Лейковирин Лахема
  • Автор записи:
  • Латынское название: Leucovorin Lachema
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения для аморфной либо спрессованной массы светло - желтого цвета.
    1 фл.
    кальция фолината пентагидрат 12.7 мг, что отвечает питанию фолиниевой кислоты 10 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения для аморфной либо спрессованной массы светло - желтого цвета.
    1 фл.
    кальция фолината пентагидрат 31.8 мг, что отвечает питанию фолиниевой кислоты 25 мг.
    Вспомогательные вещества.
    Раствор для в/в введения чистый.
    1 мл 1 фл.
    кальция фолината пентагидрат 10.8 мг 486 мг, что отвечает питанию фолиниевой кислоты 10 мг 450 мг.
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.
    Раствор для в/в введения чистый.
    1 мл 1 фл.
    кальция фолината пентагидрат 10.8 мг 864 мг, что отвечает питанию фолиниевой кислоты 10 мг 800 мг.
    Вспомогательные вещества, вожака д/и.

    Фармакологическое действие
    Лейковорин Лахема - производное тетрафолиевой кислоты, заявляется восстановленной формой кислоты и употребляется в качестве дота медикаментозных средств, которые действуют точно антагонисты кислоты. Это соединение понятно тоже как фолиниевая кислота.
    Антагонисты кислоты, ингибируют дигидрофолатредуктазу и, тем самым, препятствуют возникновению из кислоты тетрагидрофолата, что предназначается важным кофактором переноса одноуглеродных остатков в синтезе нуклеиновых кислот. в следствии происходит блокирование синтеза нуклеиновых кислот и клеточного разделения. Кальция фолинат в отличие от кислоты не спрашивает восстановления дигидрофолатредуктазой для превращения в тетрагидрофолат, что разрешает при его применении вернуть нарушенный процесс синтеза ДНК, РНК и протеинов. Охранное действие кальция фолината обнаруживается только касательно здоровых клеток. Предупреждает ядовитое действие метотрексата на клетки костяного мозга и ЖКТ, а не влияет конкретно на уже оказанный нефротоксический эффект метотрексата.
    Содействует восполнению недостатка кислоты в организме.
    Кальция фолинат тоже может усиливать противоопухолевое действие фторурацила. При взаимодействии сих двух продуктов образуется стабильный ансамбль, содержащий тимидилат синтетазу, что ингибирует и усмиряет синтез ДНК.
    Начало действия продукта при в/м введении - через 10 - 20 мин.

    Продолжительность действия продукта, составляет 3 - 6 ч.
    Фармакокинетика
    Cmax при в/м введении 15 мг продукта достигается через 1.72 ч и составляет 241 нг/мл. При в/в введении 25 мг Cmax (1259 нг/мл) достигается уже через 10 мин.
    Проходит через ГЭБ в умеренных числах в большей степени накапливается в железы. Метаболизируется в железы и слизистой оболочке живота преимущественно в высокоактивный метаболит 5 метилтетрагидрофолат. Cmax восстановленного фолата в пахте крови достигается при в/м введении продукта в среднем через 40 мин. T1/2 - 6.2 ч независимо от метода введения.
    Выводится

    (метотрексатом, триметопримом)
    вакцинопрофилактика токсического действия метотрексата при применении его в увеличенных и высоких дозах

    (в ТЧ. на фоне паркинсонизма мальабсорбции, в раннем детском возрасте при врожденной дефицитности дигидрофолатредуктазы).
    Режим отмеривания
    Вводится в/м или в/в.
    В связи с тем, что употребляются различные схемы применения Лейковорина Лахема, при выборе конкретной дозы доктор обязан следовать особой медицинской словесностью.
    Все ниже указанные дозы вычислены в соответствии с пересчетом на фолиниевую кислоту.
    Обычно при предопределении продукта в сочетании с высокими дозами метотрексата (12 - 15 г/м2) введение принимаются через 24 ч после окончания врачевания метотрексатом в дозе 10 мг/м2 каждые 6 ч в течение 72 ч или до успехи концентрации метотрексата в плазме крови менее 5 х 10 - 8 М.
    У больных с кислой реакцией мочи, инвагинацией живота может потребоваться более высокая доза Лейковорина Лахема и/или большая продолжительность врачевания, ТК введение метотрексата у этой группы пациентов возможно замедленно. Применение Лейковорина Лахема в этих обстоятельствах рекомендуется строить на необходимом диагностировании концентрации метотрексата в плазме крови. Для вакцинопрофилактики развития ХПН прокладывают гидратацию (3 л/) и вводят натрия гидрокарбонат для поддержания рн мочи на уровне 7 или выше.
    При случайной передозировке метотрексата Лейковорин Лахема вводится в дозе равносильной либо превышающей дозу введенного метотрексата не позднее, после продукт вводится каждые 3 ч по 10 мг/м2 до истощения признаков ядовитости.
    При сочетании с фторурацилом Лейковорин Лахема вводится в дозе 200 мг/м2 в/в медленно) либо в/в капельно с последующим в/в введением фторурацила в дозе 370 мг/м2 либо в дозе 20 мг/м2 в/в с последующим в/в введением фторурацила в дозе 425 мг/ м2.
    Продукты вводят ежедневно в течение 5 дней с промежутком 4 - 5 недель между повторными курсами.
    При врачевании мегалобластной анемии, позванной недостатком кислоты, Лейковорин Лахема назначают по 1 мг в/м или в/в.
    Для приготовления раствора для инъекций во пузыря с лиофилизатом для приготовления раствора для в/в и в/м введения добавить 1 мл воды для инъекций.
    Перед в/в введением продукта для инфузии раствор для в/в и в/м введения разводят 5% раствором глюкозы либо 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций.
    Инфузионный раствор необходимо применять сходу после его приготовления. Втом случае, благо раствор не был введен сходу, его хранят в асептических условиях при температуре 2° - 8°с максимально 24 ч.
    Побочное действие
    Аллергические реакции, вероятна лихорадка.
    При применении высоких доз вероятны диспептические нарушения.
    Редко - нарушение сна.
    ПротивоПоказания к применению продукта
    мегалобластная анемия, обусловленная недостатком цианокобаламина)
    увеличенная чувствительность к кальция фолинату либо любому другому веществу, участвующему продукта.
    С осторожностью - (алкоголизм и эффективность для детей не установлены).
    Беременность и лактация
    Изучения кальция фолината на репродуктивную функцию у анимальных и людей не проводились. Неизвестно, оказывает ли кальция фолинат вредное действие на зародыш при назначении продукта беременным и может ли он воздействовать на репродуктивную функцию. Неизвестно, проходит ли кальция фолинат в молоко матери.
    Применение продукта при беременности и в период лактации вероятно только в том случае, в то время как предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для зародыша.
    Применение при нарушениях функции завязей
    С осмотрительностью - хроническая почковая недостаточность.
    Особенные указания
    Применение кальция фолината при злокачественной и других мегалобластных талассемиях, обусловленных недостатком цианокобаламина, может повергнуть к гематологической ремиссии с одновременным прогрессирбванием неврологических расстройств.
    Может повышать частоту эпилептических пароксизмов у предрасположенных к ним детей благодаря понижения эффекта продуктов - вторичных гидантоина и примидона
    Передозировка
    Кальция фолинат не высокотоксичен. Даже при применении вовсю высоких доз признаков передозировки не наблюдается.
    Лекарственное Взаимодействие
    Снижает эффективность антагонистов кислоты.
    Уменьшает противосудорожную энергию фенобарбитала и примидона.
    Может повергнуть к усилению как физиотерапевтического, так и токсического действия фторурацила, в связи с чем, при совместном применении дозы фторурацила будут снижены.
    Не следует использовать продукт в один момент с инфузионными растворами, содержащими гидрокарбонат.
    Яркое смешивание в одном баяне дроперидола и кальция фолината может повергнуть к выпаданию осадка.
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Лиофилизат необходимо хранить при палеотемпературе не выше 25°с в защищенном от света месте. Приготовленный раствор хранится в течение 12 ч.
    Раствор для в/в введения необходимо хранить при палеотемпературе 2° - 8°с в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
    Срок годности лиофилизата - 2 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!