Гидрокортизон-рихтер
  • Автор записи:
  • Латынское название: Hydrocortisone-richter
  • Краткое описание: Суспензия для инъекций белого или почти белого цве...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и паковка
    Суспензия для инъекций белого либо почти белого цвета.
    1 мл 1 фл. гидрокортизона триацетат 25 мг 125 мг лидокаина гидрохлорид 5 мг 25 мг
    Вспомогательные вещества, вода д/и.
    Клинико Фармакологическая группа
    ГКС для инъекций - депо - форма.
    Фармакологическое действие
    Гидрокортизон - ГКС, оказывает противовоспалительное действие, тормозит освобождение (цитокинов и интерферона и фагов, угнетает освобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает сила метаболизма арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Активирует стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортинов, владеющих противоотечной энергией. Уменьшает островоспалительную клеточную инфильтрацию, препятствует миграции моноцитов и лейкоцитов в месте воспаления. В больших дозах тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани. Уменьшая число тучных клеток, снижает образование гиалуроновой нитрозы усмиряет гиалуронидазу, содействует понижению проницаемости сосудов.
    Предназначен для в/м, - и околосуставного введения либо местного противовоспалительного, и вдобавок антиаллергического действия. При суставном введении водолечебный эффект наступает в течение 6 - 24 ч и продолжается несколько дней либо недель.
    Лидокаин - местноанестезирующее средство с мембраностабилизирующим эффектом, в короткий срок оказывает обезболивающее действие.
    Фармакокинетика
    При суставном и околосуставном введении гидрокортизон проходит в системный кровоток. Сообщение с белком > 90. проц Метаболизируется в железы в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые переводятся почками в конъюгированной форме. Проходит через плаценту.
    Сорбция ГКС после суставного введения либо введения в мягкие ткани медленная. После в/м введения суспензия абсорбируется медленно, что обеспечивает пролонгированное действие.
    Лидокаин хорошо всасывается со слизистых оболочек и поврежденной поверхности кожи, владеет высоким сродством с белками протоплазмы. Метаболизируется. T1/2 1 - 2 ч. Проникает в грудное молоко и через живородящий и гематоэнцефалический парапеты.
    Показания к применению продукта
    ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в ТЧ. остеоартроз при наличии синовита и других инфекционных артритов

    плечелопаточный периартрит

    эпикондилит
    тендовагинит.
    Режим отмеривания
    Интра - и периартикулярно. В один день впору вводить не более чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3 - недельного промежутка. Введение конкретно в сустав может оказать негативное влияние на гиалоидный хрящ и тот же сустав впору лечить максимально 3 благо в год.
    При тендините инъекцию необходимо вводить во влагалище сухожилия - конкретно в сухожилие вводить запрещено. Не приемлем для системного лечения и для лечения Ахиллова сухожилия.
    Взрослым и тяжести заболевания, 5 - 50 мг интра - и периартикулярно. В/М старшим продукт вводят глубоко в седалищную икру в дозе 125 - 250 мг/день.
    Детям. 5 - 30 мг/, поделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до года. 25 мг. 25 - 50 мг. 50 - 75 мг.
    У пожилых больных риск развития побочных реакций выше.
    Побочное действие
    Побочные реакции, возникают в месте введения инъекции и боли, самопроизвольно исчезают через несколько ходиков. Более того, вероятны замедленное закрытие язв, истонченная и сверхчувствительная кожа.
    При долгом лечении и применении больших доз ГКС и лидокаина возможно развитие системных побочных действий.
    Чужих инкреторной системы и повышение потребности в диабетическом продукте. При долгом лечении - подавление функции надпочечников и подростков.
    Чужих пищеварительной системы, эзофагит и просечка ЖКТ и щелочной фосфатазы.
    Чужих сердечно - сосудистой системы: при значительной сорбции лидокаин может позвать нарушение проведения в сердце и периферийную вазодилятацию и свойственные для нее изменения ЭКГ.
    Чужих беспокойной системы.
    Чужих обмена веществ: увеличенное выведение металла, усиленное потоотделение.
    Чужих органа чувства (более возможна у детей и вирусные инфекции глаз.
    Чужих опорно - двигательного аппарата и процессов окостенения у детей и бедренной кости и мыш.
    Эффекты, обусловленные минералокортикоидной энергией продукта и металла с образованием периферийных отеков, увеличенная слабость.
    Чужих иммунной системы, реакции увеличенной чувствительности и генерализованные, замедленное залечивание язв и кандидозов и одновременном лечении иммуносупрессивными средствами.
    Чужих кожных и слизистых покровов, - и гипопигментация и подкожной клетчатки в месте введения инъекции (сугубо страшно введение в дельтовидную икру.
    Прочие, надпочечниковая недостаточность.
    Местные реакции, феноменально - некроз окружающих тканей.
    ПротивоПоказания к применению продукта
    увеличенная чувствительность к любому из элементов продукта
    инфицированный сустав.





    Суставное введение противопоказано при.
    перенесенной (артропластике
    либо позванной коагуляторами

    и периартрикулярной инфекции

    выраженном околосуставном остеопорозе
    остеоартрозе без синовита (тн. “сухой” сустав

    асептическом некрозе формирующих сустав придатков костей
    выраженной костяной деструкции и деформации сустава).
    С осмотрительностью и двенадцатиперстной трубки, сахарный диабет в ТЧ. в домашнем анамнезе (в постменопаузе риск остеопороза возрастает (I - III тр.
    Беременность и лактация

    Беременным в I триместре предопределение продукта противопоказано из - за отсутствия достаточных данных по безопасности продукта в данной группе, в больше поздние сроки - вероятно только после тщательного взвешивания выгоды и вреда (возможность формирования расщепленного неба и маточных нарушений невелика). Во II - III триместрах беременности ставят с осмотрительностью.
    Применение продукта в период лактации может повергнуть к нарушению функции надпочечников и развития грудных детей, ТК. ГКС и лидокаин проходят в грудное молоко.
    Особенные указания
    Инъекция вводится при соблюдении правил асептики.
    Во время лечения любая ревакцинация противопоказана, ТК. во время лечения ГКС, может повергнуть к недостаточному синтезу тел.
    Во время лечения рекомендуется диета с лимитированием натрия, увеличенным питанием калия и обеспечением достаточного числа белка в пище.
    Необходим контроль ТАРТАР и пудрета.
    Относительная надпочечниковая недостаточность, возникающая по завершении действия ГКС, может персистировать в течение нескольких месяцев после отмены продукта, исходя из этого в состоянии увеличенного дистресса необходимо возобновить гормональную механотерапию с одновременным назначением минералокортикостероидов и солей.
    Дети, матери которых приобретали гидрокортизон во время беременности, подлежат тщательному наблюдению с целью разоблачения признаков надпочечниковой недостаточности.
    При скрытной форме туберкулеза и в период виража туберкулиновых проб насущен тщательный контроль состояния больного и, при необходимости, проведение химиопрофилактики.
    ГКС тормозят рост и развитие детей и подростков. Рекомендуется ставить продукт в наименьших терапевтических дозах и, по возможности.
    Передозировка
    В зависимости от дозы ГКС и лидокаина возможно появление как местных и системных реакций.
    Специфичного дота нет.
    Лекарственное Взаимодействие
    При болезни Аддисона одновременное предопределение с наркотиками может спровоцировать криз. Повышает ядовитость искренних гликозидов).
    Снижает гипотензивный эффект гипертензивных продуктов. Убыстряет выведение ацетилсалициловой нитрозы, снижая ее концентрацию в крови.
    При отмене гидрокортизона концентрация солицилатов в крови может возрастать и повергнуть к развитию побочных реакций. Оба продукта владеют ульцерогенным эффектом, одновременное применение их может увеличить риск изъязвления и истечения.
    Вакцинация живыми антивирусными вакцинами и проведение других видов иммунизации во время лечения гидрокортизоном содействует активизации вирусов и развитию инфекций.
    Усиливает метаболизм изониазида, снижая плазменные концентрации сих медикаментозных средств.
    Усиливает гепатотоксическое действие парацетамола, ТК. индуцирует трипсины железы и образование токсического метаболита парацетамола.
    При долгом лечении повышает питание кислоты.
    Калиемия, позванная ГКС, усиливает выраженность и продолжительность мускульной блокады миорелаксантов.
    Высокие дозы гидрокортизона снижают эффект гормона.
    Снижает эффективность ротовых гипогликемических средств, может потребоваться коррекция дозы.
    Снижает или усиливает действие коагулянтных продуктов.
    Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию глюкокортикостероидной болезни.
    Снижает концентрацию празиквантела в крови.
    Циклоспорин притесняет метаболизм гидрокортизона.
    Кетоконазол снижает просвет и усиливает ядовитость гидрокортизона.
    Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы и другие ГКС усиливают риск развития гипокалиемии.
    Натрийсодержащие средства содействуют образованию отеков и увеличению АД.
    НПВС и спирт содействуют изъязвлению слизистой оболочки ЖКТ и развитию истечений. При лечении артрита гидрокортизоном в комбинации с НПВС необходимо снизить дозу гидрокортизона чтобы не было аддитивного терапевтического эффекта.
    Индометацин, вытесняя гидрокортизон из связи с белками, развивает побочных реакций последнего.
    Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы усиливают риск развития остеопороза.
    Фенитоин и другие индукторы микросомальных энзимов железы снижают действие гидрокортизона, усливая его метаболизм.
    При одновременном применении митотана и других ингибиторов ангостуры надпочечников может потребоваться повышение дозы гидрокортизона.
    Лекарственные продукты - андрогены щитовидной простаты повышают клиренс гидрокортизона.
    Иммуносупрессивные средства повышают риск развития инфекций и лимфопролиферативных процессов, обусловленных аденовирусом Эпштейн - барра.
    Гормоны, снижают просвет гидрокортизона и усиливая физиотерапевтические и токсические эффекты последнего.
    Одновременное применение с другими стероидными гормонными средствами) развивает бугорков и вирилизма.
    Запрещается использовать трициклические наркотики для лечения депрессии, позванной гидрокортизоном, ТК. они могут усугубить течение депрессии.
    Одновременный прием с М - ХОЛИНОБЛОКАТОРАМИ, в ТЧ. гистаминными средствами и нитратами, содействует увеличению глазного давления.
    Действие ГКС расслабляется при одновременном приеме с мифепристоном.
    Условия отпуска из аптечек
    Продукт отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Перечень Б. Хранить в уникальной упаковке при палеотемпературе 15 - 30°С. в защищенном от света месте.
    Срок годности - 2 года. Не использовать продукт по окончании срока годности, указанного на паковке.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!