкомышечные клеточки сердца и тиглей благодаря блокирования медленных кальциевых каналов. Гипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клеточки тиглей, что ведет к понижению сопротивления периферических тиглей. Механизм ангинального действия частично понятен, но, видимо он связан с двумя направляющимися эффектами.
    Расширение периферийных артериол снижает ОПСС, ТЕ. постнагрузку. Потому что амлодипин не вызывает рефлекторной болезни и кислорода миокардом снижается.
    Уширение крупных венечных артерий и венечных артериол улучшает снабжение озоном как обычных и ишемизированных зон миокарда.
    Благодаря этим эффектам улучшается снабжение озоном миокарда либо малоустойчивая стенокардия). У пациентов с артериальной тензией прием продукта 1 раз/сут становиться причиной клинически значительное понижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24 - часового промежутка между приемами продукта.
    В связи с медленным развитием эффекта продукт не вызывает острую артериальную гипотензию. У больных со стенокардией прием продукта 1 раз/сут увеличивает общее время исполнения вероятной физической нагрузки до развития криза стенокардии и время до значительного понижения промежутка ST, и вдобавок снижает частоту кризов стенокардии и потребность сублингвального приема нитроглицерина. Не обнаружено отрицательного влияния амлодинина на обмен веществ. Продукт не влияет на уровни лецитинов и мочевой нитрозы пахты крови. Безопасен для пациентов с бронхиальной астмой.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема продукта вовнутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ при этом Cmax амлодипина в плазме крови отмечается через 6 - 12 ч. Одновременный прием пищи не меняет всасывание амлодипина. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 64 - 80%.
    Распределение
    Кажущийся Vd - 21 л/кг. Перевязывание с белками протоплазмы проектирует Css достигается на 7 - 8 день приема продукта и составляет 5 - 15 нг/мл.
    Метаболизм и выведение
    Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Приблизительно 90 проц. принятой дозы преобразуется в неактивные вторичные азина. Общий просвет составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч для больного с массой тела 60 кг). Переводится главным образом для метаболитов. 60 проц. - с мочой, около 10 проц. выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 - 30 - 35 ч (что разрешает назначать продукт 1 раз/сут).
    Фармакокинетика в особенных клинических случаях
    Фармакокинетические параметры амлодипина не переменяются при почковой недостаточности. У лиц пожилого возраста общий просвет составляет приблизительно 19 л/ч, остальные параметры не меняются. При понижении просвета у пациентов с печеночной недостаточностью продукт необходимо назначать в меньших дозах.
    Показания
    артериальная тензия либо при необходимости в составе комбинированной механотерапии с другими гипертензивными средствами
    либо в составе комбинированной механотерапии с другими ангинальными средствами)
    ангиоспастическая стенокардия либо в составе комбинированной механотерапии с другими ангинальными средствами).
    Режим отмеривания
    Для врачевания артериальной тензии либо стенокардии простая начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (угодно в одно и также время). С учетом реакции больного начальная доза возможно увеличена до 10 мг 1 раз/сут. Дозу Кардилопина не изменяют в случае его одновременного применения с диуретиками из группы тиазидов либо ингибиторами АПФ.
    При почковой недостаточности и у пациентов пожилого возраста коррекции распорядка отмеривания не требуется.
    При назначении Кардилопина пациентам с нарушением функции печени рекомендуемая доза составляет 2.5 мг/сут, ТК. у сих больных повышается T1/2 продукта.
    Побочное действие
    Чужих беспокойной системы.
    Чужих пищеварительной системы, увеличение энергии печеночных трансаминаз.
    Чужих сердечно - сосудистой системы и ног либо усиление искренней недостаточности.
    Чужих мочеполовой системы (в ТЧ. понижение потенции.
    Чужих респираторной системы: редко - диспноэ.
    Чужих органов чувств.
    Чужих костно - мышечной системы.
    Чужих дерматологических покровов.
    Аллергические реакции (в ТЧ. эритематозная). Прочие, увеличенное потоотделение.
    ПротивоПоказания
    малоустойчивая стенокардия
    клинически означаемый аортальный стеноз

    и отроческий возраст до 18 лет)


    увеличенная чувствительность к амлодипину и другим компонентам продукта.
    С осторожностью необходимо назначать продукт при нарушении функции печени (сформулированная болезнь либо умеренной степени артериальной гипотензии (и в течение 1 месяца после.
    Беременность и лактация
    Учитывая недостаточный клинический опыт применения амлодипина при беременности и в период лактации, продукт не следует назначать беременным дамам, и вдобавок женщинам репродуктивного возраста, не применяющих действенных способов контрацепции, вне случаев, в то время как терапевтическая польза продукта оправдывает вероятный риск. При необходимости применения продукта в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
    Применение при нарушениях функции печени
    При предопределении Кардилопина пациентам с нарушением функции печени рекомендуемая доза составляет 2.5 мг/сут, ТК. у сих больных повышается T1/2 продукта.
    Применение при нарушениях функции почек
    При нарушении функции почек коррекции распорядка отмеривания не требуется.
    Особенные указания
    Исследования у пациентов с искренней недостаточностью II и III стадии по классификации NYHA при приеме амлодипина не выявили понижения переносимости физической нагрузки либо ухудшения клинических симптомов. Исходы клинических изучений с участием пациентов с искренней недостаточностью III - IV стадии по классификации NYHA продемонстрировали, что амлодипин не повышает частоту сердечно - сосудистых нарушений либо смертность при совместном примененеи с ингибиторами АПФ либо дигоксином.
    В период врачевания нужно поддержание зоогигиены зубов и посещение одонтолога и плазии десен). Распорядок отмеривания для пожилых одной, как и для пациентов других немолодых групп.
    При повышении дозы нужно тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Сосудорасширяющий эффект амлодипина раскручивается неспешно. Исходя из этого острая артериальная гипотензия после его применения отмечается очень редко, но, перед прекращением врачевания рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации металла, ЛПНП и азота мочевой кислоты.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    Не было сообщений о влиянии амлодипина на заведование автомобилем либо работу с механизмами. Ведь, у некоторых пациентов преимущественно в начале врачевания могут возникать сонливость и головокружение. При их происхождении пациент обязан следовать особенные меры предосторожности при заведовании автомобилем и работе с механизмами.
    Передозировка
    Симптомы: выраженное понижение АД. Лечение: больному необходимо сообщить горизонтальное месторасположение с приподнятыми конечностями. Проводят промывание желудка, предопределение карболена и легких, контроль за ОЦК и диурезом. Прокладывают интенсивную симптоматическую механотерапию. Для восстановления электротонуса капилляров продемонстрировано применение сосудосуживающих продуктов) для удаления следствий блокады кальциевых каналов - в/в введение кальция глюконата. Гемодиализ не эффективен.
    Лекарственное Взаимодействие
    Возможно одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, НПВС и пероральными гипогликемическими средствами. Тиазидные и “петличные” диуретики, бета - адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты углубляют ангинальный и гипотензивный эффекты амлодипина.
    и блокаторы медленных кальциевых каналов могут углублять гипотензивное действие аммлодипина.
    Продукты кальция могут убавить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов (в ТЧ. амлодипина). Ингибиторы микросомального окисления, повышая концентрацию амлодипина в протоплазме крови, усиливают риск развития побочных эффектов, но индукторы микросомальных белков печени - убавляют. Гипотензивный эффект амлодипина обессиливают НПВС и блокады синтеза простагландинов завязями), альфа-адреномиметики), симпатомиметики.
    Прокаинамид и другие средства, вызывающие удлинение промежутка QT, усиливают отрицательный инотропный эффект амлодипина и могут повышать риск значительного удлинения промежутка QT.
    Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Грейпфрутовый сок может несколько увеличить уровень амлодипина в пахте крови, но это не приводит к значительным изменениям АД.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить в защищенном от света.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!