Справочник Лекарств (Медикаментов)

Форма выпуска и паковка
Аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом, что при распылении на оргстекло образует бесцветное пятно. 1 доза беклометазона дипропионат 50 мкг “ - 100 мкг - - ” 250 мкг. Вспомогательные вещества, гидрофторалкан
Клинико Фармакологическая группа. ГКС для ингаляций.
Фармакологическое действие
Беклометазона дипропионат заявляется пролекарством и владеет слабой тропностью к ГКС - РЕЦЕПТОРАМ. Под действием эстераз он преобразовывается в высокоактивный метаболит - беклометазона - 17 - монопропионат что оказывает выраженный местный эффект. Убавляет воспаление благодаря понижения возникновения субстанции хемотаксиса), тормозит развитие аллергической реакции немедленного сорта (обусловлено замедлением продукции метаболитов арахидоновой нитрозы и понижением освобождения из тучных клеток плектров воспаления) и улучшает мукоцилиарный перевоз.
Под действием беклометазона снижается число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, убавляется отек эпителия и продукция лимфокинов, тормозится миграция вирусов, снижается сила процессов инфильтрации и ткани.
Увеличивает число высокоактивных адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, разрешает уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения. Не купирует бронхоспазм, физиотерапевтический эффект раскручивается неспешно, обычно через 5 - 7 дней многокурсового применения беклометазона дипропионата.
Фармакокинетика
Всасывание
После ингаляции до 56 проц. дозы продукта оседает в респираторных путях оставшееся число оседает во рту и проглатывается. В легких перед сорбцией беклометазона дипропионат сильно метаболизируется до высокоактивного метаболита Б - 17 - МП. Системная сорбция Б - 17 - МП происходит в легких (36% легочной фракции), в ЖКТ (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы). Абсолютная биодоступность неизмененного беклометазона дипропионата и Б - 17 - МП составляет соответственно около 2% и 62 проц. от ингаляционной дозы.
Беклометазона дипропионат быстро всасывается, Cmax достигается через 0.3 ч. Б - 17 - МП всасывается медленнее, Cmax достигается через 1 ч. Отмечается ориентировочно линейная зависимость между повышением дозы и системной экспозицией продукта. Распределение Vd составляет 20 л для беклометазона дипропионата и 424 л для Б - 17 - МП. Перевязывание с ферментами плазмы крови относительно высокое - 87. проц
Выведение
Беклометазона дипропионат и Б - 17 - МП имеют высокий плазменный просвет (150 л/ч и 120 л/ч соответственно). T1/2 составляет 0.5 ч и 2.7 ч соответственно.
Показания
базовая механотерапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.
Режим отмеривания
Беклазон Эко Легкое Дыхание предназначен только для ингаляционного введения. Беклазон Эко Легкое Дыхание используется регулярно), дозу беклометазона дипропионата подгибают с учетом ненормального эффекта в каждом конкретном прецеденте.
При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха либо пиковая скорость выдоха составляют больше 80 проц. от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20. проц При среднетяжелом течении ОФВ1 либо ПСВ составляет 60 - 80% от должных величин, циркадный разброс показателей ПСВ 20 - 30%.
При тяжелом течении ОФВ1 либо ПСВ составляют 60 проц. от должных величин, циркадный разброс показателей ПСВ больше 30. проц При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата у многих пациентов, приобретающих системные ГКС, впору уменьшить их дозу либо отменить их вовсе.
Начальная доза Беклазона Эко Легкое Дыхание определятся высотой тяжести бронхиальной астмы. Циркадную дозу дробят на несколько приемов. В зависимости от личного отклика пациента дозу продукта впору увеличивать до появления ненормального эффекта либо снижать до минимальной действенной дозы.
Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше рекомендуемые начальные дозы продукта при бронхиальной астме легкого течения составляют 200 - 600 мкг/сут при бронхиальной астме среднетяжелого течения - 600 - 1000 мкг/сут при бронхиальной астме тяжелого течения - 1000 - 2000 мкг/сут.
Детям в возрасте от 4 до 12 лет доза продукта составляет до 400 мкг/сут в несколько приемов. Нет потребы корректировать дозу Беклазона Эко Легкое Дыхание у лиц пожилого возраста либо печеночной недостаточностью. При случайном пропуске ингаляции направляющуюся дозу нужно принять в положенное время в соответствии со схемой врачевания. Беклазон Эко Легкое Дыхание с питанием в 1 дозе 250 мкг беклометазона не предназначен для применения в педиатрии.
Перед предопределением ингаляционных продуктов нужно проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих самый полное попадание высокоактивного вещества в необходимые участки легких. Инструкция по применению ингалятора без оптимизатора Держа ингалятор в вертикальном положении, отварите крышку. Сделайте глубокий выдох. Хорошо обхватите мундштук губами.
Убедитесь, что Ваша конечность не загораживает вентиляционные отверстия на вершине ингалятора, и, что Вы держите ингалятор в вертикальном положении. Сделайте медленный максимальный вдох через чубук. Задержите дыхание на 10 сек или настолько, как Вам комфортно. Потом уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните.
После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении. Засекретьте крышку. Благо Вам необходимо сделать больше одной ингаляции, засекретьте крышку, обождите, а потом повторите процесс ингаляции.
Инструкция по применению ингалятора с оптимизатором Держа ингалятор в вертикальном положении, отварите крышку и хорошо насадите оптимизатор на мундштук ингалятора. Сделайте глубокий выдох. Хорошо обхватите мундштук оптимизатора губами.
Убедитесь, что Ваша конечность не загораживает вентиляционные отверстия на вершине ингалятора, и, что Вы держите ингалятор в вертикальном положении.
Сделайте медленный максимальный вдох через чубук оптимизатора. Задержите дыхание на 10 секундочек либо настолько, как Вам комфортно. Потом уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните.
После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении. Сбросьте оптимизатор. Засекретьте крышку. Благо Вам необходимо сделать больше одной ингаляции, засекретьте крышку, обождите, а потом повторите процесс ингаляции.
Очистка ингалятора
Открутите вершину ингалятора. Извлеките металлический баллон. Прополоскайте внутреннюю часть ингалятора в теплой воде и высушите. Засуньте баллон на место. Засекретьте крышку и прикрутите вершину ингалятора к его корпусу. Не мойте вершину ингалятора. Благо ингалятор трудится ложно, открутите верхнюю его часть и вручную надавите на баллон.
Побочное действие
Местные реакции: вероятны кандидоз полости рта и горла (возможность развития кандидоза повышается при применении беклометазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг/сут) или раздражение слизистой оболочки глотки.
Чужих респираторной системы: вероятен парадоксальный бронхоспазм, что нужно немедля купировать посредством ингаляционного бета2 адреностимулятора маленького действия.
Аллергические реакции: вероятны сыпь и отек глаз и слизистой оболочки зева и глоточки.
Прочие: системные эффекты подключают заботу либо утончение кожи и подростков.
ПротивоПоказания
детский возраст до 4 лет
увеличенная чувствительность к частям продукта.
С осторожностью используют при болезни) и паразитических болезнях.
Беременность и лактация
С особенной осторожностью Беклазон Эко Легкое Дыхание необходимо использовать при беременности и лактации и только в том случае, благо потенциальная польза для матери превосходит вероятный риск для зародыша и ребенка.
Особенные указания
Развитие кандидоза оральной полости самый вероятно у пациентов с высоким уровнем преципитирующих тел в крови против сморчка Candida, что показывает на ранее перенесенную грибовидную инфекцию. После ингаляции необходимо полоскать полость рта и горло водой.
Для врачевания кандидоза впору использовать противогрибковые продукты местного действия при одновременном продолжении механотерапии Беклазоном Эко Легкое Дыхание. Благо пациенты принимают ГКС вовнутрь, то Беклазон Эко Легкое Дыхание назначается на фоне приема прошлой дозы ГКС, при этом пациенты обязаны находиться в относительно стабильном состоянии. Приблизительно через 1 - 2 недели циркадную дозу перорального ГКС начинают неспешно снижать. Схема понижения дозы зависит от продолжительности предшествующей механотерапии и от величины исходной дозы ГКС.
Регулярное применение ингаляционных ГКС разрешает в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (пациенты, нуждающиеся в приеме максимально 15 мг преднизолона, могут быть целиком переведены на ингаляционную механотерапию), при этом в первые месяцы после перевода необходимо шепетильно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно - надпочечниковая система не возродится в достаточной степени, чтобы обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации либо инфекцию).
При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную механотерапию могут обнаруживаться аллергические реакции), которые раньше усмирялись системными продуктами. Пациенты со сниженной функцией ангостуры надпочечников, переведенные на ингаляционное врачевание, обязаны иметь резерв ГКС и всегда таскать с собой предупреждающую карточку, в которой должно показано, что они в стрессовых ситуациях бедствуют в дополнительном системном назначении ГКС (после удаления стрессовой ситуации дозу ГКС впору опять снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы заявляется потенциально страшным состоянием, часто угрожающим жизни пациентов, и спрашивает увеличения дозы ГКС.