Пенегра
  • Автор записи:
  • Латынское название: PENEGRA-100
  • Краткое описание: Драже 1 драже этинилэстрадиол 35 мкг ципротерона а...
  • Описание (Инструкция):

    Форма выпуска и упаковка
    Драже 1 драже этинилэстрадиол 35 мкг ципротерона ацетат 2 мг. Вспомогательные вещества, поливидон 700 000. гол 6000. кальция карбонат осажденный.
    Клинико Фармакологическая группа. Монофазный пероральный контрацептив с андрогенными свойствами.
    Фармакологическое действие
    Комбинированный дозированный монофазный пероральный контрацептив с андрогенным эффектом, содержащий эстроген - этинилэстрадиол и андроген с гестагенной активностью - ципротерона ацетат. Ципротерона ацетат, содержащийся в Диане - 35. ингибирует влияние гормонов тоже вырабатываются и в дамском организме.
    Так, становится вероятным лечение заболеваний, обусловленных увеличенным образованием гормонов либо специфической чувствительностью к сим инсулинам. На фоне приема Диане - 35 снижается усиленная деятельность сальных желез, каковая играется важную значение в происхождении бугорков и болезни. Через 3 - 4 месяца физиотерапии это обычно повергает к исчезновению имеющейся сыпи. Чрезмерная жирность волос и дермы исчезает еще раньше. Тоже уменьшается выпадение волос, довольно часто экспортирующее болезнь. Терапия Диане - 35 у женщин репродуктивного возраста убавляет ненормальные проявления легких форм вирилизма но эффект от врачевания необходимо ожидать только после нескольких месяцев использования. Наряду с вышеописанным андрогенным действием ципротерона ацетат владеет и ярко выраженным гестагенным действием.
    Контрацептивный эффект Диане - 35 опирается на взаимодействии различных агентов, самый важными из которых заявляются ингибирование овуляции и изменение секреции шеечной слизи. Ряд становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, убавляется интенсивность кровотечения, в следствии что снижается риск железодефицитной анемии.
    Фармакокинетика
    Ципротерона ацетат
    Всасывание
    После приема Диане - 35 ципротерона ацетат целиком абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 88. проц После приема вовнутрь 1 драже Диане - 35 Cmax достигается через 1.6 ч и составляет 15 нг/мл.
    Распределение
    Ципротерона ацетат практически целиком связывается с альбумином протоплазмы крови, приблизительно 3.5 - 4.0% находится в вольном состоянии. Потому что связывание с белками неспецифично, связывающего половые кортикостероиды не влияют на фармакокинетику ципротерона ацетата. С грудным молоком выделяется до 0.2% дозы ципротерона ацетата.
    Метаболизм и выведение
    Фармакокинетика ципротерона ацетата фазова, T1/2 составляет 0.8 ч и 2.3 сут соответственно для первой и второй фазы. Общий плазменный клиренс составляет 3.6 мл/мин/кг. Биотрансформируется методом гидроксилирования и конъюгирования. Переводится преимущественно для метаболитов с мочой и желчью в соответствии 1. T1/2 для метаболитов ципротерона ацетата составляет 1.8 сут.
    Этинилэстрадиол
    Всасывание
    После приема Диане - 35 этинилэстрадиол вмиг и целиком абсорбируется из ЖКТ. В ходе всасывания и “первого проследования” через железу этинилэстрадиол подвергается интенсивному метаболизму, что обусловливает биодоступность эквивалентную приблизительно 45. проц. и ее значительную личную вариабельность. После приема вовнутрь 1 драже Диане - 35 Cmax составляет приблизительно 80 пг/мл и достигается через 1.7 ч.
    Распределение
    Перевязывание с протеинами протоплазмы крови высокое (2% находится в плазме в вольном виде). Vd составляет приблизительно 5 л/кг. C грудным молоком выделяется до 0.02% дозы этинилэстрадиола. Этинилэстрадиол усиливает печеночный синтез ГСПС и КСГ. На фоне врачевания Диане - 35 концентрация ГСПС в пахте повышается с приблизительно 100 нмоль/л до 300 нмоль/л и серозная концентрация КСГ повышается с приблизительно 50 мкг/мл до 95 мкг/мл.
    Метаболизм и выведение
    Фармакокинетика этинилэстрадиола фазовая, с T1/2 1 - 2 ч и приблизительно 20 ч соответственно. Плазменный клиренс – около 5 мл/мин/кг. Этинилэстрадиол переводится из организма для метаболитов.
    Показания
    контрацепция у женщин с событиями андрогенизации
    (особенно их выраженные формы, сопровождающиеся болезнью, островоспалительными событиями с образованием узлов бугорки, узелково кистозные угри/ и легкие формы вирилизма.
    Режим отмеривания
    Диане - 35 принимают вовнутрь по 1 драже/сут. Драже принимают не разжевывая и запивают маленьким числом жидкости. Время приема продукта не играет роли, но последующий прием необходимо создавать в один и тот же выбранный час либо ужина. Прием Диане - 35 принимаются в 1 - й день ряда, применяя драже соответствующего дня недели из календарной упаковки. Каждодневный прием продукта осуществляют, применяя драже из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на ленту стрелки, пока не будут приняты все драже.
    После завершения приема всех 21 драже из календарной упаковки мастерится перерыв в приеме продукта продолжительностью 7 дней, во время какового случается кровотечение. Через 28 дней от начала приема продукта (21 день приема и 7 дней перерыва да день недели, продолжают прием продукта из следующей упаковки.
    При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов прием Диане - 35 необходимо начинать на направляющийся день после приема последнего драже с активными частями прошлого продукта, но ни за что не позднее направляющегося дня после простого 7 - дневного перерыва в приеме, содержащих 21 драже). Далее по обрисованной выше схеме. Разве пациентка принимала прошлый контрацептив ежедневно в течение 28 дней, прием Диане - 35 необходимо начать после приема последнего неактивного драже.
    При переходе с контрацептивов, содержащих только гормоны “мини - пили”), Диане - 35 впору начать использовать без перерыва.
    При применении инъекционных форм контрацептивов Диане - 35 принимаются принимать со дня, в то время как обязана быть сделана направляющаяся инъекция. При переходе с имплантата - в день его удаления. В любых ситуациях необходимо применять дополнительно барьерный способ контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.
    После выкидыша в I триместре беременности женщина может начать прием продукта немедля. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.
    После родин или выкидыша во II триместре беременности прием продукта необходимо начинать на 21 - 28 - й день. Разве прием начат позднее, надо применять дополнительно барьерный способ контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.
    Если женщина жила официант жизнью в период между родинами или выкидышем и началом приема Диане - 35. то наперво необходимо исключить беременность либо необходимо дождаться первой менструации. Пропущенное драже женщина обязана принять нельзя быстрее, следующее драже принимается в простое время. При опоздании менее 12 ч надежность контрацепции не снижается. Разве опоздание в приеме драже составило больше 12 ч, надежность контрацепции возможно снижена.
    При этом необходимо учесть, что прием драже никогда не должен быть перебит больше чем на 7 дней, и что 7 дней непрерывного приема драже требуются для успехи адекватного подавления функции гипоталамо - гипофизарно - яичниковой системы. Разве опоздание в приеме драже составило больше 12 ч и второй недели приема продукта, то женщина обязана принять последнее пропущенное драже нельзя быстрее, как только вспомнит (даже разве это означает прием двух драже в один момент). Следующее драже принимается в простое время.
    Дополнительно необходимо применять барьерный способ контрацепции в течение направляющихся 7 дней. Разве опоздание в приеме драже составило больше 12 ч, то женщина обязана принять последнее пропущенное драже нельзя быстрее, как только вспомнит (даже разве это означает прием двух драже в один момент).
    Следующее драже принимается в простое время. Более того, прием драже из новой упаковки обязан быть начат, как только закончится текущая упаковка.
    Наверное, что у женщины не будет кровотечения отмены до конца второй упаковки, но у нее могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения либо прорывное маточное кровотечение в дни приема драже. Разве у женщины была тошнота в пределах от 3 до 4 ч после приема Диане - 35. сорбция активных веществ возможно неполной.
    В этом случае надо ориентироваться на советы при пропуске драже. Чтобы отсрочить начало менструации, женщина обязана продолжить прием драже из новой упаковки Диане - 35 сходу после, как приняты все драже из прошлой. Драже из этой новой упаковки может приниматься так продолжительно, как хочет женщина пока упаковка не закончится). На фоне приема продукта из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения либо прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Диане - 35 из новой упаковки необходимо после простого 7 - дневного перерыва.
    Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколечко она желает. Чем меньше промежуток, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй (упаковки да, как в случае, в то время как она желала бы отсрочить начало менструации). При врачевании андрогенных состояний продолжительность приема обусловливается тяжестью заболевания. После исчезновения симптомов рекомендуется принимать Диане - 35 ПОНЯ еще 3 - 4 мес. В случае появления возврата через несколько недель либо месяцев после завершения курса впору совершить повторную физиотерапию Диане - 35.

Рейтинг: 0 Голосов: 0 Ваша оценка:
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!