Квадроприл
  • Автор записи:
  • Латынское название: Quadropril
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Таблетки от розового до розового со малосильным оранжевым колером цвета и с риской на одной стороне и неповрежденными рубежами на стороне риски плоскость таблетки скошена вовнутрь. 1 ТАБ. спираприла гидрохлорида моногидрат 6.21 мг, в ТЧ. спираприл 6 мг. Вспомогательные вещества, альгиновая нитроза.
    Ингибитор АПФ.
    Фармакологическое действие
    Ингибитор АПФ, оказывает гипотензивное и натрийуретическое действие. Фармакологической энергией владеет диацидный метаболит высокоактивного вещества продукта - спираприлат, что образуется в печени. Тормозит трансформирование гормона I в ангиотензин II, обеспечивает уширение капилляров, уменьшение ОПСС и диастолического ТАРТАР. Повышает энергию фермента плазмы крови. Повышает толерантность к физическим нагрузкам. Эффект раскручивается через 1 час, добивается максимума через 4 - 8 ч и длится около 24 ч. Ингибирует тканевую ренин ангиотензиновую систему сердца, оказывает кардиопротекторное действие (предупреждает либо содействует обратному развитию трофии и дилатации левого желудка). Увеличивает почковый кровоток, оказывает натрийуретическое действие.
    При предопределении в дозе 6 мг/сут в течение 4 недель не сбавляет скорость клубочковой фильтровке и просвет креатинина, даже у больных с КК менее 30 мл/мин. Усмиряет синтез гормона, повышает энергия системы, становиться причиной накопление брадикинина (убавляет деградацию до неактивных пептидов). Благодаря этого содействует освобождению биологически высокоактивных веществ и Е2. эндотелиальный агент расслабления), оказывающих натрийуретическое и вазодилатирующее действие. Убавляет возникновение аргинин - вазопрессина и эндотелина - 1. владеющих вазоконстрикторными свойствами.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема продукта вовнутрь абсорбируется из ЖКТ на 45. проц Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 50. проц. метаболита - 70. проц Cmax в плазме крови спираприла достигается через 45 - 90 мин, метаболита - через 2 - 3 ч.
    Распределение
    Биотрансформируется в печени с возникновением высокоактивного метаболита - спираприлата. Степень связывания с ферментами плазмы для спираприла и его высокоактивного метаболита - 90. проц
    Выведение
    Выводится с мочой и пудретом в неизмененном виде и для метаболитов.
    Показания
    артериальная тензия.
    Режим отмеривания
    Начальная циркадная доза продукта составляет 3 мг (1/2 таб), которую встречают 1 раз/сут. При потребы циркадную дозу впору увеличить до 6 мг (1 таб). Поддерживающая доза составляет, 6 мг (1 ТАБ. Продолжительность курса лечения вводит доктор лично.
    Для пациентов с нарушениями функции почек распорядок отмеривания устанавливают в зависимости от значений просвета креатинина: при КК 30 - 60 мл/мин продукт назначают в средних терапевтических дозах, при КК 10 - 30 мл/мин рекомендуемая циркадная доза составляет 3 мг. Лечение продуктом начинают только при условии тщательного медицинского наблюдения за больным. В зависимости от показателей функции почек циркадную дозу продукта впору максимально повышать до 6 мг.
    При значениях КК менее 10 мл/мин лечение Квадроприлом не проводят. Больным с нарушениями функции печени, и вдобавок пациентам пожилого возраста понижения доз не требуется. Квадроприл впору принимать до и после снеди таблетки необходимо принимать не разжевывая, запивая достаточным числом жидкости.
    Побочное действие
    Чужих сердечно - сосудистой системы.
    Чужих мочевыделительной системы либо усиление хронической почковой недостаточности.
    Чужих ЦНС и периферийной нервной системы.
    Чужих органов чувств и чувства либо временная утрата вкуса.
    Чужих пищеварительной системы, холестатическая болезнь, холестатическая болезнь и прогрессирующий некроз печени).
    Чужих респираторной системы, бронхоспазм, ринорея. Аллергические реакции, голосовой пробоины и/или глотки, полиморфическая эритема), токсический эпидермальный некролиз).
    Чужих системы кроветворения.
    Чужих фотолабораторных показателей в единичных случаях - увеличенный субтитр ядерных тел. Прочие, онихолиз.
    ПротивоПоказания
    ангионевротический отек в анамнезе)

    выраженные нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин

    либо митрального клапана)

    первичный альдостеронизм


    либо гемофильтрация через полиакрил нитрил - металлилсульфонат - высокопроточные перепонки)
    увеличенная чувствительность к частям продукта.
    В связи с отсутствием достаточного ненормального опыта по применению Квадроприл не следует использовать при проведении электродиализа, при отеках тканей и/или накапливании жидкости в полостях тела.
    С осмотрительностью Квадроприл необходимо использовать при ненормальны означаемых нарушениях обмена, подавляющих охранные реакции организма (в ТЧ. ГКС), аллопуринола, прокаинамида либо лития (больше 1 г/сут), и вдобавок при цереброваскулярных заболеваниях, при соблюдении диеты с лимитированием энергопотреблением поваренной соли, сопровождающихся понижением ОЦК.
    Беременность и лактация
    Квадроприл противопоказан к применению при беременности. При потребе применения Квадроприла в период лактации необходимо решить вопрос о пресечении грудного вскармливания. Применение Квадроприла у дам полового возраста принимаются после исключения беременности.
    В период лечения Квадроприлом необходимо использовать действенные способы контрацепции. Благо на фоне лечения Квадроприлом пришла беременность, механотерапию необходимо отменить, ТК. при приеме Квадроприла и III триместрах беременности, может случиться утробное повреждение зародыша и именинников).
    Применение при нарушениях функции печени
    С осторожностью Квадроприл необходимо использовать при нарушениях функции печени.
    Применение при нарушениях функции почек
    С осторожностью Квадроприл необходимо использовать при тяжелом нарушении функции почек (КК 10 - 30 мл/мин). Продукт противопоказан к применению при КК менее 10 мл/мин.
    Особенные указания
    У больных с нарушениями водно электролитного энергобаланса), при понижении систолической способности сердца или при злокачественной тензии в начале лечения Квадроприлом может отмечаться резкое падение ТАРТАР. Перед началом применения Квадроприла необходимо по возможности восполнить недостаток столовых солей и/или жидкости в организме или ограничить проводимую механотерапию диуретиками и, благо нужно, их отменить.
    Чтобы не было непредсказуемого резкого падения ТАРТАР после приема первой дозы, и вдобавок после увеличения дозы диуретиков и/или увеличения дозы Квадроприла за этими больными вводят наблюдение чужих доктора в течение минимально 6 ч.
    У пациентов со злокачественной тензией либо с искренней недостаточностью механотерапию Квадроприлом начинают в стационаре. Артериальная гипотензия, появившаяся после приема первой дозы, не является ограничением для дальнейшего применения продукта, последующий регулярный прием не вгоняет к гипотензии).
    У пациентов с реноваскулярной тензией нужно систематически контролировать содержание креатинина и мочевины в плазме. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями насущен регулярный контроль содержания моноцитов в крови. Назначение на фоне калиемии необходимо проводить под контролем концентрации металла в плазме крови.
    При проведении хирургических вмешательств под общей анестезии у пациентов, принимающих Квадроприл, возможно выраженное понижение АД. Во время лечения Квадроприлом запрещено проводить гемофильтрацию либо плазмаферез с применением полиакрилнитрил - металлилсульфонат - high - fluх - мембраны, ТК. при проведении процедуры имеется опасность происхождения реакций увеличенной чувствительности до развития анафилактического шока. Исходя из этого при необходимости экстренного проведения электродиализа либо гемофильтрации больному необходимо определить гипертензивный продукт другой группы (не ингибитор АПФ) либо применять другую диализную перепонку.
    При применении ингибиторов АПФ на фоне проведения десенсибилизирующей механотерапии против токсина насекомых либо ос, временами угрожающих жизни больного, дерматологическая сыпь).
    При применении Квадроприла необходимо отказаться от применении поваренной соли из - за возможного ослабления гипотензивного действия квадроприла и от применения алкоголя из - за риска усиления гипертензивного действия продукта и действия алкоголя.
    Влияние на способность к вождению транспорта и заведованию механизмами
    В период лечения пациентам необходимо с осторожностью водить транспорт и браться другой деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и резвости психомоторных реакций.
    Передозировка
    Симптомы: выраженное понижение АД.
    Лечение, направленными на выведение спираприла из организма и сульфата металла в первые 30 мин после приема квадроприла), в ОИТ необходимо установить наблюдение за показателями стержневых функций организма и при потребы совершить их коррекцию. Квадроприл впору удалить из организма при электродиализе.
    При артериальной гипотензии в первую очередь восполняют ОЦК в/в введением физического раствора при необходимости дополнительно в/в заводят катехоламины.
    При выраженной болезни, которая не купируется лекарственно, имплантируют ненатуральный шофер биоритма. Одинаково контролируют концентрацию католитов и креатинина в крови.
    При ангионевротическом отеке с угрозой завлечения глотке, глотки и/или языка необходимо срочно ввести п/к эпинефрин в дозе 0.3 - 0.5 мг или медленно в/в эпинефрин в дозе 0.1 мг (необходимо строго держаться указаний по разведению) под контролем ЭКГ и ТАРТАР, потом назначают ГКС. После рекомендуется в/в введение блокаторов гистаминовых Н2 - РЕЦЕПТОРОВ.
    Лекарственное Взаимодействие
    При одновременном применении Квадроприла с другими гипертензивными средствами) наблюдается усиление гипотензивного действия Квадроприла.
    При одновременном применении Квадроприла и НПВС.
    При одновременном применении Квадроприла с продуктами калия), и вдобавок с другими средствами, которые со своей стороны могут повышать концентрацию металла в плазме крови), может наблюдаться выраженное увеличение концентрации калия в плазме крови. Квадроприл при одновременном применении с металлом становиться причиной увеличение концентрации лития в плазме крови.
    При применении средств для наркоза и снотворных продуктов на фоне механотерапии Квадроприлом увеличивается риск резкого падения ТАРТАР.
    При одновременном применении Квадроприл углубляет гипогликемическое действие гормона).
    При совместном применении Квадроприла с аллопуринолом, системными ГКС, прокаинамидом расходится риск развития болезни.
    Условия и сроки хранения
    Продукт необходимо хранить при палеотемпературе не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!