Этамбутол-Акри
  • Автор записи:
  • Латынское название: Ethambutol-Akri
  • Краткое описание: Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутрен...
  • Описание (Инструкция):

    Фармакологическое действие
    Кардиоселективный бета1 - адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и свойств. Оказывает гипертензивное и аритмичное действие. Блокируя в низких дозах 1 - адренорецепторы сердца, убавляет стимулированное катехоламинами возникновение ЦАМФ из АТФ, снижает клеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно - , дромо - и инотропное действие (урежает ЧСС, притесняет электропроводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). ОПСС в начале использования бета адреноблокаторов) увеличивается и удаления активизации 2 адренорецепторов.) которое через 1 - 3 дня ворочается к исходному, а при долгом назначении - снижается.
    Гипертензивное действие обусловлено уменьшением душевного выброса и синтеза фермента (имеет большое значение у больных с исходной секрецией фермента) и ЦНС (не происходит усиления их активности в ответ на понижение АД) и, в итоге. Снижает увеличенное АД в покое и дистрессе.
    Гипотензивный эффект раскручивается мгновенно (сократительное АД снижается через 15 мин) и длится в течение 6 ч, диастолическое АД переменяется медленнее (стабильное понижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема). Ангиальный эффект обусловливается понижением потребности миокарда в кислороде в следствии уменьшения ЧСС и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, и вдобавок понижением чувствительности миокарда к действию симпатической иннервации.
    Убавляет количество и тяжесть припадков стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Аритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных агентов (тахикардии, увеличенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания ЦАМФ и эктопического водителей пульса и замедлением АV-ПРОВОДИМОСТИ и, в меньшей степени и по дополнительным путям.
    При суправентрикулярной тахикардии и тиреозе урежает ЧСС или даже может повергнуть к восстановлению синусового пульса. Предупреждает развитие гемикрании. При использовании в средних терапевтических дозах, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие 2-адренорецепторы и мамаш) и на углеводный обмен. При использовании в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа адренорецепторов.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    После приема продукта метопролол мгновенно и почти всецело (около 95) проц). всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1 - 2 ч. Благодаря интенсивного метаболизма при “первом проследовании” через печень биодоступность составляет около 50 проц. при первом приеме и возрастает до 70 проц. при повторном использовании. Прием пищи повышает биодоступность на 20 - 40%.
    Распределение
    Перевязывание с протеинами плазмы составляет 10. проц Vd - 5.5 л/кг. Проникает через ГЭБ и живородящий парапет. Выделяется с грудным молоком в незначительных числах.
    Метаболизм
    Практически всецело метаболизируется в печени. Два из трех главных метаболитов владеют действием. В метаболизме метопролола принимает участие CYP2D6.
    Выведение
    T1/2 в среднем составляет 3.5 ч). Переводится с мочой.
    Фармакокинетика в особенных ненормальных случаях
    Нарушение функции печени тормозит метаболизм метопролола, при циррозе печени биодоступность метопролола повышается. Метопролол не переводится при гемодиализе.
    Показания
    артериальная тензия либо в комбинации с другими гипертензивными продуктами

    ИБС
    (наджелудочковая тахикардия.

    Режим отмеривания
    При артериальной тензии назначают по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут.
    При необходимости доза возможно увеличена до 100 мг 2 раза/сут. Максимальная циркадная доза - 200 мг.
    При стенокардии ставят тоже по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут.
    При необходимости доза возможно увеличена до 100 мг 2 раза/сут.
    При моральных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, начальная доза составляет 50 - 100 мг/сут в 1 - 2 приема.
    При потребе доза возможно увеличена до 200 мг/сут в 2 приема.
    Для профилактики приступов гемикрании назначают по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут. По достижении физиотерапевтического эффекта дозу уменьшают). У пациентов пожилого возраста при нарушениях функции завязей, и вдобавок при необходимости проведения гемодиализа дозу не меняют.
    При нарушениях функции печени дозу продукта необходимо снизить в зависимости от ненормального состояния.
    Продукт принимают после закуски. Таблетки впору дробить пополам, проглатывать не разжевывая, запивая маленьким числом жидкости.
    При приеме 1 раз/сут Корвитол необходимо принимать утром и ввечеру. Курс врачевания Корвитолом не ограничен во времени и зависит от изюминок течения заболевания.
    Побочное действие
    Чужих ЦНС и двигательных реакций (у больных с перемежающейся походкой и паркинсонизмом Рейно либо кратковременное нарушение памяти.
    Чужих органов чувств и болезненность глаз.
    Чужих сердечно - сосудистой системы, выраженное понижение АД (отеки, отечность ног и/или низовой части голяшек.
    Чужих пищеварительной системы.
    Дерматологические реакции.
    Чужих респираторной системы: заложенность носа (бронхоспазм при назначении в высоких дозах - потеря избирательности и/или у предрасположенных пациентов.
    Чужих инкреторной системы, приобретающих инсулин.
    Чужих системы кроветворения и кровоизлияния), агранулоцитоз. Аллергические реакции. Прочие либо суставах, понижение либидо и/или потенции.
    ПротивоПоказания
    кардиогенный шок
    и III степени


    сформулированная болезнь (ЧСС<50 уд/мин



    (в случае применения при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД 100 мм рт. ст)
    насущный инфаркт миокарда (ЧСС<45 уд/мин, промежуток PQ более 0.25 сек, систолическое АД 100 мм рт. ст
    либо одновременное в/в введение верапамила

    и отроческий возраст до 18 (лет и безопасность не установлены)
    увеличенная чувствительность к метопрололу и другим бета адреноблокаторам.
    С осторожностью необходимо назначать продукт при сахарном диабете (перемежающаяся походка), хронической печеночной и/или почковой недостаточности, тиреотоксикозе, и вдобавок пациентам пожилого возраста.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!