Колбиоцин
  • Автор записи:
  • Латынское название: Colbiocin мазь
  • Краткое описание: Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы.
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и упаковка
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета и “PD 155” - с другой.
    1 ТАБ. аторвастатин (в форме кальциевой соли) 10 мг.
    Вспомогательные вещества, полисорбат 80. гипролоза) YS - 1 - 7040. симетикона фотоэмульсия.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета и PD” “15 - с другой.
    1 ТАБ. аторвастатин (в форме кальциевой соли) 20 мг
    Вспомогательные вещества, полисорбат 80. гипролоза, Опадрай” белый) YS - 1 - 7040. симетикона фотоэмульсия.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета и “PD 157” - с другой.
    1 ТАБ. аторвастатин (в форме кальциевой соли) 40 мг.
    Вспомогательные вещества, полисорбат 80. гипролоза) YS - 1 - 7040. симетикона фотоэмульсия.
    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета и “PD 158” - с другой.
    1 ТАБ. аторвастатин (в форме кальциевой соли) 80 мг.
    Вспомогательные вещества, полисорбат 80. гипролоза) YS - 1 - 7040. симетикона фотоэмульсия
    Клинико Фармакологическая группа. Гиполипидемический продукт
    Фармакологическое действие
    Синтетический гиполипидемический продукт. Аторвастатин – селективный конкурентный ингибитор ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗЫ – ключевого трипсина, превращающего 3 - гидрокси - 3 - метилглютарил - коа в мевалонат – предшественник кортикостероидов.
    У пациентов с гомозиготной и гетерозиготной домашней холестеринемией и смешанной дислипидемией. Липримар снижает питание в плазме в крови общего холестерина холестерина липопротеидов невысокой плотности и аполипопротеина В и вдобавок питание холестерина липопротеидов очень невысокой плотности и триглицеридов становиться причиной неустойчивое увеличение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности
    Липримар снижает концентрацию холестерина и липопротеидов в плазме крови, ингибируя ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗУ и синтез холестерина в печени и увеличивая количество печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеточек, что повергает к усилению захвата и катаболизма холестерина ЛПНП.
    Липримар снижает образование ХС - ЛПНП и количество частиц ЛПНП. Становиться причиной выраженное и стойкое увеличение активности ЛПНП - РЕЦЕПТОРОВ. Снижает уровень ХС - ЛПНП у больных гомозиготной наследственной холестеринемией.
    Липримар в дозе 10 - 80 мг снижает уровень общего холестерина на 30 - 46%. ХС - ЛПНП - на 41 - 61%. апо - в - на 34 - 50% и ТГ - на 14 - 33%. Результаты лечения аналогичны у пациентов с гетерозиготной домашней холестеринемией и смешанной липидемией.
    У пациентов с изолированной триглицеридемией Липримар снижает уровень общего холестерина, ХС - ЛПНП, ХС - ЛПОНП, АПО - В, ТГ и ХС - ЛПНЕВП и повышает уровень ХС - ЛПВП. У больных с дисбеталипопротеинемией снижает уровень холестерина липопротеидов промежуточной плотности.
    У пациентов с липопротеинемией типа IIА и IIB по классификации Фредриксона среднее значение увеличения уровня ХС - ЛПВП при лечении Липримаром (10 - 80 мг), если сравнивать с исходным показателем проектирует и не зависит от дозы. Водится значительное дозозависимое понижение величины соответствий: общий ХОЛЕСТЕРИН/ХС - ЛПВП и ХС - ЛПНП/ХС - ЛПВП на 29 - 44% и 37 - 55% соответственно.
    Липримар в дозе 80 мг точно снижает риск ишемических осложнений и гибели на 16 проц. после 16 - недельного курса, но риск повторной госпитализации по поводу жаб, сопровождающейся атрибутами болезни миокарда, - на 26.у проц. пациентов с различными исходными уровнями ХС - ЛПНП Липримар становиться причиной понижение риска ишемических осложнений и гибели и малоустойчивой стенокардией и дам и старше 65 лет).
    Понижение питания в плазме крови ХС - ЛПНП лучше коррелирует с дозой продукта.
    Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний В Англо - скандинавском исследовании электрокардиологических финалов и несмертельные финалы ИБС) был оценен у пациентов в возрасте 40 - 80 лет (63 в среднем и с исходным уровнем общего холестерина больше 6.5 ммоль/л (251 мг/дл). У всех пациентов тоже находилось как минимум 3 сердечно - сосудистых агента риска: мужской пол, ИБС 1 морального класса в анамнезе, отношение уровня общего холестерина к уровню ХС - ЛПВП больше 6. заболевание периферийных капилляров и альбуминурия. В исследовании пациентам с артериальной тензией в один момент с назначаемой гипертензивной терапией (целевое АД менее 140/90 мм рт. ст. для всех пациентов и менее 130/80 для пациентов с сахарным диабетом) назначался аторвастатин в дозе 10 мг/сут либо плацебо. В связи с тем, что по данным промежуточного анализа эффект терапии продукта конкретно превышал эффект использования плацебо, было задумано о досрочном прекращении исследования через 3.3 года вместо предполагаемых 5 лет.
    Аторвастатин конкретно снижал развитие направляющихся осложнений.
    Осложнения Понижение риска
    Коронарные осложнения (ИБС со смертельным финалом и нефатальный ИМ
    и процедуры реваскуляризации 20 проц
    Общие венечные осложнения 29 проц
    (Инсульт и нефатальный
    и сердечно - сосудистой смертности не отмечалось, не смотря на то что наблюдались положительные тенденциозности.
    В объединенном исследовании аторвастатина при сахарном диабете его влияние на гибельные и несмертельные финалы сердечно - сосудистых заболеваний оценивали у пациентов в возрасте 40 - 75 лет с сахарным диабетом 2 сорта без сердечно - сосудистых заболеваний в анамнезе и с ЛПНП максимально 4.14 ммоль/л (160 мг/дл) и ТГ максимально 6.78 ммоль/л (600 мг/дл). Все пациенты имели не смотря на то что бы один из направляющихся факторов риска либо альбуминурия.
    Эффект аторвастатина на развитие сердечно - сосудистых осложнений приводится ниже.
    Осложнения Относительное понижение риска
    Главные сердечно - сосудистые (осложнения и нефатальный острый ИМ, скрытый (ИМ
    и нефатальный пикантный ИМ, скрытый (ИМ
    и нефатальный) 48 %
    Эффект продукта не зависел от пола либо исходного уровня ХС - ЛПНП.
    Наблюдалось относительное понижение риска смертности с пограничной статистической значительностью. Общий процент побочных событий либо серьезных побочных событий был равен в группах пациентов, принимавших аторвастатин.
    Атеросклероз
    В исследовании обратного развития атеросклероза при агрессивной липидоснижающей терапии оценивали эффект аторвастатина (80 мг.
    Сосудистую звуковую рентгенологию проводили в начале исследования и через 18 мес по завершении исследования. В группе аторвастатина среднее уменьшение общего объема опухоли) с начала исследования составило 0.4%. Эффект продукта был статистически означаемым (р 0.02.) В группе аторвастатина уровень ХС - ЛПНП убавился в среднем до 2.04±0.8 ммоль/л (78.9±30 мг/дл) если сравнивать с начальным уровнем 3.89±0.7 ммоль/л (150±28 мг/дл), при этом отмечено понижение среднего уровня общего холестерина на 34.1%. ТГ - на 20. проц. апо - в - на 39.1%. увеличение уровня ХС - ЛПВП - на 2.9%. и вдобавок понижение уровня С - РЕАКТИВНОГО белка в среднем на 36.4%.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    Аторвастатин вмиг абсорбируется после приема вовнутрь Cmax достигается через 1 - 2 ч. Степень сорбции и концентрации аторвастатина в плазме повышаются пропорционально дозе. Абсолютная биодоступность аторвастатина составляет около 14. проц. но системная биодоступность ингибирующей активности касательно ГМГ - КОА - РЕДУКТАЗЫ – около 30. проц Невысокая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и/или при “первом проследовании” через печень. Не смотря на то что пища снижает скорость и высота сорбции приблизительно на 25 проц. и 9% соответственно (о чем указывают результаты диагностирования Cmax и AUC), уровень ХС - ЛПНП при приеме аторвастатина натощак и во время снеди снижается в одинаковой степени. Не обращая внимания на (то и AUC приблизительно на 30). проц). чем после приема в ранние часы, понижение ХС - ЛПНП не зависит от времени суток, в каковое встречают продукт.
    Форма выпуска и паковка
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. 1 ТАБ. бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2: 1) 2.5 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный. Состав оболочки: гипромеллоза 2910/15. гол 400. диметикон 100. титана оксид
    Клинико фармакологическая ГЗ
    Фармакологическое действие
    Селективный бета1 - адреноблокатор. без собственной симпатомиметической активности, не обладает действием. Снижает активность фермента плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в озоне, уменьшает ЧСС и при нагрузке). Оказывает гипотензивное и ангинальное действие. Блокируя в низких дозах 1 - адренорецепторы сердца, убавляет стимулированное гормонами возникновение ЦАМФ из АТФ, снижает клеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно - , дромо - и инотропное действие (притесняет электропроводимость и возбудимость, тормозит АV - ПРОВОДИМОСТЬ).
    При повышении дозы выше терапевтической оказывает бета2 адреноблокирующее действие. ОПСС в начале использования продукта, несколько повышается), которое через 1 - 3 сут ворочается к исходному, но при долгом назначении снижается. Гипотензивный эффект несвободен с уменьшением минутного объема крови (имеет большое значение для пациентов с исходной секрецией фермента и влиянием на ЦНС.
    При артериальной тензии эффект наступает через 2 - 5 дней. Ангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в озоне в следствии урежения ЧСС. Аритмическое действие обусловлено удалением аритмогенных факторов (болезни, увеличенной активности симпатической нервной системы, увеличенного питания ЦАМФ и эктопического водителей биоритма и замедлением АV-ПРОВОДИМОСТИ и, в меньшей степени) и по дополнительным путям.
    При использовании в средних терапевтических дозах, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие 2-адренорецепторы и мамаш) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов металла в организме выраженность атерогенного действия не выдается от действия пропранолола.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    Бисопролол почти целиком всасывается из ЖКТ. Его биодоступность составляет приблизительно 85 - 90% после приема вовнутрь прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную макрокинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2 - 3 ч.
    Распределение
    Бисопролол распределяется довольно обширно. Vd составляет 3.5 л/кг. Сообщение с белками плазмы крови достигает приблизительно 35; проц. захват клетками крови не наблюдается.
    Метаболизм
    Метаболизируется наблюдается незначительная метаболизация “при первом проследовании” через печень (на уровне приблизительно 10 - 15%.) Все метаболиты владеют сильной противоположностью.
    Главные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не выражают фармакологической активности. Данные, взятые в следствии опытов с микросомами печени человека in vitro, говорят о том что бисопролол метаболизируется (около 95). проц). a CYP2D6 играется только маленькую значение.
    Выведение
    Клиренс бисопролола обусловливается равновесием между выведением его через завязи для неизмененного вещества) и окислением в печени тоже переводятся почками. Общий просвет составляет 15.6 ± 3.2 л/ч, причем почковый просвет равносилен 9.6±1.6 л/ч. T1/2 составляет 10 - 12 ч.
    Показания
    хроническая сердечная недостаточность.
    Режим отмеривания
    Таблетки необходимо принимать вовнутрь, запивая маленьким числом жидкости утром до ленча либо после него. Таблетки не следует разжевывать либо растирать в крокус. Начало лечения хронической сердечной недостаточности продуктом Конкор Кор спрашивает необходимого проведения особой фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
    Предварительные условия для лечения Конкором Кор:
    хроническая сердечная недостаточность без атрибутов ухудшения в предшествующие 6 недель
    практически незыблемая базовая терапия в предшествующие 2 недели
    (либо других сосудорасширяющих средств в случае непереносимости ингибиторов АПФ и, необязательно.
    Лечение хронической сердечной недостаточности Конкором Кор начинается в соответствии со следующей схемой субтитрования. При этом может потребоваться личная адаптация в зависимости от того, как хорошо пациент переносит определенную дозу, Т. е. дозу впору увеличивать только в том прецеденте, благо прошлая доза хорошо передвигалась. Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг бисопролола 1 раз/сут.
    Пациентам рекомендуется встречать подобранную доктором дозу продукта, благо не возникают побочные реакции. После начала лечения продуктом в дозе 1.25 мг (1/2 ТАБ. продукта Конкор Кор) пациента необходимо следить в течение 4 ч (контроль ЧСС). Во время фазы субтитрования либо после нее может случиться временное ухудшение течения сердечной недостаточности либо болезнь. В этом случае рекомендуется указать на подбор дозировки сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ. После стабилизации состояния пациента необходимо совершить повторное титрование, или продолжить лечение. Лечение продуктом Конкор Кор обычно заявляется долговременным.
    При потребе лечение возможно прервано, и возобновлено с соблюдением найденных правил. Лечение не следует перебивать неожиданно, сугубо у пациентов с ИБС. Если нужно прекращение лечения, то дозировку продукта необходимо снижать неспешно. При выраженных нарушениях функции завязей (КК<20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная циркадная доза продукта составляет 10 мг.
    При нарушении функции печени либо почек легкой либо умеренной степени обычно не требуется коррекция дозы. При использовании продукта у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
    Побочное действие
    Частота побочных реакций, приведенных ниже, обусловливалась по направляющимся градациям).
    Чужих сердечно - сосудистой системы.
    Чужих ЦНС, увеличенная утомляемость. Обычно сии появления таскают легкий темперамент и пропадают, как правило, в течение 1 - 2 недель после начала лечения.
    Чужих органа зрения (необходимо учесть при ношении контактных линз.
    Чужих респираторной системы: временами - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой либо обструктивными заболеваниями респираторных путей.
    Чужих пищеварительной системы.

    Чужих репродуктивной системы. Фотолабораторные показатели, агранулоцитоз. Аллергические реакции.
    Дерматологические реакции. Бета - адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.
    ПротивоПоказания
    пикантная сердечная недостаточность,

    позванный нарушением сердечных функций

    и III высоты


    сформулированная болезнь (ЧСС <50 уд/мин

    выраженное понижение АД (систолическое АД <90 мм рт. ст
    и ХОБЛ в анамнезе

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!